統合的アプローチ多職種が着地点と支援方針を統一し、各個別で適確な評価。評価結果と今後の生活予想から見えてくる機能的問題点と能力的問題点と参加制約。家に帰っておまけに自分らしい生活が出来る為に達成すべき目標と適確な訓練、系統立てた家族指導。