83-2003
24歳，女性．１ヶ月前からてんかんに対しゾニサミドの内服を開始.10日前より発熱，頚部リンパ節腫脹が生じ，２日前より体幹四肢に紅色皮疹出現．初診時全身に浮腫性の紅斑がみられ，四肢では環状紅斑が散見し，頚部および鼠径リンパ節腫脹を認めた．肝酵素高値，白血球13000/μl，好酸球12％，異型リンパ球２％．
まず行うべきことは何か．２つ選べ.
a.ゾニサミドの内服を中止する.
b.骨髄穿刺をする.
c.HHV-6の抗体価を調べる.
d.抗生剤の投与を行う.
e.抗ウィルス剤の投与を行う．
24歳，女性．１ヶ月前からてんかんに対しゾニサミドの内服を開始.10日前より発熱，頚部リンパ節腫脹が生じ，２日前より体幹四肢に紅色皮疹出現．初診時全身に浮腫性の紅斑がみられ，四肢では環状紅斑が散見し，頚部および鼠径リンパ節腫脹を認めた．肝酵素高値，白血球13000/μl，好酸球12％，異型リンパ球２％．
まず行うべきことは何か．２つ選べ.
a.ゾニサミドの内服を中止する. →○
b.骨髄穿刺をする.
c.HHV-6の抗体価を調べる. →○
d.抗生剤の投与を行う.
e.抗ウィルス剤の投与を行う．
DIHS
WBC11000/mm3以上
異型リンパ球5%以上
好酸球増多1500/mm3以上