札医通信（２４．１．２０）主治医の渡辺一彦先生の記事です。
許可をいただいてブログにUPします。
昨日、一昨日の続きでこの記事で最後です。
SOTIの問題点
しかし、残念ながら中断や延期が３割です。
途中でアレルギーが繰り返されたり、アトピー性皮膚炎が再発したりで半数が脱落しました。
また味が香りがどうしても嫌で中止、延期に至った例もありました（ただしそうした例でも負荷試験で陽性になった量を超えて、ある程度までは食べられるようにはなっています。）
さらに耐性獲得した例に、食べて運動するとアレルギー症状が出てくる例が目立ってきました。
厳密な試験を行っていませんが、「食物依存性運動誘発性アナフィラキシー」と思われる病態です。
卵では稀でしたが、牛乳や小麦では２割前後に出現し、全体の１４％にも及びました。 動き回るのが小児の本来の姿ですから、これでは完璧な耐性獲得とは言えないでしょう。
また食べ飽きて接触頻度が減り、アレルギーが再発する例も出てきました。
まだまだ課題の多い領域で、その機序も未解明であり、研究の進展が望まれています。
即時反応するものはSOTIでどうにかなるのかもしれない。そう思うと少し希望が持てます。
遅延型のアレルギー反応をするものにもSOTIのような治療ができたらいいのに(^^;
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