回復期の過ごし方

脳卒中になり身体に麻痺が残ってしまった場合、急性期病院を退院されると大人の方はリハビリ病院に転院される方が多いですよね。

でも娘のような乳幼児は、当たり前ですが歩行器や平行棒などのリハビリ器具が体格に合いませんので、普通のリハビリ病院には転院できません

なので、急性期病院退院後のリハビリを受ける選択肢として

①肢体不自由児のリハビリ専門の病院（神奈川の神奈川リハビリテーション病院や大阪のボバース記念病院など）や、医療型障害児入所施設（長野の信濃医療福祉センターや広島の若草園など）に転院する

②療育センターのPTやOTを受ける

③訪問リハビリや訪問看護を依頼する

などが挙げられると思います

基本的に小児のリハビリは、大人の方のリハビリと方法や考え方が全然違うなぁと感じています

まず前提として、大人の方は動作、会話や書字等に関して、〝すでに習得しているものを再度出来るようになる〟ためのリハビリですが、子どもの場合今まで出来ていたこと（歩行や食事など）と病前にまだ取得していなかった発達部分を合わせて伸ばしていかなければならず、〝リハビリ＋療育〟というイメージです。

素人の私にはこれがすごく難しい

プロの先生方はさすがだなぁといつも感心しています

そしてもう一つ、言葉での指示が通らない

娘が脳卒中で身体に麻痺が残ると分かった時、付き添い入院で時間があったのもありたーくさん図書館で本を借りて読みました。

脳卒中という病気について、リハビリ関連、脳卒中の体験記…アマゾンで評価が付いている本を検索して片っ端から読んでいきました

そしてリハビリ本を読んで思ったこと…

『右手の親指に力を入れてみてください』

『踵を上げないように注意してください』

指示が通じない

そんな訳で、リハビリ施設にも入所しておらず（明日から入所予定）、実家のため訪問リハも契約していない3ヶ月間、完全自己流のリハビリで日々を過ごしてきました

備忘録として、そんな自己流リハビリ内容を記録しておこうと思います

①体のストレッチ

仰向け状態で膝を曲げる、両手を頭上に上げるなどのストレッチです

②腹筋10回

両手を持ってしっかり力を入れてくれます。

③寝返り10回

娘は左半身に麻痺があり、筋肉のつき方や体のハリに左右差がありますが、左手だけのダンベル運動や左足だけ自転車こぎなどの指示もできません。左側だけに筋肉をつけたいと試行錯誤し思いついたのが右側方向への寝返り始めて2ヶ月間、麻痺側の体を使って介助なしで寝返りができるようになりました

④アザラシ

両手だけで体を支えて5分間キープします。介助なしでできます。その間ボタンを押すと童謡が流れる絵本で歌いながら応援

⑤四つん這い

足を崩してお姉さん座りの姿勢になるので介助が必要です。これも歌を歌いながら5分間。

⑥OTタイム

午前中は絵本、午後は型はめやブロック遊び。型はめはもちろんはめることはできませんが、親指と人差し指でつまんで外すことはできるので、その動作を忘れないよう取り入れています

⑦立つ座る

私の膝に座らせて両手を持ち、足にグッと力を入れて立ち上がる練習です。まだ筋力不足でフラフラしたり足の指が丸まります。座る時も力を入れて座る、これを3回程度。

⑧立位

一人ではまだ立てず、腰のあたりを軽く支えて立ちます。左膝はロックしてしまうので、まだまだ筋力不足です。手を離すと3秒くらい耐えますが、途端にプルプルしています

⑨歩行

うちの間取りはリビングの隣に和室がある、一般的な分譲物件の間取りです（借家ですが）。リビングからスタートし、廊下を歩いて和室に入り、ふすまからリビングに戻るこの1周で大体10〜15メートル、3周歩きます

以前は体幹がしっかりしていなかったので両脇からしっかりホールドして、かつ足もあまり出なかったのでツンツン促しながらでしたが、今は両肘を持って（手だとまだフラフラです）足は自分で出します。

なんか、文字にするとうちの娘かなり優等生っぽいですが、本当にまだまだ全然です

まず前頭葉がかなりダメージ受けていますので、自分から動こう！とか遊ぼう！とか、まったくありません

家事とかで私が付いていないとずーっと指をしゃぶったり声を出したりしながらその場で過ごしています

身体は着々と回復してきましたが、頭は置いてきぼりな感じです

でも、その前頭葉を回復させるために身体を動かすと決めたのです

諦めずに細く長く頑張ります

これ以外に日常生活でリハビリ的に行なっていること

○食事

スプーンを持たせると、自分で口に運んで食べることができるようになりました（まだ自分ではすくえませんし、一口食べるごとにスプーンその辺に放り投げます笑）。

また、朝は食パンを一口サイズにちぎったものを持たせると口に運びます。口に入れてかじるはできますが、口に入れて離すはまだできないので自分が持っている部分は食べられません（赤ちゃんの時もそうでした）

○うつ伏せ

15分程度を1日2回、うつ伏せでキーボードで遊んでいます。

主人の両親に買ってもらいました

キーボードに触ると音がなることは理解しているようです。バンバン激しく叩いています

○お風呂

お風呂のフチにもたれかからせて体を洗っています。しっかり立てていますが、お風呂場の足場がツルツルしていて怖いようで、いまだにこの時だけは左足は尖足になります。

また、お風呂にしっかり20分以上はつかって、肩周りや背骨、手のひらのストレッチを入念に行っています

①〜⑨のリハビリは午前か午後出かけた日は1日1セット、用事が何もなければ2セット行っています

本人も大変ですが、なにせ毎日毎日地味な活動の繰り返し…私もいい加減飽きてきました

でも、体は本当にしっかりしてきましたし（同じ体重でも前はダルンダルンでしたが、筋肉がしっかりしてきました）、背中に筋肉がついて姿勢も良くなったなと思います

そんな生活も今日まで

明日からはリハビリ施設でPTとOTを1日40分ずつ受けられるので、あとは散歩や自主練で過ごせます本当にありがたいです

またリハビリ施設でのことも記事にしたいと思います

広島は今日は雨、夜ほどこも寒くなりそうですね

体調崩さぬよう、しっかり身体を暖めて過ごされて下さいね