感染症＞＞性感染症(性病)＞＞梅毒 診断
下疳または手のひらや足の裏に特有の発疹があれば、
通常は梅毒が疑われます。
確定診断は、
検査の結果に基づいて行います。
血液検査は2種類行います。
まず、VDRLテストやRPRテストのようなスクリーニング検査を行います。
スクリーニング検査は安価で簡単に行えますが、
第1期梅毒の最初の数週間は偽陰性を示すことがあるので、
検査を繰り返す必要があります。
また、
梅毒以外の病気があると偽陽性を示すこともあります。
このため、スクリーニング検査で陽性と出た場合には、
通常、
次に梅毒トレポネーマに対する抗体を測定する特殊な血液検査を行って確認します。
治療を開始して効果が出ると、
スクリーニング検査の結果は陰性に変わりますが、
2番目に行う確定検査では常に陽性を示します。
第1期や第2期の梅毒は、
皮膚や口の潰瘍から採取した体液を顕微鏡で調べ、
菌を特定して診断することもできます。神経梅毒の場合は、
脊椎穿刺（腰椎穿刺）を行って髄液中の抗体を調べます。
潜伏期の梅毒は、
血液と髄液の抗体検査によってのみ診断可能です。
第3期の梅毒は、
症状と抗体検査によって診断します。
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