ジェネリックの方が高かった 2024-09-30

明日から先発医薬品について選定療養の制度が始まります。

後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養　　について

この事について準備を進めていて意外なことがわかりました。

それは先発品の方が後発品より安い医薬品があることです。

例えば、気管支拡張剤の貼付剤として広く使われているツロブテロールテープです。

このツロブテロールテープの先発品はホクナリンテープです。

ホクナリンテープ0.5mgの薬価は1枚21.6円です。

ところが後発品メーカーで最大手の沢井薬品のツロブテロールテープ0.5mgの薬価は1枚22.9円します。

このように後発品が高い薬品が存在するのです。

その上さらにややこしい話があります。

このテープには1mgと2mgがあります。

ホクナリンテープ1mgの薬価は1枚29.1円、2mgは1枚43.1円、これに対して同じ沢井薬品のツロブテロールテープ1mgは22.8円、2mgは31.9円と、こちらは後発品の方が安く設定されています。

ややこしい！

確かに国の財政は厳しいのは理解しています。

でも、こんな方法で医療費削減をしていくことが正しいやり方なのでしょうか。

それよりは裏金議員からきちんと税金を徴収する方が真っ当な方法だと思います。

と、ここで末端の私がぐちぐち愚痴を言っていても、明日から選定療養制度が始まるのを止めることはできません。

患者さんにどのように説明したらいいのか、だいぶ憂鬱になっています。

水槽掃除 2024-09-29

今日は何の予定もない日曜日でした。

こんな時はゆっくり寝るのが常です。

でも今日は7時台に目覚めました。

それから朝ごはんを食べて、うにゃうにゃしてから診療所に行きました。

目的は電子カルテのアップデートと水槽の掃除です。

以前から水槽の汚れが気になっていました。

しかしなかなか時間が取れずに今日に至っていました。

水が濁っているのはコケが生えるのを防ぐ薬品を入れたせいです。

それなのに茶色いコケが生えています。

まずは金魚さんを洗面器に避難させます。

それから水を抜きます。

コケはこれを使ってこそげ落としました。

私の父がもう15年以上前に作ってくれた代物で、今でも水槽掃除の時は活躍してくれます。

そしてこんな感じになりました。

before

after

この後水を貯めて水質が落ち着いてから金魚さんを戻してやりました。

これで3ヶ月は大丈夫かな？

ありがたいことです 2024-09-28

今日午前の診療で最後の方に受診されたお子さんにマイコプラズマの検査を行いました。

うちではマイコプラズマはPCR検査で調べています。

PCR検査のメリットは感度に優れている点です。

デメリットは検査結果が出るのに約1時間がかかることです。

その患者さんの前にすでに1人検査をしている最中だったので、結果が出るのが12時30分を回ることは必至でした。

そしてその患者さんは仁川からわざわざ電車に乗って来てくださっていたので、一旦家に帰ってからもう一度来ていただくわけにはいきません。

かと言って、結果が出るまで1時間以上熱があってしんどい状態のまま診療所で待ってもらうのも気の毒です。

そこで結果が出たら電話でそれをお伝えし、薬は私が車で届けることにしました。

うちが院内調剤だからなせる技です。

結果はやはりマイコプラズマでした。

そして変異株ではなかったので、従来から使われているクラリスロマイシンを持っていきました。

ナビに住所を入れてその指示に従って走ったのですが、いつの間にか宝塚市内を走っています。

「あれ、本当にこれであっているのかな」と不審に思いながらそのまま走っていると、やっと目的のお家に着くことができました。

そこは仁川の一番奥で、道を隔てるともう宝塚市に入るような場所でした。

車でも相当遠いのに、そこからバスと電車を利用してきてくださったと知って、思わず「ありがとうございます」と呟いてしまいました。

本当にありがたいことです。

そのお子さんがきちんと良くなられますように！

5回目 2024-09-27

今日自民党の総裁選挙があり、石破茂さんが次の総裁に選ばれました。

今の状況だと自民党の総裁＝総理大臣なので、ついに石破首相が誕生します。

ご本人はさぞかし嬉しいことでしょう。

だって今回の総裁選がなんと5回目の挑戦だったんですから。

5回目で選ばれた総裁は過去に誰もいないそうです。

そりゃそうでしょうね。

普通に考えたら、総裁になるような人は最初の2,3回で選ばれるはずです。

そしてそこで当選できなければ、大概の人は諦めてしまいます。

それを石破さんは諦めなかった、そこはすごいと思います。

よく「夢を諦めるな」なんて言いますが、石破さんはまさしくそれを実践したことになります。

そして今日も最初の投票結果で1位になれず、その時点で苦しい戦いと言われていました。

ところが蓋を開けてみると大逆転。

まさしく執念の勝利です。

私は特に支持政党はありません。

ただ政治には関心を持っています。

だって、人々の生活が経済的にも精神的にも豊かに過ごせるかどうかは政治にかかっていると思っているからです。

石破新首相には総裁選で見せた粘りをもって、今の子どもたちの明るい未来のために頑張ってもらいたいです。

焼肉 2024-09-26

今夜は診療が終わったのち、市医師会の公衆衛生委員会の食事会がありました。

場所はこちらです。

焼肉 じゅん坊 (甲東園/焼肉)

食べログの評価はそれほど高くないですけれど、実はとてもコストパフォーマンスに長けたお店でした。

上等なお肉をたくさんいただいて、生中１杯と日本酒3合飲んでも7200円は安すぎだと思います。

お店にはこんな写真もありました。

ということで、今夜も幸せです❤️