ということで、不育症専門医の初診へ。

今周期にテーマがあるとすれば
「セカンドオピニオン強化月間」!?


さて、まず長々と経緯を説明し
(うちは不妊の治療も何度も聞き返されるほどややこしい)
先ほど今の不妊病院でした不育症の検査結果を見せると

「いやープロテインS、すごいひっくいねー」とビックリされる。

あーやっぱりそうなのか。。。へこむ。

「これくらい数値低いと
お父さんかお母さん絶対プロテインS欠損してるよ」と
「絶対」に力入れられていわれる。。。。。
いやいや、でも聞けない。。。。泣

うすうす父方から来てるんじゃないかって気はしてます。

父が引き継いで、祖父が持ってたんじゃないかって。

母や祖母が流産経験があるかは聞いたことないので知らないのですが
多分ないんじゃないかな??


私は凝固第十二因子というのが57%(基準値60~150)で
プロテインS活性は38%という数値です。

それで、まず、前回検査したものから
さらに検査した方がよい項目があったら検査したい旨話すと
第十二因子に関しては、驚くほど低い値ではないけれど
これと抗PE IgG陽性というのが重なるとかなりの問題因子になるので
この抗PE IgGを検査しておきましょうねーってことでした。

プロテインSも時期によって結構検査数値変動するから
もう一回検査しときましょ、ということで。

さらに
久しく忘れてましたが、私甲状腺の機能低下ということで
一時期チラージン飲んでたんですけど
前の病院で数値が落ち着いてから飲まなくてもいいんじゃ?ってことになり
それから一度も検査してない旨話すと
「うーん、、、甲状腺ちょっと腫れてるけどね」と嫌なこと言うので
そちらも再検査になりました。。。涙

さらにさらに
「あなたはナチュラルキラー細胞も検査しておいたほうがいいね」
ってことで
その検査も。。。泣

これは午前中しか検査できないそうで、
今日は午後診だったため仕切りなおしに。

これひっかかったら、ピシバニールってのを服用?注射?だそうです。


ちなみにあてずっぽで抗透明体抗体疑われて
プレドニンとさいれいとう飲んでますっていったら
「、、、なんで!?!?!?」っとビックリされる。
あーやっぱり意味ないんかな、、、、へこむ。


あともう一つ、気になっていたこと
不妊病院では、妊娠反応でたらヘパリンとアスピリンと言われているけれど
ほんとにそれでいいの?ってこと。

そうしましたら、、、

私みたいに箸にも棒にもかからない人で
着床にも不育が原因かも!?と怪しい人が
移植直後からヘパリン打ったところ妊娠したという例が
数例あるらしい。

ただ、着床と不育の関係が完全にあるという研究結果がある訳ではない。
一応杉ウィメンズクリニックの見解。参考まで)

そういうこと言ったら
不育の人がみんな着床障害みたいなことになるけれど
そんなこたーない。

でも、そういう症例があることもまた事実だから
もし希望するんだったら移植直後から打つこと可能だよ。

ただし、うちはオルガランだけど、、、


ってことでした。


オルガラン、不育の場合は保険適用外で
1週間1Aの場合で3万円もするんですって!!
ひー。分娩までずっとですよ、私。。

ヘパリンの副作用がないからって言ってるけれど
高すぎじゃないか!?


ということで
今回、診察のときに
もしかしてもしかしたらセンター長ごっつい機嫌損ねるかもしれないけれど
ダメもとで移植直後からヘパリン打たせてもらえませんか?って
頼んでみようかなーとも思ってます。

あくまでも移植できたら、、のお話ですけどね。


でも、自分で気になっていることがあって。

1番始めの病院で鬼のようにタイミングばっかりやってたんですが
一度だけ化学流産?と思われることがあったんです。
生理遅れて大量出血。

それから前回移植時も
着床はしかけたけれど(たぶん)、しなかった。
それもまたちょっと気になっています。

うちは良好胚がとれないので
ただ単にいい胚じゃなかったって可能性は大なんですが
それでもやって損になることじゃなかった
何でもやりたいと思うのも事実。

私の数値があまりに悪いから
そんなこともあるんじゃないか、と
素人ながら思ったりもするけれど、まー多分そのせいじゃないよな。。

でも完全に否定できないから悩む。


それでも
やっぱり一度行ってよかったです。
今の病院だけじゃ分からないこといっぱいあったし。

夫のセカンドオピニオンもそうだけど
やっぱり餅は餅屋ってところあって
男性不妊に強いところはその分野でノウハウもあるし
不育症専門医はやっぱりその分野でいろんなこと知ってるなと
改めて思いました。

あんまりあからさまに「セカンドオピニオンもらってます!!」は
嫌な患者ですが
こっそり診察する分には遠慮しなくていいのかも、とも思います。


さー卵ちゃん、何個できてるかな?
移植できるといいけれど、、、、!





ホルモン剤を飲むと普段から高い平熱が余計高くなるので
昨日は少し体を動かして思いっきり汗を流して熱の排出につとめたら
36.4℃になった。。。(今周期は36.7℃より低くならなかったのです)

フォリルモン300単位x2日
hmg300単位x2日を経て
今日からhmg150単位の注射。
注射は既に折り返したから打ち終えるのが待ち遠しい。。。!


さて、神戸のクリニックに出していた
セカンドオピニオンが帰ってきました。

字数の都合上、治療歴をつけられないので
結局一般的なことしか聞けなかったなーという感じ。

アドバイスとしては
卵の誘発方法やhmgの量を調整して
質のいい卵をつくったらどうかってことと
夫にサプリを飲ませたらどうかってこと。

受精障害に対しての治療は
この病院に通ったとしても
今の病院でやっていることとさほど変わりませんよってことでした。

やはりこの手のセカンドオピニオンは
ちゃんと診察という形で治療歴とか卵の写真を見てもらわないと
突っ込んだことが聞けないような気も。。。


今回はやぶれかぶれの消化試合の様相を見せつつありましたが
せっかくやっているのにそれでは、、ということで
2つほど密かに新しいことを試みています。


一つは神戸の病院も提案しているサプリ作戦。

私は採卵周期はαリポ酸(資生堂)を飲んでいますが
夫にも飲ませています。
これはL-カルニチンが入っているもの。

夫はサプリのたぐいすごく嫌がるんですが
マルチミネラル+ビタミン剤も飲んでもらっていて
さらにチオビタも今回導入しています。

チオビタはケミカルな臭いが鼻につくし1日置き。

卵の質のためにもタウリン関係のものは採ったほうがよいとのことで
私も昨日から一日置きで飲むことにしました。


それからもう一つは
病院で採精してもらう作戦。

今まで、病院まで最長1時間半以内で通える病院ばかりで
どの先生方もそれくらいまでだったら精子の損傷は変わらないから
家で採っても病院で採っても同じと言われてきたため
夫の希望で家で採精してきました。

が、先日行った男性不妊に強い東京の病院では
重度の男性不妊と思しき患者さんの奥さんが
「今日は主人が直接来られることになったので病院で採精します」
と言っておられたのを聞いて(しかも複数)
そうかーやっぱり病院で採った方がいいのかーと思ったらしい。
(→先生に直接言われた訳ではありません。あしからず)

前の病院で過去最高の受精率をはじきだした奇跡の回で
実は1回だけ病院で採精してもらっていて
私も半分願掛けのつもりで病院採精してほしいと訴えていましたが
多忙を理由に今までしてこなかった。。。

そこで、今回はやる!(←けんかで追い詰められたから)と
心を入れ替えた夫が高らかに宣言するも
「もしこれでうまく行ったら、
これっぽっちの努力今までなんでしなかったんだという理由で
私は暴れる」と私もやり返し
微妙な表情の夫。。。。


暴れるかどうかはさておいて
とにかくうまく行ってほしいと願うばかり。

今日は不育症の病院に行ってきます。

d3で今日から注射祭だわっしょい。

先ほど初診を終えた夫から電話。

結局、SCSA(精子クロマチン構造検査)テストと
クルーガーテストというのをすることになって
(電話なので本人言ったまま書いてます。あとから加筆修正します。→
病院のホームページみて加筆修正しました。)
もう病院で既に採精して渡して検査してもらってるんだって。

お会計は2万円也ってことで、ちょっと一安心。
(二桁だったら痛かった)

結果は9月の頭に出るそうですが
一応別病院のしかも男性不妊に強い病院のドクターから
セカンドオピニオンをもらってちょっと参考になりました。

結果は電話で聞けばいいそうだし
通院1回ですべて事足りた訳だから
もっと早くにやっとけばよかったと思われます。。。はい。。


その先生の見解としては

1)活性化の方法→電気刺激

うちは今まで卵子活性化は
ストロンチウム活性、電気刺激、カルシウムイオノファア活性のうち
ストロンチウム、カルシウムイオノファア活性を試していますが
(いずれも効果なしと判定)
治療歴をベラベラみたドクターは
「ぼくだったら電気刺激を試してみるなー」と言っておられたそう。。

ひえー。。。。

電気刺激は夢クリ系がしてますので
前の病院に出戻る案が急浮上してきました。。

今の病院も希望すればできるとかできないとか
前培養士さんが言ってたような言ってなかったような、、なので
もしできるならば今回の採卵でまた半分試してみるかな。。。

これは今周期でも聞けるから聞くだけ聞いてみよう!

2)抗透明体抗体の可能性

卵子側要因の話ですが
はっきり言ってその可能性は非常に低いってことらしい。

うーくっそーー。。!!
ステロイドめっちゃしんどかったけど(しかも過去形ではない)
無駄だったってことか!?

これ、今も顔ぱんぱんなんっすけど
やめたときの副作用とかなんかないのかとか
そういうことも気になってますが、、、

3)今まで通っていた病院について

治療歴見せたところ、どこの病院もよく知ってますよーってことだったらしい。

ちなみに、今の病院のセンター長とは大学の同級生だったんだって!

だから何!?ってことリストに挙げちゃいましたが、、、

* * * * * * * * * *

夢クリ系がもし刺激で卵を誘発してくれるんだったら
今すぐにでも転院するのになーって思います。

電気刺激を使わなくても
こちらの病院では受精率がまだいい方で
(しかし一般の受精率には遠く及ばないが)
かなり迷ってましたから、、、


ただ、夢クリ系で卵の数増やそうとしたら
クロミッド一辺倒なんですよね。

そうすると初期胚移植、、絶対できない(内膜の問題)。
うちは凍結水準を満たせるような良好胚ができる自信がまるでない。

しかもここのドクターは初期胚移植に反対なんです。。

泣きついてごねて暴れて、どうしてもやってー!!!で、やってもらおうか。

でももしクロミッドなしの完全自然周期だったら
一体何周期かかって受精卵ができるか
これも果てしなく遠そうだしな。。。

その辺が迷うところ。


昨日の鍼でラスカル氏が
今の病院のセンター長も
1年前までは初期胚移植反対でしたよって言ってました。

最近、培養室で分割が進まなくて
廃棄処分の烙印を押された卵でも
お腹に戻してうまくいった事例がいくつかあって
それで考えが変わってきたっていうことで。

私がのぞいているある培養士さんのブログでは
別の観点から初期胚移植を勧めてました。

病院としての妊娠率(移植あたりの妊娠率)があがるから
胚盤胞移植がメジャーになっちゃったけれど
患者の立場となるとあんまりよくないらしい。

なんでも胚盤胞で移植すると
普通よりも一卵性双生児になる可能性が高いんですって。
あとは普通の赤ちゃんより体重が重くなるとか
その辺ちょっと気になることがあるって書いてました。
(かといって何か障害があるとかってことじゃないから
胚盤胞移植して妊娠してる方心配されないでくださいね!)


昨日、ラスカル氏に
今の病院で普通に診察受けて誘発して
採卵だけ(顕微授精の針刺して、卵を培養する環境だけ。)前病院ってのが
理想なんですけどねー、、と言ったら
あはは、それはないですね、と一蹴されました。

当たり前なんだけどねー。


うーん。悩む。
でも今周期は悩むと採卵に影響するから
とりあえず今周期終わってから悩もう。。

それでもちょっとは進展あったかも!と
ポジティブな発言でしめくくってみる。

おわり