今日ゴルフ場（池田市）に救命講習実施の為訪問すると プレー客が倒れて救急車に運ばれていた。 元気にプレーをしていたがプレー途中に気分が悪く倒れたらしい。ＡＥＤの使用は無かったが脳梗塞が疑われた後日に様子は把握できると思います。今日の救命講習会は実際に倒れた方がいた為に真剣みが違いました。 心室細動とは違い脳梗塞の場合は ■発作で倒れたとき 脳卒中で倒れた場合に、脳梗塞なのか脳出血なのかは、病院で検査するまでは専門医でもなかなかわかりません。 したがってここでは脳梗塞に限らず、脳卒中すべてを想定して、発作時に病院へ運ぶまでに対処すべきことについて説明します。 ■すぐに救急車を呼ぶ 脳卒中を疑う症状がある場合は、どうしたらいいのでしょうか?そのときには、とにもかくにも救急車を呼ぶことが大事です。 症状が軽ければ、家族などが車で病院に連れて行くことも可能ですが、途中で気分が悪くなって嘔吐したり、けいれんを起こしたりすることもありますので、万一を考えると、やはり軽症でも、救急車を呼ぶほうが無難です。 とくに発作の直後や、症状が不安定なときなど、脳卒中を疑う症状が明らかにある場合は、しばらく様子をみることはせずに、すぐに救急車を呼んで専門の病院に行くようにしてください。 しばらく様子をみていて時間が経過すると、再発したり症状が進行して、より重症となる可能性があります。 脳卒中ではできるだけ早く治療を始めると、より効果が高く、後遺症もより少なくなるためです。 ■救急車を呼ぶ前に 救急車を呼ぶ前に確認しておきたいことは、意識があるかどうかと、規則的な呼吸をしているかどうかです。 意識がないときに頭を揺すったりするのは、とても危険です。いびきをかくような呼吸をしているときは、舌の奥の舌根という部分が沈んで、気道を塞いでしまうことが考えられます。 すぐに肩の下に小さな枕を入れて顎が落ちないようにするか、横向きにして首を少し後ろに反らせるなど、呼吸の通りをよくするようにしてください。 横向きにする場合は、マヒのある側を上にしてください。ネクタイや衣服をゆるめて、できれば暖かい静かな場所へ運んでください。 嘔吐しそうな場合は、横向きにして吐きやすくします。 吐物が口のなかにある場合は、ハンカチやタオルを指に巻いて、吐物を口からかきだしてあげてください。救急車が来たら、いつ頃からどんな症状が現れていたか、これまでの症状の経過などを救急隊の人に伝えてください。 その際に現在通院中の病気や、内服薬などがあれば、それも伝えてください。 脳梗塞のなかには症状が一過性で、数分程度で完全に治ったりする場合もあります。 この場合も安心せず、一過性脳虚血発作という、危険な脳卒中の前触れである可能性があるため、必ず専門の医療機関をすぐに受診するようにしてください。