在宅介護で厄介だなぁと思うことの１つに「各種連絡」というのがあります。
訪問で来て下さる方々に用件を伝えたり訪問日時の調整をしたりするのは、
実はけっこう手間がかかります。
こちらが電話をした時に必ず相手がつかまるとは限らないし、
反対に、かけなおして来られた時にこちらが対応できない場合もあるからです。
もちろん日時などの聞き間違い・言い間違いも起こります。
また、A担当者（A事業所所属）からB担当者（B事業所所属）への伝達なども、
介護者が間に入らなければいけなくて意外と手間がかかります。
なので最近、情報の一元化を目的とした実験的な電子カルテを始めました。
これはフェイスブックのBBS機能を利用したもので、
異なる事業所の方でも読んだり書いたりすることが出来ます。
例えばこんな感じです。（都合により１部省略しています。）
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８月２４日（水）曇り
10:00血圧：１０６・７６・p７２ 体温：３６．２
股関節ストレッチ・足上げ
腰痛→湿布（市販薬）
11:00 トイレ移乗 ヨーグルトで服薬
排便：無し 陰部洗浄
昼間：安楽尿器（常時）
http://kaigo-miniroku.com/category/412.html
ゆりどーむ尿バッグ消毒
12:30昼食・ひとくち大食 介護箸使用（シリコンチューブ）
http://www.hashizokun.com/option.html
口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス） 顔・手を拭く エプロン消毒
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14:00-15;00 言語療法（訓練内容はコメント欄）
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15:30-16:30 訪問マッサージ ルーティン
http://ameblo.jp/abalonetopia/entry-12140000188.html
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上半身清拭・ 陰部清拭・ 着替え
19:00 夕食（ひとくち大食・３品） 服薬・ 口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス）
20:30 パソコン設置
23:30 口腔ケア（歯みがき・デンタルリンス） 体温：３６．７ 葛根湯液３０mg
0:30 湿布（市販品）首両側・両肩・両腕・左腕内側・両そけい部・左すね・左足首
目薬、のどぬーる、イージーファイバー
陰部清拭・ 陰部塗布：ニゾラールクリーム２％
夜間尿：ゆりどーむ
http://uric30.com/uridomset.html
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＜コメント＞
●STより
■状態（症状）
構音不明瞭、トップダウンのない固有名詞だと明瞭度が低下するが、自ら大きな声でゆっくり繰り返して明瞭度をあげ、確実に伝えることができる。
MPT呼気38秒、/e/音だと14秒。喉詰め発声の影響で差がある。
●OTより
STさんメッセージありがとうございます！首回りのストレッチプログラム導入します！
●STより
ありがとうございます。よろしくお願いいたします！
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８月２６日（金）晴
1:00 足が痛い→両太もも内側・両膝上に湿布・左膝下にタオル
3:00 痰が出ない→胸をたたく→多量排出
9:30 血圧：１０７・７４・p７６ 体温：３６．２ 股関節ストレッチ・足上げ
10:30 トイレ移乗 ヨーグルトで服薬
排便：無し 陰部洗浄
12:00 昼食・ひとくち大食
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13:00-18:00 重度訪問介護・見守り・口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス） パソコン設置
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19:00 夕食（ひとくち大食・３品）
服薬 口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス）
20:30 パソコン設置
23:30 口腔ケア（歯みがき・デンタルリンス） 体温：３６．７ 足こぎ５m
0:30 湿布（市販品）首両側・両肩・両腕・両脇腹・腹・左すね・左足首
目薬、のどぬーる、イージーファイバー 陰部清拭 陰部塗布：ニゾラールクリーム２％
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＜コメント＞
●主治医より
痰の出し方について、訪問リハで改めて相談してみてはいかがでしょうか？
●サリーより
有難うございます。相談してみます。
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８月２９日（月）晴→雨（台風接近）
4:00 足痛い→足挙上
10:30 腰が痛い→湿布（市販品）
血圧：１２４・８８・p７９ 体温：３６．２ 股関節ストレッチ・足上げ
11:30 トイレ移乗 ヨーグルトで服薬
排便：普通量 グリセリン５０％浣腸４０mg×２ 陰部洗浄
13:00 昼食・ひとくち大食
口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス） 顔・手を拭く エプロン消毒
14:30 パソコン設置
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18:30-19:30 訪問OT（内容はコメント欄に）
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20:30 夕食（ひとくち大食・３品）
服薬 口腔ケア（歯間ブラシ・デンタルリンス）
21:30 パソコン設置
23:30 口腔ケア（歯みがき・デンタルリンス） 体温：３６．７ 足こぎ５m
0:30 湿布（市販品）首両側・両肩・両腕・左すね・左足首
目薬、のどぬーる、イージーファイバー 陰部清拭 陰部塗布：ニゾラールクリーム２％
夜間尿：ゆりどーむ
http://uric30.com/uridomset.html
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＜コメント＞
●OTより
訪問作業療法18:30-19:30
■バイタル
35.9℃
120/96 p=84
■内容
STさんより、呼吸と発声に影響でている頚部周囲筋群の筋硬結に対する依頼あり。左右、とくに左側優位で筋硬結認め、頚部屈伸、左右側屈、左右回旋方向への自動運動とともに無理なくストレッチ(5秒×3回を2セット)
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現在、主治医・ケアマネ・リハビリ担当の方々に参加していただいてます。
みなさん全て別々の病院・事業所の所属なので、
個人的にお願いして、それぞれの所属に許可を得て成り立ってることなんですが、
もし、こういうシステムが、
誰でも簡単に使えるようになったら、
在宅であっても入院時と同じような意志疎通がはかれて
ちょっと安心できるような気がします。