最終日 ３日目のふりかえりです
治療中にがん遺伝子パネル検査ができる
（オンコパネル？）
当然だががん細胞が必要
ごっそり採れればいいが・・・
献体の採れる量（組織）によって
調べられる種類・数が違う
患者の状態によって
生検しないほうがよいこともある
Ｃ－ＣＡＴ
がんゲノム情報管理センター（C-CAT）の役割 | 国立がん研究センター がんゲノム情報管理センター (ncc.go.jp)
勝俣医師
共同意思決定
⇒患者ひとりひとりに合わせるべき
治療の決断⇒先生の家族だったら
どうしますか？と聞いてみては
担当医が無理なら看護師、薬剤師にも相談を
がんになったら何のことを考えるか
怖い、仕事はどうしようとか
回答に家族がなかったのが不思議
不安＞恐怖 不安は何か分からない
がん治療と仕事の両立
（ＡＹＡ世代の）就学支援の取り組みもある
有給が無くなった後の傷病手当金
いつからいつまでの全期間を通して
だった
間、間に働いた期間があっても
それを含まれていた
⇒改正されて
実際に支給された期間
とびとびでの合計１年半となった
傷病手当金 | こんな時に健保 | 全国健康保険協会 (kyoukaikenpo.or.jp)
アピアランスに関する経済支援 ５２％
情報は力
がん情報サービスＷＥＢ
がん相談支援センター「正しく恐れる」
がんは正常細胞から少しずつ少しずつ
正常細胞じゃなくなる
そのわずかな変化したやつを
免疫細胞が見つけてやっつけている
がん細胞は免疫を逃れるように
賢くなることがあり排除できなくなる
もともとは自分の身体の細胞
免疫チェックポイント阻害剤（ＩＣＩ）は
副作用が大きいほうがよく効く傾向にある
肺がんで１５～２０％長期で効いている
リンパ球にいつまでも標的（がん）を
認識させておくのが
ＣＴＬＡ－４抗体 ヤーボイなど
ＰＤＬ≧５０％なら
ＩＣＩだけでも十分！
副作用を考えると
キートルーダ単剤でＯＫ
今すぐ（速効性）効果がほしいときは
複数の薬剤使用する
副作用
大腸炎
下痢の数が目安になる
日頃の回数＋４回
Ⅰ型糖尿病 ふくサポ←アプリ
iｒＡＥの早期発見
irAE（immune-related Adverse Events） | がん情報サイト「オンコロ」 (oncolo.jp)
☆必要な情報を知る・知らせることも
ピアサポート！
がんフォーラム／ＪＣＦ、肺がん
⇒様々な形の動画が参考になる
ドライバー遺伝子
ＥＧＦＲは２００４年から
２０１３年から ＬＣ―ＳＣＲＵＭ
今はＡsia １８５２１例 検査
約６割にドライバー遺伝子がわかった
日本は・・・薬剤承認＝保険償還価格⇒保険診療
ＡＤＣ 抗体薬物複合体が盛んに開発されている
ＨＥＲ２⇒エンハーツが承認
分子標的 薬耐性後
再度調べることがやっぱり大事！
ＬＣ―ＳＣＲＵＭ Ｓupport
担当医を飛ばして
直接やりとり メアド登録 との話
などありましたが
最後がよく理解できませんでした・・・
以上で３日間のふりかえり
終了いたします
３日間学んで
必要な情報を知らせることも
ピアサポート！
ということでしたので
３日分 メモ程度で
分かりづらいところ
多数とは思いますが
ブログを通して共有させて
いただきます
