こんにちは。
AM整形外科の院長ジョ・ヨンギュです。
本日1つ目のテーマは、
二重切開術後1ヶ月目〜3ヶ月目までの経過です。
この時期の様子を見てみましょう。
i) 腫れ: 大きな腫れはすでに引いていて、
小さな腫れはまだ続く時期です。
小さな腫れは通常、6ヶ月〜1年程度続くことが多いです。
ケースによっては1年以上かかる場合もあります。
ii) 傷跡：二重切開の傷跡は、まだ安定期ではありません。
二重切開の傷跡は、
安定するまでおよそ1年以上かかることが多いです。
iii) 痛み: 二重切開の痛みがまだ続く時期です。
手術初期の強い痛みは治った状態ですが、
二重切開後の弱い痛みや違和感が続くことがあります。
このように、二重切開術後1ヶ月目〜3ヶ月目までの経過を
ご参照にしてください。
＊傷跡に軟膏を塗っても良いかどうかは、
手術を受けた病院の案内に従ってください。
目の整形後、傷跡の軟膏使用については、
先生によって意見が異なることもあります。
私の場合は、傷跡に軟膏は使用しないようにしています。
2つ目のテーマは、目つき矯正です。
目つき矯正には、大きく分けて、
切開法と埋没法の2つの方法があります。
切開法は、重度の眼瞼下垂の場合に行い、
再発しにくいというメリットがあります。
埋没法は、軽度の眼瞼下垂の場合に行い、
回復が早くて、本来の組織を最大限に
保存できるというメリットがあります。
目つき矯正の方法は、主に眼瞼下垂の程度や
まぶたの状態によって決まることが多いです。
3つ目のテーマは、目頭切開です。
目頭切開は、
目の内側部分を広げる手術です。
目上切開は、
目頭切開の変形型のようなもので、切開方向が異なります。
目頭切開＋目つき矯正は、2つの手術を同時に行い、
目の内側と上部を広げる効果があります。
下図は、目頭切開による目つき矯正の模式図です。
目頭切開＋目つき矯正で、
目の内側と上部を全体的に広げることができます。
目頭切開＋目つき矯正の効果
目頭切開の傷口と傷跡は、
術後1年ほどで安定してきます。
目頭切開の傷跡は
完全にはなくならないですが、
かなり薄くなってきます。
1年ほど経つと、
白い傷跡が一部残ることがありますが、
目頭切開はこの白い傷跡を伴います。
目頭切開の傷跡には、
個人差があり、手術方法によっても変わります。
本日のケースは、
厚ぼったい目元、まぶたのたるみ、小さな目がお悩みで
お越しいただいた患者様です。
目を全体的に大きくするために、
埋没法と目頭切開をを施行しました。
ところで、二重幅を広げながら
インアウトラインに修正したいとのご要望があったので、
切開法で再修正を行いました。
以下は、術後1ヶ月と3ヶ月目の写真です。
術前
術後3ヶ月目
経過時期別に見てみましょう。
正面
術前
埋没法＋目頭切開 術後1年目(二重切開修正前）
術後1週間目
術後1ヶ月目
術後3ヶ月目
目を閉じた写真
術前
埋没法＋目頭切開 術後1年目(二重切開修正前）
術後1週間目
術後1ヶ月目
術後3ヶ月目
より詳しく見てみましょう。
来院当時の目の状態
術前 正面写真（来院時の状態）
目の状態の評価
(1) まぶたのたるみ
・まぶたが厚い
・まぶたのたるみで目が覆われている
(2) 目の大きさ
・まぶたの皮膚と蒙古襞で眼球が覆われてる
・目が小さくて窮屈に見える
(3) 蒙古襞
・ 蒙古襞が目頭を覆っている
・目が短く見える
手術方法
・二重切開修正、目つき矯正
(埋没法と目頭切開の施行から1年後)
患者様の目標
(1) 大きくてはっきりとした目元になりたい
(2) インアウトラインに変える目の再手術を受けたい
(3) 二重切開後の傷跡や二重切開後の痛みは少ないほうが良い
(4) 傷跡軟膏の使用は病院の指示に従います。
(5) 二重切開術後1ヶ月目と3ヶ月目の経過を参照にしたい
(6) 目つき矯正の方法ついて詳しく説明を受けたい
(7) 目頭切開と目つき矯正を同時に受けたい
(8) 目頭切開の傷口や傷跡は残らないほうが良い
(9) 目を全体的に大きくしたい
ビフォーアフター
術前 正面写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 正面写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術前 目を閉じた写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 目を閉じた写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術前 左側面の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 左側面の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術前 左側面90度の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 左側面90度の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術前 右側面の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 右側面の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術前 右側面90度の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後3ヶ月目 右側面90度の写真
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
術後の評価
(1) まぶたのたるみの改善
・まぶたのたるみが改善された
・厚ぼったいまぶたが改善された
(2) 目の長さの改善
・全体的に目が大きく見える
・横と縦の両方が長くなった
(3) 蒙古襞の改善
・蒙古襞が減って目元がすっきりしている
・ナチュラルな目元に改善された
手術方法に対する考察
・インアウトラインに修正
以上、AM整形外科の院長ジョ・ヨンギュでした。
ありがとうございました。
ビフォーアフター
（二重切開修正、目頭切開、目つき矯正）
AM整形外科
《 お問い合わせ先 》
手術についての相談や
手術予約についてのお問い合わせ等は
当院LINEにて承っております
《 診療時間 》
平 日 am10 - pm7
土曜日 am10 - pm5
休診日 日曜・韓国の祝日
《 アクセス 》
📍ソウル特別市江南区島山大路104
ファーストアベニュービルディング 4階
地下鉄３号線 新沙(シンサ)駅 2番出口 徒歩1分
