こんにちは。韓国・ソウル、江南駅にあるバロコ医院（BAROKO）です。
「鼻整形を考えているけれど、シリコンは使いたくない」
「自分の軟骨だけで、鼻筋や鼻先を整えられる？」
「プロテーゼを使わなければ、リスクもなくなる？」
カウンセリングでは、このようなご質問をいただくことがあります。
シリコンやゴアテックスなどの人工プロテーゼを使わず、自家軟骨で鼻を整える方法はあります。
ただし、使える軟骨の量や鼻の構造によって、調整できる高さ・形・範囲は異なります。自分の組織を使う場合にも、採取部位への負担や手術に伴うリスクの確認が必要です。
今回は、プロテーゼを使わない鼻整形の材料と方法、相談前に整理したいポイントをご紹介します。
プロテーゼを使わない鼻整形とは？
一般的には、人工プロテーゼの代わりに、鼻中隔軟骨・耳介軟骨・肋軟骨など、自分の体から採取した組織を使って鼻筋や鼻先を整える方法を指します。
ただし、「プロテーゼを使わない鼻整形」という名前だけで、手術内容が決まるわけではありません。
例えば、鼻筋の輪郭を補いたい場合と、鼻先を支える構造を整えたい場合では、必要な材料や使い方が変わります。
最初に確認したいのは、次の3点です。
-
どこを変えたいか：鼻筋の高さ、鼻先の形、わし鼻、左右差など
-
現在の鼻はどのような状態か：皮膚の厚さ、軟骨の支持力、過去の手術による変化など
-
どの材料を使えるか：採取できる軟骨の量と、採取部位への負担など
「シリコンを避けたい」という希望に加えて、最も変えたい部分と、その理由も伝えると、具体的な相談につながります。
鼻中隔・耳介・肋軟骨は、どう使い分けますか？
自家軟骨には、それぞれ形や性質の違いがあります。
「どの軟骨が一番よいか」ではなく、「どこに、どれだけの支持力が必要か」を基準に選びます。
鼻中隔軟骨｜鼻の内部から採取する材料
鼻中隔軟骨は、鼻の内部から採取し、鼻の構造を補強するために使うことがあります。
ただし、使用できる量は人によって異なります。過去の手術で採取されている場合は、残っている軟骨の状態も確認します。
鼻中隔軟骨だけで希望する調整ができるかどうかは、診察後に判断します。
耳介軟骨｜湾曲や弾力性を考慮して使用
耳介軟骨は、耳から採取する軟骨です。
湾曲や弾力性を考慮し、鼻先など、必要な部位の調整に使うことがあります。
鼻中隔軟骨と同じ性質ではないため、希望する形に対して、どのように加工して使うかを確認することが大切です。
肋軟骨｜量や支持力が必要な場合の選択肢
より多くの軟骨や強い支持力が必要な場合には、肋軟骨を検討することがあります。
一方で、採取部位の痛みや傷あと、軟骨の変形などについても説明を受ける必要があります。
材料名だけで方法を決めず、使用する目的と採取に伴う負担を合わせて確認しましょう。
自家軟骨を使う方法と「軟骨細粒」は何が違いますか？
軟骨には、構造を支える形に整えて使う方法と、細かく加工して輪郭を補うために使う方法があります。
バロコ医院で使用する軟骨細粒は、本人の軟骨を細かく加工し、本人の血液から抽出したフィブリン濃縮液と混合する自家組織材料です。
ここで区別したいのは、材料の名称と、鼻を整えるためのアプローチは別のものということです。
軟骨細粒を使う場合でも、オープン法による手術と、非切開式の軟骨細粒注入では、調整できる範囲が異なります。
オープン法を検討する場合
鼻の構造を直接確認し、鼻筋や鼻先の支持構造を広い範囲で整える必要がある場合に検討します。
切開の範囲、必要な軟骨、回復の経過は、調整する内容によって変わります。
非切開式の軟骨細粒注入を検討する場合
細かく加工した自家軟骨を、注入できる形にして使用する方法です。
比較的限られた範囲の補正を検討するもので、鼻の支持構造を大きく変える手術と、同じ範囲の変化を期待できるわけではありません。
また、一般的なフィラーとは、材料も準備の過程も異なります。
「注入だから簡単」「非切開だから負担がない」と判断せず、軟骨の採取を含む処置全体と、調整できる範囲を確認してください。
自家軟骨だけで、希望する高さにできますか？
自家軟骨だけで調整できる高さには、個人差があります。
希望する高さだけでなく、皮膚の余裕、鼻骨や軟骨の形、鼻先の支持力、採取できる材料の量を確認する必要があります。
例えば、鼻筋を高くすることを希望していても、鼻先の支持が弱い場合は、その構造も合わせて検討します。
皮膚が薄い場合や、過去の手術による瘢痕・癒着が強い場合には、軟骨の輪郭が触れたり、透けて見えたりする可能性もあります。
参考写真は、希望を共有するために役立ちます。ただし、写真と同じ形や高さを実現できるとは限りません。
相談では、次の2点を分けて聞いてみましょう。
-
自分の鼻で、どのような変化を目指せるか
-
希望する形のうち、難しい部分や限界はどこか
自分の軟骨を使っても、確認したいリスクがあります
人工プロテーゼを使わない場合でも、手術に伴うリスクがなくなるわけではありません。
確認しておきたい内容には、次のようなものがあります。
-
腫れ、出血、感染など、手術に伴うリスク
-
軟骨採取部位の痛み、傷あと、形の変化
-
移植した軟骨の吸収や変形
-
時間の経過による鼻の輪郭の変化
-
軟骨が触れる、または輪郭が透けて見える可能性
-
希望する形との差や、追加矯正が必要になる可能性
自家組織を使うことに加え、自分の状態で想定される負担や限界まで確認することが大切です。
カウンセリングで聞いておきたい6つの質問
診察では、材料名だけでなく、使う目的と術後の見通しまで確認しましょう。
-
私の鼻で、自家軟骨だけを使って調整できる範囲はどこですか？
-
どの軟骨を、どの部位に使う予定ですか？
-
軟骨を採取する部位には、どのような負担がありますか？
-
オープン法と非切開式では、期待できる変化がどう違いますか？
-
回復中と長期的な経過で、どのような変化が考えられますか？
-
術後の診察や、追加矯正が必要になった場合の対応はどう進めますか？
過去に鼻整形、フィラー、糸の施術を受けている方は、その内容も伝えてください。
記録があれば持参し、分からない場合は、おおよその時期と施術内容を整理しておくと役立ちます。
服用中の薬、喫煙の有無、鼻づまりなどの症状も、診察時にお伝えください。
日本から受診を予定している方は、滞在中の診察と、帰国後の経過確認の進め方も事前に相談しておきましょう。
よくある質問
Q. プロテーゼを使わない鼻整形は、シリコンを使わない方法ですか？
A. 一般的には、シリコンやゴアテックスなどの人工プロテーゼの代わりに、自家軟骨などを使う方法を指します。
実際に使用する材料や固定方法は手術計画によって異なるため、カウンセリングで具体的に確認してください。
Q. 自家軟骨なら、副作用や合併症はありませんか？
A. いいえ。自家軟骨を使う場合にも、感染などの手術リスク、採取部位への負担、軟骨の吸収や変形の可能性があります。
自分の組織であることだけで、リスクがなくなるわけではありません。
Q. 鼻中隔軟骨だけで鼻筋と鼻先を整えられますか？
A. 必要な軟骨の量と支持力、現在の鼻の構造によって異なります。
過去の手術で軟骨を採取している場合も含め、鼻中隔軟骨だけで対応できるかどうかを診察で確認します。
Q. 軟骨細粒の注入は、ヒアルロン酸フィラーと同じですか？
A. 同じではありません。軟骨細粒は自家軟骨を加工して使用するため、材料と準備の過程が異なります。
また、注入で補正できる範囲と、支持構造を整える手術で対応する範囲も異なります。
Q. 鼻の再手術でも、プロテーゼを使わない方法を選べますか？
A. 状態によって検討できる場合があります。
ただし、過去に使った材料、残っている軟骨、皮膚や瘢痕・癒着の状態によって、選択肢は変わります。初回手術と同じ条件で考えられるとは限りません。
韓国でプロテーゼを使わない鼻整形を検討している方へ
シリコンを使わない鼻整形を考えるときは、希望する変化、使用できる軟骨、方法ごとの限界を合わせて確認しましょう。
バロコ医院では、鼻筋や鼻先の形に加え、皮膚の状態、支持構造、過去の施術・手術歴、鼻づまりなどの症状を確認して、治療方法を検討します。
ご相談の際は、「プロテーゼを避けたい」という希望とともに、最も変えたい部分をお伝えください。
▼ 今回の内容を詳しく読む
プロテーゼを使わない鼻整形｜方法と限界
▼ 現在のプロテーゼの除去を考えている方へ
鼻プロテーゼの除去と再建の判断基準
▼ 日本語でのご相談（LINE）
バロコ医院 公式LINE
韓国・ソウル／江南駅10番出口近く
バロコ医院（BAROKO）
※本記事は一般的な情報提供を目的としています。使用できる材料、治療方法、期待できる変化、回復経過には個人差があります。個別の診断と治療方針は、医師の診察により決定します。
