消化器≫≫消化管救急≫≫腸閉塞 症状 診断


腸閉塞は通常、

腹部にけいれん性の痛みがあり、

腹部膨満と食欲不振を伴います。

痛みは激しく絶え間なく生じてきます。

嘔吐もよくみられますが、

小腸の閉塞に比べて、

大腸の閉塞では嘔吐はすぐには起きません。

腸が完全に閉塞すると便秘がひどくなりますが、

部分的な閉塞であれば下痢が起きやすくなります。

腸が破裂すると、

急速に重度の炎症や感染症に至り、

ショック状態(ショックを参照)に陥ります。

触診では、

腹部の圧痛や腫れ、

腫瘤がないかを診察します。

聴診で腸管がたてる音(腸音)を聞くと、

腸が閉塞している場合は正常時よりも大きく高い音が聞こえたり、

あるいはまったく聴取できないこともあります。

腸の破裂によって腹膜炎を起こしていれば、

腹部を押すと痛み、

押している手を急に離したときに痛みがひどくなります(反跳痛)。

腹部X線検査で拡張した腸が認められ、

閉塞部位がわかります。

またこの検査で、

腸の周囲や横隔膜下に空気が映ることがあります。

正常ではこの部位に空気はないので、

これで腸が破裂していることがわかります。

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