みなさん、こんばんは。
思春期こじらせ助産師の小渕です＾＾
今日はクリスマスも過ぎて12月27日。
だいぶ空いてしまいました。
なんだか「師走」とは読んで字の如くで、
忙しく過ごしておりました。
あ、明日で仕事納めだ！！！（病院の）
嬉しいーーー！！！
年末年始はゆっくりです。
実家に帰って、1.4新日本プロレスの
興行見に東京ドーム行ったり、それくらい。
あとは年明けの性教育講演の
資料作りとかになりそうかな。
あとは大掃除ね。ゲロゲロ。
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ちょこちょこ更新しておりますので、
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今日はわたしも内服している
低用量ピルについてお話していきます。
そもそも低用量ピルって知ってる？
こちらを読んでいるみなさんは
低用量ピルについてご存知ですか？
知ってるよ！っていう人もいれば、
聞いたことあるけど、実際はどんなものか
よくわからないという人もいるのではないかと思います。
実は日本での普及率は2.9％なので
知らない人がいても全然おかしくないのです。
なんならマニアックなものになるのかもしれない…。笑
ちなみに東アジア圏でのピルの普及率は
2～6％といわれているので、
世界に目を向けても普及率が低いことがわかります。
低用量ピルは錠剤のお薬。
👆こんなやつ。
からだの中の女性ホルモンを調整してくれるお薬になります。
低用量ピルは厳密に言うと2種類あって、
月経困難症や子宮内膜症など婦人科系の疾患があって
治療目的で使用する保険適応の「LEP」と、
避妊目的で使用する保険適用外の「OC」があります。
どちらもメカニズムは同じです。
1日1回、毎日同じ時間に飲むことで排卵を抑えたり、
子宮内の環境を変えて精子を入ってきにくくしたり、
受精卵が居座りにくくするようにするといったような、
さまざまな働きをもっています。
わたしは月経前症候群で、
頭痛やイライラ、また生理前後も腹痛や腰痛があり、
月経困難症の診断を受けて、ピルをもう何年も飲んでいます。
同じ時間に内服するというのがハードルが高くて、
わたしも最初は忘れがちでした。
そのころはスマホでリマインダーをつけて、
習慣づけるように努力したものです。
最近はサプリメントと一緒に内服するために、
サプリメントコーナーに一緒に置いて飲んでいます。
そうすると毎晩忘れずに済みます。
（私事ですが、最近サプリメントの数が多くなってきました。
計6種類、でっかい粒のやつを何錠も飲むのですが
最近は水1口で丸飲みできるようになりました）
さまざまな働きがあるピル。実はいろんな恩恵を受けられる！
- 避妊ができる
- 生理痛や月経の出血量が落ち着く
- 月経が来るペースが安定する
- 生理前のイライラや頭痛など、PMS（月経膳症候群）が落ち着く
- お肌がきれいになる
- 卵巣がん、子宮体がんの予防
補足として、「避妊ができる」けど
性感染症の予防はできないので、コンドームの着用は必須です！
ただ、低用量ピルは薬なので副作用があるのも事実です。
よくあるのは吐き気。
これが辛くて、ピルを飲むのをやめたという人もいます。
病院によっては吐き気止めをくれる人も。
あとは頭痛や不正出血。
だいたい1～2ヶ月で落ち着くとされています。
よく聞く、「ピルを飲むと太る」というのは、
研究で、ピルと体重増加に因果関係はないと言われています。
ただ、ホルモンの関係で身体に水分を取り込みがちになり、
浮腫として太った感じに見えたり、
食欲が一時的に増加したりというのはあるかもしれません。
一 時 的 です。
それも全てホルモンのせい。笑
あとは血の塊（血栓）ができやすくなるといわれています。す
ごく太っている人やタバコを1日に何十本も吸っている人はリスクが上がり、
中には内服の条件に引っかかってしまい飲めない場合も。
たとえば、毎月の生理が辛いとか
月経量が多くて毎月フラフラする、
自主的に避妊したい！と思っている人は
一度産婦人科を受診することをオススメします。
ピル処方で産婦人科医に笑われた話。
わたしは性教育の勉強をし始めてから、
「コンドームだけの避妊は怖い！
今はまだ子どもは欲しくない」と思いました。
セックスは生殖行為ではありますが、
コミュニケーションの１つであるとも思います。
ここで思ったのは「自分のからだは自分で守らないと！」という決意。
その決意を胸に、地元ではわりと有名な産婦人科クリニックへ。
分娩件数も多く、いつも混んでいるクリニックでした。
2～3時間待って、やっと呼ばれました。
その時に担当してくれたのは、男性医師（オジサン）でした。
診察室に入って、よろしくお願いしますと一礼し、
「避妊のためにピルを内服したいと思っているんです」とお伝えしたら、
「えｗｗｗｗｗ避妊？ｗｗｗｗ」と、
明らかにバカにしたような感じの答え方。
その後はあ～ハイハイみたいな感じで流れ作業で事が進み、
処方箋をもらい会計、院内調剤で薬を受け取り帰宅しました。
このバカにされたような態度。
わたしはすごく腹立たしく思いました。
まず、自分で自分のからだを守ることの何が悪いのか？と立腹。
そして自分のからだを冒涜されたような気持ちになりました。
そして知識がアップデートされていない産婦人科医
が世の中にはいるのかという悲しみ。
ここは婦人科の患者は見れない、
お産だけのクリニックなんだ～と思い、
そこからクリニックの印象がめちゃくちゃ悪くなるという。笑
そこからは1度もそのクリニックには行かず。
別のクリニックに行き、最終的にはわたしが前働いていた職場で
処方してもらうという。
知識があるからまだ良かったですが、
これで知識がない人は傷つくこともあるんじゃないかと思います。
という残念な経験をしたことがあります。
避妊や生理のことを知りたい、性教育をしてほしい！という依頼をお待ちしています❤
その産婦人科医もそうですが、
わたしたち助産師も常に知識は
アップデートしていかねばならんと思っています。
一生勉強です。
最新の知識をみなさまにお届けするべく、
これからも研鑽を積んでいきたいと思っております。
「性」教育として、
避妊や生理のことを知ることはとても大切です。
SRHR（性と生殖に関する健康と権利）では、
結婚するかしないか、妊娠するかしないか、
出産をするかしないかなど自分が性や生殖に関することを
全て決めていい、権利なんだということが言われています。
ただ、この選択肢があっても
「知らない」状態だと選択もできません。
避妊や生理のことはもちろん、
不妊のこと、妊娠・出産・育児のことについて…。
残念ながら日本ではSRHRの考えが浸透していませんし、
それらのことを知る機会もなかなかありません。
大人になってから知るという人がほとんどです。
自分がどのように生きていきたいか、
過ごしていきたいかを考えるためのちょっとしたヒントとして
性教育（性と生の話）を提供していきます。
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