看護師の中では常識とされていることも、
改めて聞かれると説明に戸惑ったり、
気になるけど忙しくて調べるひまがない様なことを
ご紹介していきます。
看護師の方もそうでない方もお役に立ててもらえたら
嬉しいです。
今回は【アナフィラキシー】です。
アナフィラキシーショックとは
アナフィラキシーショックについて知る前に、
まずアレルギーについて再確認しましょう。
アレルギーとは、原因物質に対しての過剰な免疫反応がでることをいい、
皮膚のかゆみ、発疹などの症状が出ます。
アレルギー症状により、皮膚、呼吸器、消化器など複数の臓器に全身性の症状が出る
ことをアナフィラキシーと言います。
そして、アナフィラキシーの症状のうち、血圧低下、意識障害などのショック状態に
陥ることをアナフィラキシーショックと言います。
アナフィラキシーショックの症状
アナフィラキシーショックが起こると、血圧の低下や意識障害などを引き起こし、
生命を脅かす危険な状態に陥ります。
具体的な症状は様々ですが、最も多いのは、じんましん、赤み、かゆみなどの
皮膚の症状、次いでくしゃみ、せき、ぜいぜい、息苦しさなどの呼吸器の症状、
それから目のかゆみやむくみ、くちびるの腫れなどの粘膜の症状があります。
そして腹痛や嘔吐などの消化器の症状、さらには、血圧低下など循環器の症状
もみられます。
注意すべきは、これらの症状が複数の臓器にわたり全身に”急速に”あらわれる
ことです。
アナフィラキシーショックの原因
このアナフィラキシーショックの原因は、日常生活に潜んでいます。
最も多いのが、食品、続いて昆虫や動物、薬物となっています。
・食品
鶏卵、牛乳、小麦、そば、ピーナッツなど特定の食品を食べて症状が出る
ことがあります。
また、原因となる食品を食べただけでは症状がでないのに、
食後数時間以内に激しく運動をすることによって起きる
「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」と言うものもあります。
・昆虫や動物
スズメバチ、アシナガバチなどのハチに刺されることによりアレルギー反応を
起こします。
日本では年間２０人ほどがハチ刺されによるアナフィラキシーショックで死亡
しています。
その他、クラゲやダニ、アリなどに刺されたりすることによって症状が出る
こともありますので注意が必要です。
・薬品
ペニシリンなどの抗生物質、アスピリンなどの解熱鎮痛剤、抗てんかん薬、
それから造影剤、ワクチンや麻酔薬の投与や輸血などによって
アナフィラキシーショックを起こすことがあります。
これら以外にもラテックス（天然ゴム）を触ったり、粉末を吸ったりすること
で発症することがあります。
アナフィラキシーが起こったら
アナフィラキシーは即効性のアレルギー症状なので、
まずはアレルギーの原因となるものを摂取しないことが重要です。
もし症状が出た時には、落ち着いて素早く医療機関に受診してもらうことが
必要です。
自分のアレルゲンを確認して、アナフィラキシーがどんなときにどんなことで
発症するのかをしっかり理解しておきましょう。
特にお子さんの場合には、自分自身では伝えられないので、
普段から注意深く観察して対処しましょう。
