昨日、日赤看護大での市民講座がありました。
その中で、血圧のお話もあり再度確認してみました。
血圧には、
収縮期血圧と拡張期血圧があります。
いわゆる、高い方低い方と言われるものです。
正常域血圧のうち、(収縮、拡張の順)
至適血圧(＜120かつ＜80)
正常血圧(120-129かつ/または80-84)
正常高値血圧(130-139かつ/または85-89)
高血圧のうち、
1度高血圧(140-159かつ/または90-99)
2度高血圧(160-179かつ/または100-109)
3度高血圧(≧180かつ/または≧110)
収縮期高血圧(≧140かつ＜90)
さらに高血圧は本態性高血圧と二次性高血圧に分れられます。
本態性が9割を占め、一般的な高血圧はこちらになります。
これらの数値は高血圧治療ガイドライン2014 から引用しました。
血圧上昇のメカニズムですが、ホンモンが関与する難しい話は置いておいて、基本的には心拍出量と末梢血管抵抗の上昇によって引き起こされます。
心拍出量の上昇の要因として、
交感神経活性化
塩分過剰摂取
腎臓の機能低下
などによって、
循環血液量上昇
心拍数上昇
心筋収縮力上昇
が引き起こされることがあげられます。
また、
末梢血管抵抗上昇の要因として、
交感神経活性化
血管壁の機能低下
などによって、
血管床の面積低下
動脈壁の弾性低下
血液粘性上昇
が引き起こされることがあげられます。
心拍出量は心臓から送り出される血液量のことです。
塩分取りすぎると血液が濃くなり、それをちょうどよくするために水分量が増やされます、そうすると水分量の分だけ血液量が増加するので、その分、心臓に負担がかかることになります。
血管にかかる圧力が血圧です。
血液量が増えればその分だけ血管にかかる圧は高くなります。
血管が元気であれば、弾性があるので、圧力を逃がすことができます。
しかし、動脈硬化などによって血管自体の弾性が低下してしまえば、血圧上昇が引き起こされます。
さらに、血管が詰まったり、破裂したりする危険性も高まります。
同じメーカーでも、買ったばかりの新しい軟らかいホースと年期の入った硬いホースでは、耐久性は買ったばかりの方が高いのと似たようなものです。
あくまでも感覚的な話ですが。
血圧上昇に、
メタボリックシンドローム
中性脂肪≧150
コレステロール(善玉＜40、悪玉≧140)
空腹時血糖≧126
HbA1c≧6.5
BMI≧25
喫煙や年齢
家族歴
などの要因が絡むと心疾患を引き起こす可能性が極めて高くなります。
生活習慣病には、がん、脳卒中、心疾患、高血圧、脂質異常症(高脂血症)、糖尿病、肥満、肺気腫、歯周病などがあげられます。
そのうち三大生活習慣病は、
がん、脳卒中、心疾患と言われています。
脳卒中には、脳梗塞と脳出血に分けられ、
心疾患の代表例は心筋梗塞です。
と、生活習慣病に入ってしまいましたので、一先ず終了にします。
血圧のメカニズムを少し書いてみました。
結局は生活習慣によるところが大きいので、食事、睡眠、運動のバランスが大切になります。
その中で、血圧のお話もあり再度確認してみました。
血圧には、
収縮期血圧と拡張期血圧があります。
いわゆる、高い方低い方と言われるものです。
正常域血圧のうち、(収縮、拡張の順)
至適血圧(＜120かつ＜80)
正常血圧(120-129かつ/または80-84)
正常高値血圧(130-139かつ/または85-89)
高血圧のうち、
1度高血圧(140-159かつ/または90-99)
2度高血圧(160-179かつ/または100-109)
3度高血圧(≧180かつ/または≧110)
収縮期高血圧(≧140かつ＜90)
さらに高血圧は本態性高血圧と二次性高血圧に分れられます。
本態性が9割を占め、一般的な高血圧はこちらになります。
これらの数値は高血圧治療ガイドライン2014 から引用しました。
血圧上昇のメカニズムですが、ホンモンが関与する難しい話は置いておいて、基本的には心拍出量と末梢血管抵抗の上昇によって引き起こされます。
心拍出量の上昇の要因として、
交感神経活性化
塩分過剰摂取
腎臓の機能低下
などによって、
循環血液量上昇
心拍数上昇
心筋収縮力上昇
が引き起こされることがあげられます。
また、
末梢血管抵抗上昇の要因として、
交感神経活性化
血管壁の機能低下
などによって、
血管床の面積低下
動脈壁の弾性低下
血液粘性上昇
が引き起こされることがあげられます。
心拍出量は心臓から送り出される血液量のことです。
塩分取りすぎると血液が濃くなり、それをちょうどよくするために水分量が増やされます、そうすると水分量の分だけ血液量が増加するので、その分、心臓に負担がかかることになります。
血管にかかる圧力が血圧です。
血液量が増えればその分だけ血管にかかる圧は高くなります。
血管が元気であれば、弾性があるので、圧力を逃がすことができます。
しかし、動脈硬化などによって血管自体の弾性が低下してしまえば、血圧上昇が引き起こされます。
さらに、血管が詰まったり、破裂したりする危険性も高まります。
同じメーカーでも、買ったばかりの新しい軟らかいホースと年期の入った硬いホースでは、耐久性は買ったばかりの方が高いのと似たようなものです。
あくまでも感覚的な話ですが。
血圧上昇に、
メタボリックシンドローム
中性脂肪≧150
コレステロール(善玉＜40、悪玉≧140)
空腹時血糖≧126
HbA1c≧6.5
BMI≧25
喫煙や年齢
家族歴
などの要因が絡むと心疾患を引き起こす可能性が極めて高くなります。
生活習慣病には、がん、脳卒中、心疾患、高血圧、脂質異常症(高脂血症)、糖尿病、肥満、肺気腫、歯周病などがあげられます。
そのうち三大生活習慣病は、
がん、脳卒中、心疾患と言われています。
脳卒中には、脳梗塞と脳出血に分けられ、
心疾患の代表例は心筋梗塞です。
と、生活習慣病に入ってしまいましたので、一先ず終了にします。
血圧のメカニズムを少し書いてみました。
結局は生活習慣によるところが大きいので、食事、睡眠、運動のバランスが大切になります。