肩が痛くて動かせない...これって五十肩？

こんにちは。
医療法人 典宝会 あかばねクリニックです。

「肩が痛くて腕が上がらない」
「服を着たり、髪を洗ったりするのがつらい」
「夜になると肩がズキズキ痛む」
「肩が痛くて、反対側の肩に手が届かない」

このような症状でお困りの方はいらっしゃいませんか？

肩の痛みや動かしにくさの原因として、よく知られているのが「五十肩」です。

今回から「肩のリハビリテーション」をテーマに、肩の痛みや動かしにくさについてシリーズでご紹介します。

肩のリハビリテーション

【第1回】「五十肩」

五十肩とは？

「五十肩」という名前はよく知られていますが、実は医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれることが多い病気です。

肩の関節周囲に炎症が起こることで、肩に痛みが出たり、腕が動かしにくくなったりします。

40～50歳代以降に多くみられることから、一般的に「五十肩」と呼ばれています。

五十肩では、どんな症状が起こる？

五十肩では、次のような症状がみられます。

・肩を動かすと痛い
・腕を上げにくい
・背中に手を回しにくい
・服を着たり脱いだりするのがつらい
・髪を洗う、髪をとかす動作が難しい
・夜中に肩の痛みで目が覚める

特に特徴的なのが、「痛み」と「肩の動かしにくさ」です。

症状が進むと、肩を動かすこと自体がつらくなり、日常生活にも影響が出てきます。

五十肩は、ずっと痛いわけではありません。

五十肩は、一般的に症状の経過によって、

「炎症期」→「拘縮期」→「回復期」

という段階をたどるとされています。

① 炎症期

肩の痛みが強く出やすい時期です。

特に夜間に痛みが強くなり、寝返りをしただけでも痛むことがあります。

この時期は、無理に肩を動かすと痛みが強くなることがあるため、痛みを我慢して無理に動かすことはおすすめできません。

② 拘縮期

強い痛みが少しずつ落ち着いてくる一方で、肩が硬くなり、動かしにくくなる時期です。

「痛みは少し楽になったけれど、腕が上がらない」

という状態になることがあります。

この時期には、肩の状態に合わせて、少しずつ肩を動かしていくことが大切です。

③ 回復期

徐々に肩の動かせる範囲が広がり、日常生活での動作も楽になっていきます。

焦らず、肩の状態に合わせて運動を続けていくことが大切です。

五十肩のリハビリテーション

五十肩のリハビリテーションでは、症状や時期に合わせて内容を変えていきます。

痛みが強い時期には、痛みを悪化させないようにしながら、肩周囲の筋肉の緊張を和らげたり、無理のない範囲で肩を動かしたりします。

痛みが落ち着いてきたら、硬くなった肩を少しずつ動かし、肩の動く範囲を取り戻していく運動を行います。

さらに症状が改善してきたら、肩周囲の筋力を回復させ、日常生活で肩を使いやすくしていきます。

「痛いから動かさない」も、「痛くても無理に動かす」も注意が必要

五十肩では、「痛いから、できるだけ肩を動かさない」という方もいらっしゃいます。

しかし、長期間肩を動かさないでいると、肩がさらに硬くなってしまうことがあります。

一方で、「早く治したいから、痛くても無理に動かす」というのもよくありません。

大切なのは、その時の肩の状態に合わせて、無理のない範囲で動かすことです。

肩の痛みを「年齢のせい」と諦めないで

五十肩は自然に改善していくこともありますが、肩の痛みや動かしにくさがすべて「五十肩」とは限りません。

前回のブログでご紹介した腱板断裂や腱板損傷、石灰沈着性腱炎など、別の病気が原因となっている場合もあります。

そのため、

✓ 肩の痛みが続いている
✓ 腕が上がらない
✓ 夜間の痛みが強い
✓ 日常生活に支障が出ている
✓ 肩を動かすと強い痛みがある

といった症状がある場合は、まず原因を確認することが大切です。

肩を「動かせる」ことは、毎日の生活につながります

肩は、

「着替える」
「髪を洗う」
「物を取る」
「洗濯物を干す」

など、日常生活のさまざまな場面で使う大切な関節です。

肩の痛みを我慢していると、こうした何気ない動作が少しずつ負担になってしまいます。

肩の状態に合わせた適切な治療とリハビリテーションによって、少しずつ肩の動きを取り戻していくことが大切です。

当院では、患者様一人ひとりの症状や肩の動きに合わせて、リハビリテーションを行っています。

「これくらいの肩の痛みで受診していいのかな？」

と迷われている方も、まずはお気軽にご相談ください。

次回は、「五十肩のときに自宅でできるリハビリ」についてご紹介します。

それではまた！

医療法人 典宝会 あかばねクリニック

大阪市平野区長吉長原１－１－１１

サンライズマンション１０２

TEL : ０６－６７０４－７８９０ 

【最寄り駅】

地下鉄谷町線「出戸駅」４番出口から徒歩３分

【ホームページ】

https://akabane-medical-clinic.jimdofree.com/

救急の日に考える『救急車を呼ぶ』と言うこと

こんにちは。
医療法人 典宝会 あかばねクリニックです。

9月9日は「救急の日」です。

救急車は、突然の病気やけがなど、一刻も早く医療機関で治療を受ける必要がある方のために欠かせない存在です。

しかし、いざというとき、

「救急車を呼んでいいのかな？」
「これくらいで呼んだら迷惑かな？」

と迷ってしまう方も多いのではないでしょうか。

救急車を呼ぶことを、ためらわないでください

救急車は、単に「病院へ行くための車」ではありません。

救急隊は、現場で患者さんの状態を確認し、必要に応じて応急処置を行いながら、適切な医療機関へ搬送します。

特に、

・突然、意識がおかしくなった
・呼吸が苦しい
・突然の激しい胸の痛みがある
・突然、片側の手足に力が入らなくなった
・ろれつが回らない、言葉が出にくい
・突然の激しい頭痛がある
・大きなけがや出血がある

などの場合は、緊急性の高い病気が隠れている可能性があります。

このようなときは、「もう少し様子を見よう」と我慢せず、119番への通報を考えてください。

当院でも、救急隊へつなぐことがあります

当院は地域のクリニックとして、日頃からさまざまな症状の患者さんを診察しています。

その中には、診察や検査の結果から、当院での治療だけでは対応が難しく、より専門的な検査や治療が必要と判断されるケースもあります。

そのような場合には、患者さんの状態を救急隊へ伝え、救急搬送をお願いすることがあります。

「せっかくクリニックを受診したのだから、ここで治療してほしい」

そう思われる方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、患者さんの命や安全を第一に考えたとき、一刻も早く適切な医療を受けられる医療機関へつなぐことが最善と判断する場合があります。

クリニック、救急隊、病院。それぞれが役割を担いながら、患者さんを適切な医療へつなげていくことも、地域医療の大切な役割だと考えています。

「救急車を呼ぶべき？」と迷ったら

緊急性があるかどうか判断に迷う場合には、地域によっては「♯7119」の救急安心センターを利用することができます。

医師や看護師、救急救命士などに相談し、救急車を呼ぶべきか、すぐに医療機関を受診したほうがよいかなどについてアドバイスを受けることができます。

ただし、明らかに緊急性が高いと思われる場合は、相談を待たずに119番へ通報してください。

救急の日をきっかけに

救急車を呼ぶことは、決して「大げさなこと」ではありません。

必要なときに救急車を利用することは、自分自身や大切な人の命を守るための大切な行動です。

一方で、緊急性のない利用が増えると、本当に救急車を必要としている方への対応に影響することもあります。

だからこそ、

「本当に必要なときには、ためらわず119番」

ということを、ぜひ覚えておいてください。

9月9日の「救急の日」を、もしものときにどう行動するか、ご家族で考えるきっかけにしてみてはいかがでしょうか。

それではまた！

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突然の「顔・腕・言葉」の異変に注意！～脳梗塞のサイン「FAST」を知っていますか？～

こんにちは。
医療法人 典宝会 あかばねクリニックです。

最近、著名人が「脳梗塞」で入院したというニュースを目にする機会がありました。

脳梗塞というと、

「突然倒れる病気」
「重い後遺症が残る病気」

というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。

しかし、脳梗塞は必ずしも突然倒れるとは限りません。

「片方の手に力が入りにくい」
「顔の片側がゆがむ」
「ろれつが回らない」
「言葉が出てこない」
「片側の手足がしびれる」

など、比較的軽い症状から始まることもあります。

こうした症状を「疲れているだけかな」「少し様子を見よう」と放置してしまうのは危険です。

脳梗塞は「早く気づくこと」が大切

脳梗塞では、血管が詰まることで脳の一部に血液が届かなくなります。

治療開始までの時間が重要で、発症後できるだけ早く医療機関を受診することで、適切な治療につながる可能性があります。

厚生労働省や日本脳卒中協会でも、脳卒中の初期症状を覚える方法として「FAST（ファスト）」が紹介されています。

広報誌「厚生労働」2024年10月号 連載｜厚生労働省

覚えておきたい「FAST」

F：Face（顔）
笑ったときなどに、顔の片側が下がっていないか。

A：Arm（腕）
両腕を上げたとき、片方の腕だけ下がってこないか。

S：Speech（言葉）
ろれつが回らない、言葉が出ない、相手の言葉が理解できないなどの症状がないか。

T：Time（時間）
これらの症状が突然現れたら、時間を確認して、すぐに救急車を呼びましょう。

「少し休めば治るかも」と様子を見るのではなく、突然起こった顔・腕・言葉の異常は、脳卒中のサインかもしれません。

症状が軽くても油断しない

脳梗塞では、症状が一時的に良くなることもあります。

しかし、「もう治ったから大丈夫」と自己判断するのは禁物です。

一時的に症状が消える場合でも、脳梗塞につながる重要なサインである可能性があります。

「早く気づいて、早く治療する」

これが脳梗塞による重い後遺症を防ぐために、とても大切です。

脳梗塞は、決して特別な人だけに起こる病気ではありません。

高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、心房細動などは脳梗塞のリスクを高めることが知られています。

普段から生活習慣を見直し、血圧や血糖、コレステロールなどを適切に管理することも予防につながります。

「もし自分や家族に突然このような症状が出たら？」

いざというときに慌てないためにも、ぜひ「FAST」を覚えておきましょう。

顔・腕・言葉の異常が突然現れたら、迷わず119番。

それが、大切な命とその後の生活を守る第一歩です。

それではまた！

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インナーマッスルを鍛えるシリーズ【3回目】ブレーシング

こんにちは。
医療法人 典宝会 あかばねクリニックです。

「インナーマッスルを鍛える運動」シリーズ。

第1回では、お腹をへこませながら呼吸する「ドローイン」、第2回では、体幹を安定させながら手足を動かす「バードドッグ」をご紹介しました。

今回は、さらに日常生活の動作にも取り入れやすい「ブレーシング」をご紹介します。

ブレーシングとは？

ブレーシングとは、お腹まわり全体に力を入れて、体幹を安定させる方法です。

「お腹をへこませる」というよりも、お腹を内側から固めるようなイメージで力を入れます。

お腹の前だけでなく、横や背中側にも力が入るように意識することがポイントです。

体幹が安定すると、腕や脚を動かしたときにも身体がグラグラしにくくなります。

そのため、ブレーシングは運動だけでなく、立ち上がる、物を持つ、歩くなど、日常生活のさまざまな動作にも活かすことができます。

【やり方】

① 仰向けになり、膝を軽く曲げます。

② 肩や首の力を抜いて、リラックスします。

③ お腹に手を当てます。

④ 息を吸ってお腹をふくらませたら、ゆっくり息を吐きます。

⑤ 息を吐きながら、お腹全体に「グッ」と力を入れます。

※お腹をへこませるのではなく、お腹を内側から固めるようなイメージです。

⑥ お腹に力を入れたまま、呼吸を続けます。

※まずは5～10秒程度から始めてみましょう。

【ポイント】

ブレーシングで大切なのは、息を止めないことです。

力を入れると、つい呼吸を止めてしまいがちですが、ゆっくり呼吸を続けながら行いましょう。

また、肩や首に力を入れすぎないように注意してください。

「お腹をカチカチにする」というより、お腹まわりをやさしく包み込むように力を入れるイメージで十分です。

【ドローインとの違いは？】

「ドローインとブレーシングは何が違うの？」と思われる方もいるかもしれません。

簡単にいうと、

●ドローイン
→「お腹をへこませる」ことを意識する

●ブレーシング
→「お腹全体を固める」ことを意識する

という違いがあります。

どちらも体幹の安定に役立つ方法ですが、ブレーシングは、実際に身体を動かすときの「体幹を安定させる」感覚を身につけるのに向いています。

【日常生活でも使ってみましょう】

ブレーシングは、特別な器具を使わなくてもできます。

例えば、

・椅子から立ち上がるとき
・荷物を持ち上げるとき
・歩き始めるとき
・階段を上るとき

などに、お腹まわりに軽く力を入れてみましょう。

「動く前に、お腹に力を入れる」

これを意識するだけでも、体幹を安定させて身体を動かす練習になります。

【こんな方におすすめです】

・姿勢を安定させたい方
・体幹を鍛えたい方
・身体のふらつきが気になる方
・日常生活の動作を安定させたい方
・ドローインやバードドッグに慣れてきた方

ブレーシングは、激しく身体を動かす運動ではありません。

しかし、身体を動かす前に「お腹に力を入れる」という感覚を身につけることで、体幹を安定させながら動く練習になります。

第1回のドローインで「お腹の筋肉を意識する」。

第2回のバードドッグで「体幹を安定させながら手足を動かす」。

そして第3回のブレーシングでは、「身体を動かすときに体幹を安定させる」ことを意識してみましょう。

インナーマッスルは、ただ鍛えるだけではなく、日常生活の中で上手に使うことも大切です。

無理をせず、まずは5～10秒から始めてみてください。

それではまた！

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インナーマッスルを鍛えるシリーズ【2回目】バードドッグ

こんにちは。
医療法人 典宝会 あかばねクリニックです。

「インナーマッスルを鍛える運動」シリーズ。

第1回では、お腹の深いところにある筋肉を意識して働かせる「ドローイン」をご紹介しました。

今回は、ドローインより少しステップアップした運動、「バードドッグ」をご紹介します。

バードドッグとは？

バードドッグは、四つ這いの姿勢から、左右反対の手と脚をゆっくり伸ばす運動です。

手足を動かすと身体が不安定になりやすいため、姿勢を崩さないように体幹をしっかり安定させることがポイントです。

お腹や背中などの体幹の筋肉を使いながら、手足を動かすことで、「身体を安定させながら動く力」を養うことができます。

【やり方】

① 四つ這いになります。

※手は肩関節の真下、膝は股関節の真下に置きます。

② お腹を軽くへこませ、背中が反ったり丸まったりしないようまっすぐにします。

③ まずは右手をゆっくり前に伸ばします。

※身体が左右に傾かないように注意しましょう。

④ 慣れてきたら、右手と左脚を同時にゆっくり伸ばします。

※左脚を伸ばすとき、骨盤が傾かないように、床と水平になるように意識してください。

⑤ その姿勢を数秒キープしたら、ゆっくり元に戻します。

※反対側も同じように行います。

【回数の目安】

まずは左右それぞれ3～5回程度から始めてみましょう。

慣れてきたら、キープする時間を少しずつ延ばしていきます。

大切なのは、回数を増やすことよりも、姿勢を崩さずゆっくり行うことです。

【うまくできない場合は？】

バードドッグは、初めての方には少し難しく感じることがあります。

そんなときは、いきなり手と脚を同時に伸ばす必要はありません。

まずは、

・片手だけを伸ばす
・片脚だけを後ろに伸ばす

ところから始めてみましょう。

慣れてきたら、手と脚を同時に伸ばします。

【こんな方におすすめです】

・姿勢を安定させたい方
・体幹を鍛えたい方
・身体のバランスを整えたい方
・運動不足を感じている方
・ドローインに慣れて、次の運動に挑戦したい方

【ポイント】

バードドッグで大切なのは、「高く手足を上げること」ではありません。

手足を動かしても身体がグラグラしないように、お腹や背中を使って身体を安定させることがポイントです。

「手足を大きく動かす」よりも、「ゆっくり、きれいな姿勢で」を意識して行いましょう。

また、膝や腰に痛みがある方、四つ這いの姿勢が難しい方は、無理に行わないようにしてください。

【最後に】

第1回の「ドローイン」は、身体を内側から安定させるための基本運動。

今回の「バードドッグ」は、その安定性を保ちながら手足を動かす運動です。

インナーマッスルは、ただ鍛えるだけでなく、「身体を安定させながら動く」ことが大切です。

次回は、さらに日常生活に近い動きの中で、インナーマッスルを使う運動をご紹介します。

無理のない範囲で、少しずつ身体を動かしていきましょう。

それではまた！

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