盂腎炎 治療
腎盂腎炎の疑いがある場合は、
検査に使う尿や血液をまず採取し、
ただちに抗生物質による治療を開始します。
使用する薬の種類と投与量は、
臨床検査の結果、患者の状態、
院内感染かどうかに基づいて決定します。
院内感染の場合には、
細菌が抗生物質に対して耐性をもっている可能性があります。
吐き気や嘔吐がなく、脱水症状の徴候がみられず、
痛みは薬でコントロールでき、高熱や悪寒がなければ、
抗生物質の内服薬を14日間投与する治療が有効です。
それ以外の場合は入院して治療を受けます。
入院する場合は抗生物質を1～2日間注射か点滴で投与した後、
抗生物質の内服薬に切り替えます。
通常は、再発の予防を目的とした抗生物質の投与を2週間続けます。
しかし男性では一般に病原菌の根絶が難しいため、
6週間は治療を継続します。
抗生物質の投与が終わってから4～6週間後に再び尿検査を行い、
細菌がいなくなったことを確認します。
検査の結果、閉塞や構造上の異常、
結石などが見つかった場合には、
手術が必要になることもあります。
頻繁に腎盂腎炎を起こす人や、
抗生物質による治療後に再発した人には
毎日少量の抗生物質を服用する予防的治療が
勧められることがあります。
このような治療の最適期間は不明ですが、
多くの場合1年程度で治療を終えます。
再発すれば、さらに長期間の治療を続けます。
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検査の結果、閉塞や構造上の異常、
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