3月4日に外科、神経内科、DM内科を受診しまして、3月4日夕食後の分からS-1(エスワンタイホウ)の2クール目が開始になりました。
診察結果について
□ 外科
涙目と鼻腔粘膜からの微出血は数日まえから治まっており、やはり
副作用だったのであろうと。
気になる点として腹部が張っている気がすると報告。
MGについても、前回 S-1服用開始前にステロイドの服用量が減量
となっていたがその効果が出てきている、眼瞼下垂が増悪している
とお話しました。
検査の結果、腫瘍マーカーは順調。
肝機能などは異常無し。
腹部の張りについては特に言及なく、腫瘍マーカー(CA19-9) も前
回の213から117と順調に下がっていますし、肝機能など血液検査
も正常なので、このまま予定通りまずは2週間 S-1
を服用して2週間後に再診としましょうとのこと。
今回もベースにMGがあるので慎重にとのことでした。
実際ちょいMG君顔をだしていますのでそこは自分としても信仰に
行きたいところです。
また、後CT検査などもいれているとのことでしたが、言ってもまだ
術後3ケ月なので、症状も血液検査上もCT検査をするまでの状況で
はないとのご判断の様でした。
□ 神経内科
ステロイド減量の効果が出てきているのか眼瞼下垂の増悪を感じて
いると報告。
これについていつも通り瞼の痙攣や複視の確認を実施、先生の方も
右目瞼の痙攣や眼瞼下垂の増悪が確認されました。
ここでステロイドの取扱的には、症状に若干増悪傾向が出ているも
のの、抗がん剤治療を行っていることを考えると、免疫力を下げた
くないのでステロイドをもとの10mgに戻すという選択肢はないと
のご判断でした。
ですよね～＾＾。
自分もそのつもりでした＾＾。
というわけで、神経内科的にも現状維持でってことに。
□ DM内科
ヘモグロビンA１Cが6.1と若干上がっていましたが、食べれる量が
増えてきたことが反映されている、この値ならこのまま経過観察で
ってことで、現状維持＝DM薬並びにインスリン無しのまま次回へ
となりました。
以上が診察でのお話です。
そこから今日現在の様子としては...
身体にダルさを感じる日が出てきたかな...。
前回はでていなかったS-1の副作用の可能性もあるかなとも思いますが、MGの影響なのか、あるいは筋力が思っているほど回復していないためなのか、特にここ2日ほどの印象としてはMG君っぽいなと考えているところです。
以上。
今回は診察結果を中心に備忘録てきにUPさせていただきました。