今回は、術後1年の定期検査。
術後1回目は、術後1ヶ月
術後2回目は、術後3ヶ月でしたので久しぶりの通院。妊娠すると女性ホルモンが最大になると聞いていたので、少し不安でした。

○採血
今回は採血があり、予約時間の1時間前に採血受付をする必要があります。予約時間ギリギリに採血すると診察までに採血結果が間に合わない為です。採血はごった返していましたが、40分ほどで終了。

○診察
9時半予約で10時15分診察。
妊娠した事を伝え、予定していたマンモグラフィーは中止。触診とエコー検査、血液検査(血清マーカー含)は問題なし。
妊娠してからの気になる胸の変化は、手術痕がプクッと膨れてきたこと。これは妊娠の影響。
胸の張りによる痛みも、内側をいじってるからで、今後胸の張りに伴い、引っ張られるような痛みが出るとの事。
私は癌の真上から手術をした為、創が目立ちます。目立たなくさせる為に乳輪にメスを入れて癌を取り除く方法もありましたが、これだと痛みの範囲も広がるのと、乳菅を傷つけてしまう事があり、赤ちゃんのミルクに影響するかもとの事で真上からの手術にしました。
ちなみに、マンモトーム生検は、乳輪からメスを入れましたが、傷跡は全然分かりません。

出産3ヶ月前には乳腺がミルクでいっぱいになってくるという事で、出産前の診察は4ヶ月後がラスト。出産後は、しばらくあけてから。
主治医が、「まずはおめでとうございます。エコーも血液検査の結果も問題ないので、今は無事に出産をする事だけを考えてね。」と言ってくれて安心しました。
次回予約をして、「採血のオーダーもしとくので、通院前に近くまでにくることがあれば、事前に採血しておいて良いから。2週間前位までかな。そしたら通院日に採血の結果がでてるので予約時間に来てもらえれば良い。出産してからも子連れての通院は大変だから、うまく使ってね。」と。なかなか病院近くにくることは無いですが、事前採血できるのは有り難いですね。

ひとまず胸は問題なくて良かったです
次回は6月通院予定!
先日、妊娠初期胎児検査をFMC東京クリニックで受けてきました。
※FMC東京クリニックは、移転時に名称を胎児クリニック東京から変更しました。

今回受けたのは、
精密超音波検査と妊娠初期母体血清マーカー検査の組み合わせ(FMFコンバインド・プラス)です。
実施週は11w~13w6d、2つの検査の組み合わせて、染色体異常の確率を総合的に算出判定。93%~96%検出との事。

予約で一杯のクリニックと聞いていたので、
この先どうなるかかなり不安でしたが、胎嚢確認後、心拍確認の前に予約しました。その時はまだ予約に余裕がありました。

検査は受けるまで色々と考え、旦那くんとも話をしましたが、受けて良かったと思ってます。
遺伝子カウンセリングの方からのお話を聞いて、染色体異常や先天性異常に関する理解が深まり、さらに乳がんと遺伝子についても丁寧に説明をして頂き、今後の遺伝子検査を受けるべきか無事に出産したら考えたいと思います。
どうやら遺伝子カウンセラーの方は、草分け的な存在の方らしく、乳がんの手術をした病院からも遺伝子カウンセリングの依頼があるようです。主治医の事も知ってましたので安心しました。

ちょっと乳がんネタに脱線しましたが、
検査を受ける為には、まず遺伝子カウンセリング80分を受ける必要があります。

私はグループカウンセリングに参加し、バジル夫婦とお一人で参加の妊婦さんの3人でした。
資料が配られ、遺伝子とは?や先天異常、検査内容の説明でした。
遺伝子は全部で46本、XY以外は2本の組み合わせで、13トリソミー、18トリソミー、21トリソミーは3本、それ以外の番号が付与された遺伝子が3本になった時は自然淘汰され全体の65%ほど。
13トリソミー、18トリソミーは遺伝子が大きい為、影響を受けやすく9割が流産、寿命が短い。21トリソミーは小さいが、7割が流産。
女性はX2本、男性はX1本とY1本だが、女性でX1本のみや男性でX2本、Y1本の場合、若いうちに生理が終わったり、無精子症が多い等、遺伝子について丁寧に説明がありました。

遺伝子カウンセリングを受けてから、検査を受けるかの意思確認があり、そこでやめる事もできます。

遺伝子カウンセリング後は、採血、超音波の流れで、超音波検査では、検査料とは別に2700円で動画をUSBに保存してくれます。
NTを計測するには世界的に決められた位置があり、認定を受けた医師のみ計測可能、日本には100名ほど。
確認項目は、胎児の心拍数、大きさ、NT、鼻骨、心臓の三尖弁の逆流、静脈菅の血流波形などの染色体異常の兆候確認以外に、
頭部の形成、構造異常、顔面異常や
体幹の心臓の位置や向き、大きさ、四腔断面、胃の位置、臍帯動脈や静脈菅の血流、
四肢の形成、長さと動き
胎盤の位置と臍帯付着
子宮の形、子宮筋腫、卵巣嚢腫の合併など
30分かけて細かくみてくれてました。
とてもクリアなエコー画像なのと医師が一つ一つ説明しながら診てくれるので、とても分かりやすかったです。

FMC東京クリニックでは、
心拍が速いとか心臓の三尖弁の逆流があるから13トリソミー、NT3mm以上や鼻骨が見えないというだけで、21トリソミーとは判断せず、該当する場合でも元気な赤ちゃんが生まれるケースも多いため、複数の所見と血清マーカー検査の値の組み合わせと年齢による評価から総合的に判断するそうです。

検査は、検査結果を聞くまで2日通院する必要があり、私は主人と行く初日に
・遺伝子カウンセリング
・妊娠初期母体血清マーカー検査
・精密超音波検査
2日後に私だけで検査結果を聞きに行きました。

今回の検査以外に、20、21w以降の妊娠中期胎児精密超音波検査を予約をしましたが、2ヶ月前で既に予約がいっぱい…2枠だけ空いてたのでなんとか予約取れました。
遺伝子カウンセリングでこの検査の予約が多いと聞いてましたが、こんなに埋まっているとは…
通ってる産院の超音波検査の予約もしましたが、じっくり胎児を診てくれるのでこちらでも受ける予定です。

最後に4D画像を頂き、お会計して帰宅。
滞在時間は2時間半でした。

ちなみに、12w後半から性別が分かるとの話があったので聞いてみました。まだ分からないそうですが、女の子かもね~との事。
お腹の子は、手足バタバタさせて
えび反りジャンプをしまくっていて医師を困らせるほど元気いっぱいでした。今の時期はしゃっくりのような動きをする子が多いそうです。
旦那くんは、初めてみるお腹の子に感動して、可愛い可愛いと帰宅してからも動きを真似してました


お会計 77,220円(tax込)
・遺伝子カウンセリング 7,000
・初期血清マーカー 27,000
・精密超音波検査 35,000
・USBメモリ 2,500

2日目の検査結果については、アメンバーで書かせて頂きます
今日は、2回目の妊婦健診。
12wから経腹エコーです

エコーの位置は、毛のあたりかなぁと思ってましたが、思ったより上でした。
頭臀長(CRL)から児頭大横径(BPD)の計測になり、週相当数のサイズとの事で一安心。

・頭臀長 69.5mm
・児頭大横径 23.2mm

お腹の子は、手足をバタバタさせて元気に動いてました。医師に「よく動くね~」と言われ、なかなか身体全体のエコー画像をとらせてくれず

ここ1週間ほどの間に3回、子宮のチクチク痛みとは異なるちくぅーっと膣の痛みがあり、その他に粘り気のある緑色のおりものが1回あったのと、1mmほどの血の塊が出たのも伝え、内診と検体検査をしてもらう事に。
通常、この時期の妊婦健診は4週間に1回ですが、検体検査結果を聞くために、2週間後に妊婦健診となりました。
何事もありませんように。。。


滞在時間は、1時間15分。
① 再来機受付

② 採尿、体重測定、血圧測定→母子手帳提出

③ 4F外待合→中待合で待機

④ 内診

・浮腫確認、腹囲測定

・頭臀長 69.5mm

児頭大横径 23.2mm

⑤ 診察

・20wの超音波検査の予約

・健診2回分の予約

⑥ 内診

⑦ お会計


お会計 

妊婦健診 850円(補助券利用5,150円)

保険適用 1,780円 

卒業診察のコメント、メッセージ、LINEありがとうございました

体調が悪く、中々お返事が出来ず遅くなりました

とても嬉しく読ませて頂きました。


本日で11wとなり、体調は落ち着いてきましたので

ブログを更新していきたいと思います。


8w2dでの卒業診察時は、E2が中々上がらず

1000を超えないと流産しやすいという話を耳にしたり

P4も下がっていたので不安でいっぱいでした。


AKCでの卒業は9w、できれば10wまで診てもらえると安心だと思います。


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AKC卒業して3日後、1/20(水)8w5dに産院デビューしました。


私は着床不全検査で、抗リン脂質抗体症候群と診断され

胚盤胞移植の3日後、排卵日の1週間後からバイアスピリンを服用しています。


バイアスピリンを服用してるだけで、ハイリスクに該当するそうで

バイアスピリンを処方してもらってる知り合いの医師に大学病院をすすめられました。


色々調べたら大学病院でもバイアスピリンを服用してるだけで

受け入れ拒否があるようですね。。。


バイアスピリンの服用は、知り合いの医師には35wまでと聞いてましたが

産院では28wまでと言われてしまいました。。。

産院と同じ病院の婦人科に知り合い医師がいるので

もう少し週数が進んだら相談してみようと思ってます。


産院は、8w2dに婦人科に通院した際に、ハイリスク産科を予約してもらい滞在時間は2時間半。


産院のエコー画像は、AKCと比べてとても粗いです・・・

いつか4Dを別の産院でやろうかな・・・


内診では、ポリープチェックもしました。

妊娠すると今までポリープがなくても出来る事があるそうです。

今のところポリープはありませんでした。


採血では感染症検査もありました。

他院での検査結果は使えないそうです。。。


① 産科カルテ作成

② 4F外待合で待機

③ 診察
・AKCからの紹介の詳細確認

・乳癌の詳細確認

・子宮頚がん検査の実施確認

④ 内診

・8w5d 頭臀長20.3mm

⑤ 診察

・内診結果

・分娩日決定

⑥ 看護師からの説明

⑦ 採血

⑧ お会計


費用 18,740円(エコー代、採血代含む)

妊婦健診1回目使用


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産院2回目 10w5d


待ち人数が28人と表示され覚悟しましたが、すぐに内診に呼ばれ

診察終了までは30分でした。経膣エコーだからかな?

一番時間がかかったのは、入院予約でした・・・。


元気にしてるか不安だった胎児は、さらに大きくなってました

10w5d 頭臀長38.7mm


診察までの2週間、胸のハリはたまにある位で

乳首痛はほぼなくなりました。

乳輪と乳首に変化があり大きくなりました。

下腹部痛もほとんどなく、本当に不安でした。


安定期までの安心材料として、

10wで30mmあると流産率はぐっと下がるそうです。

とりあえずクリアできてよかった・・・

次は12wの壁クリアが目標です。


① 再来機受付

② 4F外待合で待機

③ 内診

・10w5d 頭臀長38.7mm

・出血やおりものの変化の確認

・ポリープの確認

④ 中待合で待機

⑤ 診察

・子宮頚がん検査の実施確認

⑥ 母親学級&両親学級予約

⑦ お会計

⑧ 入院予約


費用 3,520円(エコー代、バイアスピリン処方代)

12w以降から妊婦健診になるようです。そのためエコー代は自費でした。

今日は伊藤病院@表参道でした。
再診は採血→診察と2時間半コース。
※受付は6:00~、採血は8:00~

7時10分 受付 140番
8時20分 採血
9時25分 診察
9時35分 お会計&お薬受取り

今朝は空気が冷えていてよーやく冬到来って感じでしたね。
旦那くんがゴルフの打ちっ放し朝練に行くと言うので最寄り駅まで車で送ってもらい少し早めに到着出来ました。最寄り駅まで徒歩8分ですが寒かったので助かりました。

採血の結果が出るまで1時間、診察まで伊藤病院近くのスタバで待機。
順番待ちを確認できる「確認くん」をチェックしつつ少し早めに病院へ戻りました。

いつものY村先生。
TSH1.53と少し上がりましたが、「数値は良いですよ」との事。毎度「心拍確認できたら来て下さいね」と言われてたので、よーやく「妊娠して心拍確認できました。」と言えました。

週数と手持ちのチラーヂンSの錠数を聞かれました。次は2ヶ月後、妊娠すると通院間隔が短くなるようです。

TSH数値
2014/9/11 AKC 4.429
2014/9/20 伊藤病院 2.82
2014/10/25 伊藤病院 0.65
2015/1/24 伊藤病院 1.70
2015/4/18  伊藤病院 1.01
2015/9/5 伊藤病院 0.89
2016/1/9  伊藤病院 1.53