問題2５-2010
４２歳、女。顕性梅毒の疑い。通常のＲＰＲ法では陰性、ＴＰＨＡ試験では5,120以上という結果であったため､50倍希釈血清でＲＰＲ法を再検すると128倍の値が得られた。この結果の最も適切な解釈は次のうちどれか。
１．生物学的偽陽性である。
２．抗リン脂質抗体症候群である。
３．梅毒とは考えられない。
４．陳旧性梅毒であり治療は不要である。
５．プロゾーン現象（抗体過剰状態における偽陰性）である。
42 歳、女。顕性梅毒の疑い。通常のRPR 法では陰性、TPHA 試験では5,120 以上という結
果であったため、50 倍希釈血清でRPR 法を再検すると128 倍の値が得られた。この結果の最
も適切な解釈は次のうちどれか。
1．生物学的偽陽性である。
2．抗リン脂質抗体症候群である。
3．梅毒とは考えられない。
4．陳旧性梅毒であり治療は不要である。
5．プロゾーン現象（抗体過剰状態における偽陰性）である。○
（33）性感染症（STD）
行動目標
1）最近のSTD の動向を理解し，疾患・臨床・検査・診断・治療を説明し，疾患の相互関係を理解して，感染防止を実施する．
2）梅毒の臨床・検査・診断・治療を熟知する．梅毒血清反応を説明できる．
3）軟性下疳・鼠径リンパ肉芽腫症の病像を知り，治療法を理解する．
4）毛虱・疥癬・陰部疱疹・陰部カンジダ症・尖圭コンジローマの臨床・検査・診断・治療を熟知する．
5）淋疾・クラミジア・トリコモナス・腟カンジダ症について臨床を理解し，対応を説明する．