消化器≫炎症性腸疾患≫クローン病は限局性腸炎 治療  経過 Ⅲ


免疫抑制薬:


アザチオプリンやメルカプトプリンなどの薬は、


免疫系の作用を調節し、


他の薬剤で改善されないクローン病に効果があり、


特に長期間の寛解(症状が改善された状態)を保つのに有効です。


免疫抑制薬は全身状態を大きく改善し、


ステロイド薬の必要量を減らし、


しばしば瘻が治ります。


しかし、


免疫抑制薬は効果が現れるまでに2~4カ月かかり、


重症の副作用も起こります。

そのため、


医師はアレルギー反応や膵炎、


白血球数の減少を注意深く監視します。


新たに開発された血液検査により、


安全で効果的な服用量を決めることができます。


メトトレキサートは、


1週間に1回注射で投与し、


ステロイド薬やアザチオプリン、


メルカプトプリンに反応しなかったり、


これらの薬の使用に耐えられない場合に用います。


高用量のシクロスポリンは炎症を軽減し、


瘻を治しますが、


長期間安全に使用することができません。


インフリキシマブは、


モノクローナル抗体からつくられた薬で、


免疫系の作用を変える薬の1つです。


インフリキシマブは、


他の薬で効果がみられない中等度から重度のクローン病患者に静脈注射します。


しかし、


1回の注入が有効な期間が短いため、


次の注入までの間に別の治療を必要とします。


インフリキシマブは比較的新しい薬なので、


長期間使用した場合の有効性と副作用については、


まだわかっていません。


ほかにも免疫系を調節するさまざまな薬剤の開発が現在行われています。


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