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トリガーポイント
が注目されていますね。
トリガーポイントとは、読んで字のごとくトリガーとは引き金、痛みを引き起こすポイントのことを言います。
腰痛は日本人のなかでもとても多い疾患でありますが、約85%が
非特異的腰痛(原因不明)と以前の記事に書きました。
約85%ですよ⁉️
でも、病院に行くとヘルニア、脊柱管狭窄症、すべり症等診断されますよね。
突出しているヘルニアが神経に触れているから痛い。脊柱管が狭窄して神経の圧迫で痛いと言われますよね？
私の臨床経験から言って、この構造的な異常で本当に痛い人は2割も満たないかもしれません。
※注意※ ただし、構造異常で痛い場合も少なからずあるのは事実です。
では何が原因なのか。
脊柱や仙腸関節などのアライメント不良ということもあります。
今回はそれを置いといて…
タイトル通り、トリガーポイントが痛みを引き起こすことが多いのです。これは筋筋膜異常です。
筋膜は痛みを感じる受容器が豊富です。
トリガーポイントを探し出し、そこは殆どが筋膜異常で痛いので筋膜アプローチを行います。
画像上ではヘルニアは変わらない→でも痛みは取れた。
こういう症例は非常に多いです。
脊椎のオペをして痛みがスッキリ取れたことのある人は私は見たことがありません。ですので、医師からオペを勧められてもまずは理学療法を試してほしいのです。
かといってリハビリに回ってこないことも多いのが現状です。その場合、今はPTが独立しているケースも多いですので、そういうところに通うのも1つです。
それでも改善しない場合は構造異常が原因でオペ適応かもしれません。
結論的には、オペをする前に理学療法を試す価値はあるんじゃないかということが言いたかったです。
今日も最後までお読みいただきありがとうございました。