ケアマネ受験対策
2019年度介護支援専門員再試験 問題28
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答え 1、5
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解説
認知症患者数のうち、アルツハイマー型認知症がおよそ半数を占めています。アルツハイマー型とレビー小体型、血管性の認知症で85%、3大認知症といわれてます。
・アルツハイマー型認知症（認知症の50%）
・レビー小体型認知症（認知症の20%）
・血管性認知症（認知症の15%）
1、正しい
中核症状は、脳の細胞の働きが低下することによって、直接的に出てくる症状です。
・記憶障害
・見当識障害
・理解力、判断力低下
・実行機能障害
・言語障害（失語）
・失行、失認
など
2、誤り
BPSD（認知症の行動・心理症状）は、生活歴や職歴、環境などにより、人それぞれに症状の出方が違い、薬により悪化することもあります。
行動症状
・暴言
・暴力
・徘徊
・拒絶
・不潔行為
など
心理症状
・抑うつ
・不安
・幻覚
・妄想
・睡眠障害
など
3、誤り
措置入院は、精神症状原因で自分自身を傷つけたり、他人に害を及ぼすおそれがある時の入院です。
指定医2人以上の診察で入院の必要があると判断された時。
都道府県知事の命令による強制入院であるため、患者や家族の同意とは関係なく行われます。
4、誤り
自立支援医療は、精神科病院や診療所に入院しないで行われる治療（外来、投薬、デイケア、訪問看護等）の自己負担を軽減できる制度です。
通常の医療保険は、70歳未満は3割負担、70歳以上は2割負担、75歳以上は1割負担になります。
ですが、自立支援医療が適用になると1割負担になります。
精神疾患は長期的な通院になる場合が多いためのの、医療費負担軽減の制度です。
入院は自立支援医療の対象にはなりません。
5、正しい
認知症初期集中支援チームは、複数の専門職が家族の訴えにより、認知症が疑われる人や認知症の人及びその家族を訪問し、アセスメント、家族支援等の初期の支援を包括的・集中的（おおむね6か月）に行い、日常生活のサポートを行うチームです。
認知症の人や家族にとって
・診断、医療の早期開始
・介護サービスに繋がる
・社会や地域、専門職と繋がる
・不安軽減
・介護負担の軽減
地域にとって
・チームとの関わりで相談先の確保
・社会資源の連携充実
・住民の協力意識が育てられれ
自治体にとって
・認知症の人の所在把握
・地域の意識開拓
チーム員にとって
・多職種での繋がりができる
・認知症ケアのレベルアップ
・継続教育の機会が与えられる
などたくさんのメリットがあります。
問題28の正解は1、5になります。