尿路結石 治療
痛みなどの症状、
閉塞、
感染などを引き起こさない小さな結石は、
特に治療する必要はありません。
大量の水分を摂取するか、
口から飲めない場合は点滴で大量の水分を投与することで、
尿量が増えて結石が押し流されます。
結石が出てしまえば、
ほかに緊急の治療は必要ありません。
腎疝痛は非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）かオピオイドで軽減します。
尿管の最上部や腎盂にある直径約1センチメートル以下の結石は、
体の外から衝撃波を結石にあてることで粉砕できます。
この方法を体外衝撃波結石破砕術（ESWL）といいます。
結石の破片は尿とともに流れ出ます。
このほか、
皮膚を小さく切開して鉗子（かんし）で結石を取り出す経皮的腎切石術や、
砕石用の探針を使って結石を砕く方法もあります。
尿管下部の小さな結石は、
尿管鏡（内視鏡の1種）を膀胱から尿管に挿入して取り除きます。
尿管鏡とともに結石を粉砕する装置を使用する場合もあり、
結石の破片は尿管鏡で取り除くか、
尿とともに押し流します。
この方法を体内砕石術（経尿道的尿管砕石術）といいます。
尿酸結石を取り除くには、
クエン酸カリウムを経口で4～6カ月摂取するなどして尿のアルカリ度を高め、徐々に溶かす方
を用います。この方法は尿酸結石にのみ有効で、
他のタイプの結石は溶かして除去することはできません。
閉塞を引き起こしている大きな結石は、
外科手術で取り除かなければならないこともあります。
続きます>>
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結石が出てしまえば、
ほかに緊急の治療は必要ありません。
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体の外から衝撃波を結石にあてることで粉砕できます。
この方法を体外衝撃波結石破砕術（ESWL）といいます。
結石の破片は尿とともに流れ出ます。
このほか、
皮膚を小さく切開して鉗子（かんし）で結石を取り出す経皮的腎切石術や、
砕石用の探針を使って結石を砕く方法もあります。
尿管下部の小さな結石は、
尿管鏡（内視鏡の1種）を膀胱から尿管に挿入して取り除きます。
尿管鏡とともに結石を粉砕する装置を使用する場合もあり、
結石の破片は尿管鏡で取り除くか、
尿とともに押し流します。
この方法を体内砕石術（経尿道的尿管砕石術）といいます。
尿酸結石を取り除くには、
クエン酸カリウムを経口で4～6カ月摂取するなどして尿のアルカリ度を高め、徐々に溶かす方
を用います。この方法は尿酸結石にのみ有効で、
他のタイプの結石は溶かして除去することはできません。
閉塞を引き起こしている大きな結石は、
外科手術で取り除かなければならないこともあります。
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