またブログ更新が水曜日になっちゃった
とか言って実際は先週の更新も金曜日
出かけないからネタがないんやて〜💔
それに指先の痺れがひどくなるばっかで、ブロ友さんのブログは読めても、自分がそれを更新となるとなかなかおぼつかないのが現状かな？
最近は毎日が原因不明の発熱… 🤒
38.5度以上の熱が出てても全く発熱感がなくて、なんなら発熱症状すらもないから、きっと体内の色んなセンサーが、どんどん壊れていってるんだろうね… それも静か〜に🫥
夜も眠れなくて、だからといって昼間も眠れなくて睡眠不足が続くと、カラダの次に頭もヤラれてくような気になってくる🫨
ふとウトウトしたりすると、もうユメとウツツを彷徨って明晰夢状態… まだせん妄状態には至ってなさそうだから、最終ステージまではまだ登り詰めてない… かな？😁
今日は久々に１人で診察だから、９時予約なのに１時間も早く出て余裕シャクシャクのはずが、なぜだかちょうどよかった…😓
採尿は家を出るときに全放出してるから、採尿カップにはほんの少し(いつものこと)…、採血を午後の内科のぶんも合わせて採血管に４本、あとは２階へ上がって泌尿器科の受付をして、の〜んびり待つだけ…
そして１時間…
今日は緩和ケアチームの看護師さんも加わって、診察はまるで三者面談
構図としては患者＆患者寄りの緩和ケアVS主治医… かな？
ただし土俵は泌尿器科だから、緩和ケアも直接的に患者に寄り添ってくれるのは、しがらみがあるんだろうね… 難しいみたい
そんな中で標的になったのが医療用麻薬
ガンが再発して始まった抗がん剤も、ことごとく無効化の連続… 痛みは増大😨
通常の鎮痛薬では痛みを抑えられなくなって、主治医が初めてナルサスを投与したのが６mg、その後さらに痛みが出て増量したナルサスが、主治医の判断で一気に３倍の18mgに⤴️
おかげで今は【痛みゼロ】に…
ただそれに首を傾げてたのは緩和ケア
結局それに合わせるように、新しいガン治療パクリタキセルが開始
強力なパクリタキセルの副作用に、過剰な医療用麻薬投与の相乗効果から出た副作用が、現在に至るというのが緩和ケアチームの見立て…
でも主治医はナルサス18mgで結果🆗
それが今回の三者面談で、医療用麻薬の減量が提案された
患者… 痛いのはイヤだから今のままで⭕️
緩和ケア… 医療用麻薬の過剰投与は❌
主治医… 患者の結果次第で如何にも…
結局は18mgから12mgへの減量へ…
この影響が出て、痛みが再発する可能性があるとしたら４〜５日後から…😥
その時にはレスキューのナルラピドを３mg、そしてスグに病院に📱… それも緩和ケア外来に！
その時にはレスキューのナルラピドを３mg、そしてスグに病院に📱… それも緩和ケア外来に！
泌尿器科から解放される〜😆
緩和ケアは誰でも簡単に利用できるワケじゃないから、その前に面接？みたいな予約診察があるって、その予約が来週入れてもらえた
それによって何かあった場合に、患者として「泌尿器科」と「緩和ケア」の窓口から選ぶことができるっていうシステム
どちらにせよ病院側から見た体調が、末期とは言わないまでも、既にそういうところまで来てるってこと…
指先の痺れからきてる不調、全身の浮遊感・めまい・フラつきも、全てがパクリタキセルから来てるという所見から、ガンの脳への転移を疑う方へ… アタマのMRI 🩻を撮ることに…
なんだか動きが慌ただしくなってきた〜
来週12/1・2 と、ウチのめぐと多分最後になるであろう一泊旅行に、北陸へ🦀行く予定だから… 出先で急な痛み発症😖💥とならないように願うばかり
今後は色んな場面が急展開しそうだから…