東京の性病科 あおぞらクリニック 新橋院
自費診療の性病専門のクリニックの院長の内田です。
尖圭（せんけい）コンジロームの症状についてお話しします。
尖圭コンジローマは、性器や肛門のまわりにイボができる病気です。
イボができる場所ですが、主に亀頭の先端部分や冠状溝(カリ)といわれる辺りがおおく、次に包皮の内側や外側、陰嚢、陰嚢と肛門の間、尿道口、肛門のまわりや肛門内になります。
イボの色は白～褐色までさまざまで、時には黒色になることもあります。大きさはだいたい1～３mm程度が多くみられます。
イボは乳頭状のほか、ニワトリのトサカやカリフラワーのような状態になることもあります。
尖圭コンジローマの原因になるHPVには良性型と悪性型のウィルスがあり、尖圭コンジローマの多くは良性型のウイルスが原因になります。
しかし一部の尖圭コンジローマから悪性型のHPVが同時に発見されることがあります。
この悪性型のHPVに感染していると男性は陰茎がんになり、同じウィルスを女性に感染させると子宮頸がんを引き起こします。
尖圭コンジローマとよく間違われる病気には下記の①～⑤の例があります。
①陰茎真珠様小丘疹（pearly penile papule）
陰茎の冠状溝に沿って１ミリ前後の小結節が多発する疾患で特に治療の必要はありません。
②フォアダイス状態（Fordyce’s condition ）
陰茎に１ミリほどの白い小結節がたくさんできます。脂腺の増殖で特に治療の必要はありません。
③伝染性軟属腫（molluscum contagiosum）
いわゆる水イボと呼ばれるもので、伝染性軟属腫ウイルスの感染による平均２～５ミリの半球状のイボです。
④ボーエン様丘疹症（bowenoid papulosis）
褐色ないし黒褐色の直径5mm大までの扁平隆起性小腫瘍が多発する病気です。
生検による確認が必要とされます。
⑤扁平コンジローマ
梅毒感染3ヵ月後ごろにバラ疹に次いで現れる第2期疹です。
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