4.28日に前回のゼオマイン施術後の評価に行ってきました。
主治医＊椅子に座るの大変でしょ
こっちでいいよ
どう？変化はある？
涙雨＊右下肢は緩い感じがあるけれど、左は硬いなって印象
ボトックスA型と比べたら効果は劣るのかなって思った
主治医＊打ってる箇所が違うのもあるかもね～
でも、右は効果出てる感じがあるのね
左は、涙雨さんの場合かなり痙性が重度だからボトックス云々ではどうしようも無い状態ではあるんだよね
涙雨＊ですよね～（苦笑）
涙雨＊左下肢も頑張って踵つこうと思うけれど、膝が後ろに抜けちゃって…
主治医＊代償運動で尖足が助長されちゃうんだよね～
主治医＊他に変化は？
涙雨＊7月に足の手術決まりました！
主治医＊良かったじゃん！やっとだね。
左右どっちもだよね？
涙雨＊5月の半ばに術前検査やって、6月半ばに術前診察で7月の頭に手術！
左右一気にはどうしても無理だから、片足ずつやるって
主治医＊バタバタだね～💦引越しもあるでしょ？
涙雨＊引越しは6月の頭から２週間以内に動く感じ💦
引越し終わらないと足の手術出来ないから
何とかぼちぼちと（苦笑）
主治医＊どんな術式になりそうなの？
涙雨＊取り敢えず、アキレス腱延長でどうにもならなかったら、3関節固定にすると、最悪の場合って感じですね
主治医＊うんうん、右足は多分大丈夫だろうけど…
左足ねぇ…元々痙性がかなり重度だからアキレス腱延長したとして、延長した分余計に痙性が強くなると思うんよね
それがちょっと不安要素になりそうだね
ギブス4～6週間だとして、リハしてって感じだとかなり体力的にもキツそうだね💦
涙雨＊退院の時少しでも歩けないと困るもんね…
主治医＊手術しても装具は必要になるからね
涙雨＊え…？それってアキレス腱延長後の装具だけじゃ？
主治医＊いやいや、外履きは今のになるかは分からないけど
金属支柱か軽めのシューホーンになるか
装具無しで歩いてね。とはならないよ
流石に元々の痙性麻痺がある以上ね
左膝も反張膝だから、装具無いと歩けないよ
涙雨＊あ～（苦笑）そっか。そうだよね🤣🤣
主治医＊室内は要らないかもしれないけど
外履きは必ず必要になると思うよ
足の外科とよく相談して作ったらいいよ
高望みしない方がいい
涙雨＊はぃ…💦取り敢えず、内反と尖足改善したら後はどーでもええですわꉂ🤣𐤔麻痺が消える訳でもないし！
主治医＊そもそも背屈も底屈も足の指先も動かせない時点で
装具卒業は無理だよ
厳しいこと言うけどさ。
涙雨＊外科の先生は術後のボトックスは基本的に無しにしたいと言ってたけど…反張膝は治らなそう。
主治医＊打たないに越したことは無いけれど、左だけの反張膝なら左メインで打つか？長下肢装具になるかの2択だろうね
涙雨＊長下肢装具でなんて歩けない！絶対に。
主治医＊うん、僕もそう思う。
手術するのは進歩だけど、期待する分このくらいかってならないか心配してる。
だから、大きな期待はしないで今の状態が改善されれば良いって思っておいて
涙雨＊脳内リピートしときます。
主治医＊手術する時どっちから最初やりそうなの？
涙雨＊多分右が先だと思う。
主治医＊右？右なの～！？
いやー僕なら！左下肢の尖足コントロールしてからゆっくり右やりたいなぁ💦
涙雨＊術後リハの時左下肢ってかなりキツイというか…意味が無さそうな🤣🤣
主治医＊痙性麻痺を理解してる人が付けばいいけどね…
ダメ元で左下肢からって言ってみたらいいよ
涙雨＊術前検査の時会うから言ってみる🥺
主治医＊術前のゼオマインは無しね
キツイだろうけど、痙性の強さで延長決まるからね
両足の手術が終わって落ち着いたら、また顔見せに来てよ
ゆっくり、話しも聞きたいから
その時また予約入れてくれれば良いから
涙雨＊了解です👍🏻
ということで、リハ科一旦終了～
術後また来ていいよって言って貰えたの
凄く嬉しかった
あんまり診ない症例だから
見せてって事なのかもって勝手に思うけども
また、通えるチャンスがあると思えば
全然悲しくない。
ただ、アキレス腱延長後
装具なんて短期間を予想してたから
外履きが必要と言われた瞬間
あぁ…やっぱりなって思ったのも1つ
（出費が今年凄い中で…装具代痛手だなぁって）
装具に関して気にもしてたから
術前検査の時か術前説明の時か
どちらかでちゃんと聞いてみよ～
というか…室内装具修理出さないとなぁ
多分入院の時持って来てって言われるよなぁ💦
今の両足の状態
右下肢は膝から足先までほぼ感覚鈍麻と消失
足の指に関しては感覚消失が顕著
不思議な事に、アキレス腱付近のみ感覚健在
（なので、装具が当たって痛いのもアキレス腱付近のみ）
右下肢は重度の内反
左下肢は右と同様に膝から足先まで感覚鈍麻と消失
足の指に関しては感覚消失が顕著に出てる状態
触られてる部分に対して痺れで何とか感知
左下肢は重度の内反尖足
どちらも深部感覚が障害されてる以上
まぁ、見事に真っ直ぐ歩けない
立位すら杖があってもよろけてどーしようも無い
筋肉の出力さえ分からない
足の位置すら仰向けの状態だと分からない
視界に入らない限り、足の位置が全く分からない
まぁ、この状態で装具無しにはならないね
体幹に無駄に力が入ってしまうし
困ったもんだわ…
左下肢が尖足の影響で足の爪皮下血腫がもう半年も良くならず…爪が黒く変色してお亡くなりになられてる
良くなるのかなぁ💦って不信感
まともな皮膚科に出会ったこと無い
入院中に皮膚科受診出来ないか聞いてみよー
入院までは、引越し準備
バタバタだなぁ…
これが最後と言えるように
（膝の術後から不信感しか無いので足の手術は避けてきた3年間。限界だったんだなぁ～）
