こんにちは！
今日はトリコモナスについてお話します。
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トリコモナスの症状
トリコモナス症（-しょう、英: trichomoniasis）は、原生生物のトリコモナスを原因とする哺乳類や鳥類の感染症の総称である。ヒトでは通常性行為感染症(STD)の一つ膣トリコモナス症を指すが、ほかにも大腸に感染し下痢を引き起こす腸トリコモナス症なども知られている。家畜では家畜伝染病予防法において届出伝染病に指定されている。本項では主にヒトの膣トリコモナス症について述べる。
症状
通常は女性のみが膣炎・子宮頸管炎・尿.道炎といった症状を呈する。悪臭を伴う泡だったおりものや、性.交・排.尿時の不快感、女性.器のかゆみ・痛み・灼熱感などが自覚される。まれに下腹部に痛みを感じる場合もある。通常は10日ほど潜伏期を経てこれらの症状が現れる。なお続発症としてHIV感染リスクや未熟児の出産が増加するという指摘がある。男性の場合にはたいてい無症状だが、ときどき尿.道にかゆみを感じたり、排.尿・射.精時に軽い痛みを感じたりする人もいる。
感染
病原体は原生生物の膣トリコモナス（Trichomonas vaginalis・チツホネマクムシ）である。基本的には尿生殖路の感染症であり、最も多い感染部位は女性の尿.道および膣である。感染は粘膜に留まり組織侵入性はない。男性の場合は排尿によって原虫が排除されてしまうことも多い。この原虫はシストを生じず接触によって感染する。したがって、性.交によってあたかも男性が媒介者のような役割を果たす、性.行為感染症と考えられる。しかし必ずしも性.行為を伴うわけではなく、下着やタオル、便座あるいは風呂をまたぐ際や、出産時に母から感染する可能性もある。日本では一般的に高温であるため問題ないと思われるが、共同浴場で感染する危険性も皆無ではない。
診断・治療
トリコモナス症は顕微鏡で病原原虫を観察することにより診断する。膣から綿棒で粘膜を採り、スライドグラス上に塗布しギムザ染色の後に検鏡する。男性の場合は尿沈渣や前立腺分泌物中に運動する虫体が検出される。治療には通常メトロニダゾールを用いる。内服に加えて膣剤を併用する場合もある。
疫学・予防
日本では女性の5～10%、男性の1～2%が感染しているといわれている。トリコモナス症の予防に関して十分な研究はなされていないが、コンドームの使用によりトリコモナス症の蔓延を阻止できると考えられる。
（Wikipedia-トリコモナス症 より引用）
トリコモナスの男性に出る症状としては、尿道からの膿のような分泌物が出たり、軽い排尿痛や頻尿が起こる、性.器の痒み、灼熱感、違和感を感じるなどがありますが、たいていが無症状です。
女性の場合は「トリコモナス膣炎」と診断されますが、男性の場合は「非淋菌尿道炎」と診断されます。これは男性に出る症状の多くが「尿道炎」の症状である事が由来になっているようです。
トリコモナスに感染しても、男性の場合は３週間前後で症状が消えてしまう事が多いので、感染に気が付かずに病院を受診しない人も多いようです。
しかし、治療をしないで放っておくとトリコモナスは体内にい続けるので、そのまま性行為をすると簡単に女性に感染させてしまいます。
排尿時の痛みや頻尿の症状を治療せずに放置しておくと、前立腺炎という病気になってしまうことがあるので、少しでもおかしいと思ったらすぐに診察を受けるようにしてください。
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