この前の診察で、次回部分切除か全摘かをきめなくてはいけなくなった私
乳がん手術される皆さんも同じように悩まれると思うのですが。
なんせ術式を決定するのががんと判明した割と初期の頃なので、知識も浅くて非常に困るんですよね。
検索しても同じような悩みはよくみかけます。
だいたい人は自分の決定が間違っていたとは言わないので、口コミみても自分の選んだほうをおすすめするので、これが最適という確証は得られず。
そもそも医学が発達したと思っていたので、早期発見でとくに自覚症状もない私がいきなり片胸残すかなくなるかなんて問題になると思っておらず、結構ショックなことでありました。
なんか盲腸的にちらすというか…機械オペですいとるとか照射で終了とかできるんじゃない？的なこと思っていたんですよね。
それがまず基本は手術ありきで、大なり小なり切らなきゃいけない。
友達に相談すると
「私の母は全摘して再建しなかったけれど、今となってはQOLで再建しておくのもありだったと思うよ」
「友達は部分切除だったけど、巨乳の子だったからあまりかわらないみたい」
「自家組織使う場合ってお腹の脂肪とってくれるの？めっちゃいいじゃん」
「自家組織で再建したけれど、吸収されたのかなくなっちゃった話きいたことある」
「え？やっぱり帰巣本能でもといた場所にかえりたくなるのかしら…」
「そんな痛い思いしていなくなったら損じゃない」
なんて感じで。
まぁ、ここでも本当に人によって大事な部分は違う感じとなりました。
８月上旬の頃は
・とにかく長生きしたいし、全摘しちゃえば不安もなくなる。再発怖いから全摘でとっちゃいたい
・いきなり片方なくなったらバランス悪くなりそうだし、心臓の前のクッションなくなると思うとぶつけたりした時に不安だなぁ…まぁ、詰め物とかするみたいだしそこは何とかなるのかしら…
・調べると今は再建の手術も保険はきくようになったらしい。
みたいなことをつらつら思っていました。
その上で
・二次再建希望でも落ち着いたらきっと面倒になるから、やるなら最初からやりたい
・手術の回数が減るなら一次再建…できれば同時にシリコンいれて終わらせてしまいたい！
・自家組織の再建でお腹の脂肪を胸にいれるのもあるみたいだけれど、もう５０歳で体力もおちる一方だし切らなくて良いところを切りたくないな…
・シリコンは豊胸とかでもきくし大丈夫そうなイメージ
ということで、
全摘で再建あり（インプラント希望）に気持ちも固まりつつあり、担当の先生にもそう伝えていました。
ただ、自分の中で
・張りのある乳ならいいけれど、正直もう重力と老化で垂れつつある
・自乳はどんどん老化で垂れていくのに、再建した方はシリコンでふっくらしてるってことはバランス悪くないか？
・シリコンの寿命は１０年っていうけれど、またシリコンいれるのに再手術しなきゃいけないのかぁ。その頃は色々他にガタもきてそうだし辛いなぁ…
という不安と疑問がありました。
手術と同時にインプラントが候補になってはいましたが、８月下旬の前回の診察で部分切除でも可能といわれ、部分でもいいような気もして揺れ動く私。
検索してみましたが、デリケートな部分だけあって画像ってあまりあがってこないんですよね。
そしてあっても人によって形や大きさが違うからイメージができるようでできない…。
いっそAIが自分の身体のデータをもとに
「あなたの場合、全摘だったらこう！再建したらこう！部分切除だとこう！」
みたいな画像を作ってみせてくれたら一番納得できるしすっきり選べたんですが…そんな訳なくて
３㎝×３㎝をきったあとはどうなるのか。
えぐれるのか、よせてあげて形をととのえるのか…豊胸とかだと美しさが目的になるけれど、医療だとそこまでしてくれないのかしら…とか。
心配していた再発率は部分切除でも全摘でもそんなに変わりはないということで一安心。
そして、部分切除の場合は放射線治療を必ずやるので、平日５日間×３～５週間毎日通わなければいけない。
しかも放射線治療になる前に、手術後にとった部分を病理検査して、その時に断端の陽性部分が大きい場合は再手術しなければいけないらしい（小さい場合は放射線で解決できるとか）。
口コミとかをみていると、最初ステージ０だったけれど手術した結果浸潤してるのがわかって泣き崩れた、再手術になったみたいな口コミをみかけました。
大き目に切るとはいっても、やはり事前の検査画像だけじゃわからなくて手術してわかる場合があるらしい。
とは言え、その段階でわかってしっかり取り切れればいいとは思うのですが、その再手術の場合はさらに大きく切る訳で部分ではなく全摘になるのか？みたいな。
いきなり全摘をしてしまってから部分切除ってことはできないけれど、部分を試してみて結果全摘になるってことはできるんだよね…。
まずは小さく切るところから始めてみようか…？みたいな気分に傾いてきました。
運が良ければ小さく切ってそのまま再発なしでいけるってことだもんね…
とりあえず疑問ポイントをいくつか形成の先生にお聞きして、結論を出そうと思いました。
そんなこんなで１週間経過して、形成の先生との話をお聞きする日になりました…（続く）