そうそう、「主訴」について アタシが思ってること書きますね~
そもそも「主訴」って 何?
しゅ‐そ【主訴】
患者が医者に申し立てる症状のうちの、主要なもの。
Yahoo!の辞書では こうなってました。
アタシもまだ勉強中のときは
そう思ってました。
まだ整骨院で働いてた時のことなんですが、
(ちょっと振り返ってみたら、もう7年も前
)
そこの院長っていうのは、
ほんまにね・・・
患者さんに対しての問診が素晴らしい!ンです。
最初は、みなさん
カラダの痛いところを言うでしょ。
当たり前やけど。
膝が痛いとか、
腰が痛いとか、
足やとかね。
で、いろんな検査もしますやん?
こうして痛かったら、どうや。とか、
ここが動かしにくいから どうや。とか。
怖い病気が潜んでないか。。。とかね。
院長は、アタシにいろんなことを教えてくれたんですが、
その中でも 心に残ってることで、この主訴に対して の 想い も
勉強になりました~
先生は、
山本先生は、主訴ってどう考えます?
(実に、この手の質問は多かったです~)
(例えば、凝りって、一言で言うの何ですか? とかね)
主訴って、どう考えます?
と、聞かれて、
「患者さんが 痛い、つらい って訴えはる症状のことやと思います」
って、答えたらね。
院長は・・・
「僕は、主訴は、もっと先やと思ってます」
って、言うんですね。
さき?
って、聞き返したら、
「例えば、膝が痛くて来られますよね、でも、なんで痛いから院へ来たか?って考えます。」
「ゴルフがちゃんとしたいから」
「仕事に差し支えがあって困ってるから」
とか、いろいろ その人によって、なんで困ってるか? は、 違うんですよね。
と。
ほうほう・・・
と、聞きいってました。
(アタシは、こうやって院長の話を聞くのが、とっても好きでした~)
「Aさん、膝の治療になんで通って来られてるか? って、いうとね、
娘さんの嫁いだ●●県へ、来月飛行機で行かないといけないんです。
で、膝の調子が悪くて、イスに長い事座ることが今、困難で。
で、1時間座っていても痛くない膝 に、なりたいわけです。」
ほうほう・・・
「どうしたらいいと思います?」
いつもめっちゃ意地悪?なところで、話を振られます(笑)
山本先生はAさんの膝を診て、
治るって思いますか?
そうも聞かれました。
Aさんは、60を過ぎてらっしゃったので、
加齢にもよる変形膝関節症 だと思いましたから、
完治は・・・むづかしいかな・・・と、思ってます。
これ以上悪くならないように、のケアと、現状維持か、それより少しマシになるくらいかな?
と、思ってます。
ですよね。
と、言われました。
「1ヶ月先に、膝が完治しなくても、
例えば・・・テーピングでもいいし、サポーターでもいいし、
とにかく、飛行機に乗ってられる膝にすればいいんです。」
「飛行機に乗って、ちゃんと行って帰って来れたら Aさんは、 先生!飛行機に乗れました!」
って、多分 報告してくれると思います。
なるほど。
って、思いました。
急性の症状と、
慢性の症状とでは、患者さんへの対応も違ってくるし、
こうして、患者さんの 訴えの先の、、、
どうなりたいの?
何がしたいの?
って、いう 心の中まで 診察っていうのですか?
聞きだす 問診がいるんですよね。
「僕は、絶対に飛行機に乗せてあげます!」
そう言われました。
膝を治す!っていうのは、もちろん頭の中にあるんです・・・。
でもその先の、飛行機に乗りたい! って、いう想いを
しっかり受け止めたからこそ!!!の、
「飛行機に乗せてあげます!」
なんですよね~。
はは~~~~~!!! なるほど~~~~!!!
て、思いました。
アタシもたいがい、スタッフに 先生、患者さんとの距離めっちゃ近いですよね~
って、言われるけど、
お手本となっているのは、当時の院長です。
何を教えてくれる時にでも、
整骨院の院長なので、
山本先生は、将来・・・保険治療と、実費診療と、
僕とは まったく違う診療の仕方になりますけど、
と、いうのを いつも 考えながら、
僕らだったらこうですが、
山本先生なら、 こんな感じで行くといいですよ。
とかね。
ほんまに 今振り返っても たくさん大切なことを学ばせていただいたな・・・。
って、 感謝でいっぱいです。
へへへ![]()
どうして、今コレを書いているか・・・って、
いうとね。
腰、痛くて・・・。
これが、問診の時に言われた 主訴です。
しかし、いろいろ聞きだしてみると、、、
今週末に ゴルフがあるんですって。
そのゴルフは、趣味のゴルフでは、なくて、
契約にとても関係する、大事なゴルフなんだそうで。
これはなんとかせな、ヤバイ!
そう思われて・・・
の、来院だったんですね。
あの時の院長とおんなじで(笑)
「絶対にゴルフ行かせたる![]()
」
って、めっちゃ気合い入りますヤン![]()
腰が楽チンになることも含め、
大事な仕事が成功しますように!!!
ってね。
カラダが辛くて、こういうお店へ行こう!って
思うのは、、
やっぱり、その先に何かしらの想いがあるからなんですよね。
それが、ビッグハートマムのロゴには、
双葉ちゃんが頭についてるんですね。
書いてるように、
アタシの 基本となってます。

