THIの質問改訂を追ってみた。

つまらない内容ですが。

私にとっては気になっていたことで.......

THI（tinnitus handicap inventorym：耳鳴苦痛度の質問票）の改訂を追ってみました。

先日、TH I検査票をクリニックで記入している時、私が使っている質問票と微妙に違っていて、調べてみると３年ほど前に改訂版ができたようだ。

でも、多くの医院は2002年に作成した旧版を使っているようで、どのように改訂したかを知りたかった。

耳鳴り患者にとっては、とても大事なTHI（耳鳴苦痛度の質問票）。

このブログにも度々記載しています。

私は、自身の ”実際の耳鳴りの苦痛度” とこの ”THI評価” の数値が、かなりリンキングして、症状の変化をこのTHIで把握している。

そして、耳鳴りを医師側からは客観的な評価をするのに重要な検査質問票です。

私は医院での検査とは別に、自身で2ヶ月に一度にTHI評価して症状の推移を把握している。

元々、耳鳴苦痛度の質問票である THIは英語であったものを邦訳版として作成されたものだが、質問項目の翻訳が妥当であるかを2019年に見直したようだ。

そのデータを比較してみることにしました。

THIの改訂内容

２５項目の中で２０項目を改訂しています。

1	改訂前	耳鳴のために物事に集中できない。
1	改訂後	耳鳴のせいで集中するのが難しい。
2	改訂前	耳鳴の音が大きくて人の話が聞き取れない
2	改訂後	耳鳴のせいで人の話が聞き取りにくい。
3	改訂前	耳鳴に対して腹が立つ。
3	改訂後	耳鳴のせいで怒りを感じる。
4	改訂前	耳鳴のために混乱してしまう。
4	改訂後	ー（改訂なし）
5	改訂前	耳鳴のために絶望的な気持ちになる。
5	改訂後	ー（改訂なし）
6	改訂前	耳鳴のために絶望的な気持ちになる。
6	改訂後	耳鳴について多くの不満を訴えてしまう。
7	改訂前	夜眠るとき耳鳴が妨げになる。
7	改訂後	耳鳴が夜間の入眠の妨げになる。
8	改訂前	耳鳴から逃げられないかのように感じる。
8	改訂後	ー（改訂なし）
9	改訂前	あなたの社会的生活が耳鳴により妨げられる。（例えば，外食をする，映画を観るなど）
9	改訂後	耳鳴のせいで社会的活動（例えば，外食をする，映画を観るなど）を楽しめない。
10	改訂前	耳鳴のために挫折を感じる。
10	改訂後	耳鳴のせいで不満を感じる。
11	改訂前	耳鳴で自分がひどい病気であるように感じる
11	改訂後	耳鳴で自分がひどい病気であるように感じる。
12	改訂前	耳鳴のために日々の生活が楽しめない。
12	改訂後	耳鳴のせいで人生を楽しむことができない。
13	改訂前	鳴りが職場や家庭での仕事に妨げになる。
13	改訂後	耳鳴が仕事や家事の妨げになる。
14	改訂前	耳鳴のために，いらいらする。
14	改訂後	耳鳴のせいで怒りっぽくなることが多い。
15	改訂前	耳鳴で読書ができない。
15	改訂後	耳鳴が読書の妨げになる。
16	改訂前	耳鳴のために気が動転する。
16	改訂後	ー（改訂なし）
17	改訂前	耳鳴で家族や友人との関係にストレスを感じる。
17	改訂後	耳鳴の問題が家族や友人との関係にストレスを及ぼしていると感じる。
18	改訂前	耳鳴から意識をそらすのは難しいと感じる。
18	改訂後	耳鳴から意識をそらして、耳鳴以外のことに意識を向けることは難しい。
19	改訂前	自分一人で耳鳴を管理するのは難しいと感じる。
19	改訂後	耳鳴はどうすることもできないと感じる。
20	改訂前	耳鳴のために疲れを感じる。
20	改訂後	耳鳴のせいで疲労を感じることが多い。
21	改訂前	耳鳴のために落ち込んでしまう。
21	改訂後	耳鳴のせいで落ち込む。
22	改訂前	耳鳴のために体のことが心配になる。。
22	改訂後	耳鳴のせいで不安になる。
23	改訂前	耳鳴とこれ以上つきあっていけないと感じる。
23	改訂後	もうこれ以上耳鳴に対処できないと感じる
24	改訂前	ストレスがあると耳鳴もひどくなる。
24	改訂後	ー（改訂なし）
25	改訂前	耳鳴のために不安な気持ちになる。
25	改訂後	鳴のせいで自信が持てない。

THIの改訂版の評価

質問の内容としては変わりはないが、言葉を微妙に改訂している。

耳鳴りは精神的苦痛が伴う疾患で、医師からの微妙な言葉遣いがとても気になる。

改訂した質問項目は、耳鳴り患者にとっては言葉がデリケートになって、よりニュアンスのある回答ができると考えた。

ただ、旧版と改訂版の２種の質問票を回答した結果は、評価数値は各項目ごと一致して、新旧による変化は見られない。

改訂版の方が質問のニュアンスが良いとは思うのですが、旧版でも問題ないのだろうと解釈しました。