消化器≫炎症性腸疾患≫潰瘍性大腸炎 合併症 Ⅰ


出血は最もよくみられる合併症で、


しばしば鉄欠乏性貧血を起こします。


潰瘍性大腸炎になった人のほぼ10%で、


最初の発作が急激に進行して重症になり、


大量の出血と穿孔や広範囲の感染を伴います。



中毒性大腸炎は特に重症の合併症で、


腸壁全体が肥厚して損傷します。


この損傷は、


腸壁の正常な収縮運動が一時的に止まるイレウス(腸閉塞)と呼ばれる状態を起こし、


腸の内容物が前進しなくなり、


腹部が膨満します。


中毒性大腸炎が悪化すると大腸の筋緊張を失い、


数日、


時にはわずか数時間で拡張しはじめます。


腹部X線検査では、


腸の麻痺(まひ)した部分にガスが充満しているのが映ります。



中毒性巨大結腸とは、


大腸が異常に拡張した状態です。


この状態は非常に重篤で、


高熱が出ます。


腹痛と腹部の圧痛があり、


白血球数が増加します。


腸が破裂すると、


死亡するリスクが高くなります。


しかし、


腸が破裂する前に迅速な治療を受けた場合、


死亡率は4%未満です。


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