３日目 がんと口腔ケア
がん治療 例えば、放射線＋抗がん剤で粘膜炎を起こす。
治療に伴って発生する副作用にはどうやって対応するか？
がんの治療は、医師だけでは難しい。
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がん治療に伴う副作用の対処（支持療法）が必要
副作用の例）
・ひどい口内炎
・口の中の乾き、痛み
・味が変わる（にがい、甘いなど）
また、顎の骨に対する影響が出ることも
口の中のトラブルは全身的な合併症に繋がりかねない
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・誤嚥性性肺炎
・食事がとれない
・がん治療に影響
（放射線治療の中断→治癒できるか、できないか差が出る）
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口腔ケア（予防）が大切
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口腔内の状態がよければ、治療が順調に進む
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口腔ケアをしっかりすれば入院期間が短縮、感染症が１／４に！
口腔トラブル予防には、歯科医にしっかり診てもらい、アドバイスをもらいましょう
医師と歯科医は連携しています
WEBで「がん診療連携登録歯科医」を検索してください
抗がん剤による口内炎の発現頻度は３０～４０％
分子標的薬でも発症することも
免疫低下で起こること
・カンジタ
・ヘルペス口内炎 等
口内炎は治ります
５つのポイント
・口の中を観察
・清潔
・潤い
・痛みを我慢しない
・食事の工夫
「うがい」→手軽で効果が期待できる
ぶくぶくうがいが大切（ガラガラうがいをすると誤嚥の恐れも）
歯科衛生士さんの指導を受けて
普通の歯ブラシで無理なら、スポンジブラシを
口腔内の痛み止めに医療用麻薬を使うことも→正しく使えば有効
モルヒネうがい！（モルヒネによる口腔ケア）
※口に含み、吐き出すことでモルヒネの副作用の便秘がない
日々の体調、服薬を記録して振り返ることが大切