こんばんは！
今週は火曜日に大きな山と思われる診療が入っていて週初めから少し緊張していたボヘミアンです！
大きな山という患者さんなんですが年配の女性の方で、
もともと左右の奥歯の義歯をされているのですが、奥歯前歯のブリッジ（歯の無い部分を残っている歯を土台に、橋渡し状にして治す差し歯）の土台になっている歯が、歯周病やら根っこの病気やらで、だいぶ弱っている状態でして。
現状のまま残そうにも、噛み合わせやらいろいろな要素が複合していて、ちょっと厳しく、
予後が悪そうな状態。
そんなわけで、いくつかのプランを提案し、患者さんと色々じっくりと相談した結果、
その部分のブリッジを外して、土台となっていた歯を治療して、総入れ歯に近い状態にはなるけど、土台にして義歯を快適に使ってもらえるようにしようという作戦に決定しました。。。
しかし、歯の状態もありますが、そもそも入っているブリッジのがしっかりしすぎていて、
きれいに侵襲無く外すのがなかなか難しそうで、ベテランの先生でもちょっとうなってしまう感じ。
それに、使ってらっしゃった義歯もあまり良かったことなどもあって、あごの位置も安定せず微妙。
噛み合わせが本来の位置よりも大分変わってしまっているようでした。
そんなわけで、火曜日は第一段階として、
上の前歯の大きなブリッジ除去→一見歯が無くなったようになるので仮の入れ歯を入れる
→更に噛み合わせの調整という歯科的には言い方悪いですが、大工事だったんです。
そんなわけで、自信が無いというよりも、いろいろなリスクもあるわけで。
患者さんにも勿論たくさんお話ししました。
しかし、患者さんはありがたいことにとても信頼してくれて。
結果、心配にも及ばず大成功！！まだ終了ではないのですが、この段階でも患者さんは感激されていて。
山は越えたので、今後の治療は成功に向けて進んでいくのではないかと思います。
まだ終わるまでは気を抜いてはいけないけど良かったです！と、同時に自信も少し持てたかな～。
でも、医療はきっといつまでも慢心せず、謙虚に冷静にが大事ですよね！
あ、なんか長すぎてだんだん書いている文の意味がわからなくなってきましたよ（笑）
失礼しました！
さて今日の一枚は、とある場所にあった熱帯植物の写真。なんだっけな～この植物の名前(^_^;)
濃い緑（青）の背景に、鮮烈な赤と黄色の発色がまぶしいなと思い撮影してみました！
タイトルは信号っぽいですけど全く別物ですねｗ
OLYMPUS E-3 / ZUIKO DIGITAL ED 50-200mm F2.8-3.5 SWD/ SILXYPIX
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大きな山という患者さんなんですが年配の女性の方で、
もともと左右の奥歯の義歯をされているのですが、奥歯前歯のブリッジ（歯の無い部分を残っている歯を土台に、橋渡し状にして治す差し歯）の土台になっている歯が、歯周病やら根っこの病気やらで、だいぶ弱っている状態でして。
現状のまま残そうにも、噛み合わせやらいろいろな要素が複合していて、ちょっと厳しく、
予後が悪そうな状態。
そんなわけで、いくつかのプランを提案し、患者さんと色々じっくりと相談した結果、
その部分のブリッジを外して、土台となっていた歯を治療して、総入れ歯に近い状態にはなるけど、土台にして義歯を快適に使ってもらえるようにしようという作戦に決定しました。。。
しかし、歯の状態もありますが、そもそも入っているブリッジのがしっかりしすぎていて、
きれいに侵襲無く外すのがなかなか難しそうで、ベテランの先生でもちょっとうなってしまう感じ。
それに、使ってらっしゃった義歯もあまり良かったことなどもあって、あごの位置も安定せず微妙。
噛み合わせが本来の位置よりも大分変わってしまっているようでした。
そんなわけで、火曜日は第一段階として、
上の前歯の大きなブリッジ除去→一見歯が無くなったようになるので仮の入れ歯を入れる
→更に噛み合わせの調整という歯科的には言い方悪いですが、大工事だったんです。
そんなわけで、自信が無いというよりも、いろいろなリスクもあるわけで。
患者さんにも勿論たくさんお話ししました。
しかし、患者さんはありがたいことにとても信頼してくれて。
結果、心配にも及ばず大成功！！まだ終了ではないのですが、この段階でも患者さんは感激されていて。
山は越えたので、今後の治療は成功に向けて進んでいくのではないかと思います。
まだ終わるまでは気を抜いてはいけないけど良かったです！と、同時に自信も少し持てたかな～。
でも、医療はきっといつまでも慢心せず、謙虚に冷静にが大事ですよね！
あ、なんか長すぎてだんだん書いている文の意味がわからなくなってきましたよ（笑）
失礼しました！
さて今日の一枚は、とある場所にあった熱帯植物の写真。なんだっけな～この植物の名前(^_^;)
濃い緑（青）の背景に、鮮烈な赤と黄色の発色がまぶしいなと思い撮影してみました！
タイトルは信号っぽいですけど全く別物ですねｗ
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