○大腿切断
・短断端ほど股関節屈曲，外転，外旋の拘縮を起こしやすい．屈曲拘縮は腸腰筋の温存とハムの切断による．外転拘縮は中殿筋・小殿筋の温存と内転筋群の切断による．外旋拘縮は外旋筋群（大殿筋含め）の温存と内旋筋群（大腿筋膜張筋，薄筋）の切断による．
○下腿切断
・屈曲拘縮を起こしやすく，短断端ほど好発する．青山はその理由として，①切断するときにGastroで脛骨骨端を包むように固定するため，切断者は膝を伸展すると痛いので，屈曲位に保とうとする．②下腿長が短くなるため，背臥位で膝を曲げやすい．立位でも重力による伸展力が働かない．③股関節屈曲すると，ハムは緊張し，膝関節屈曲する．一方Quadは緩む．といった3点を挙げている．
○足部切断
・Chopart切断はアキレス腱が温存されるものの，足関節を超えて足部に付着するほぼすべての腱が切断されるため，尖足が必発する．外反筋群も切断されるため，しばしば内反尖足を生じる．尖足のため距骨・踵骨前面に荷重がかかりだすとベンチや褥瘡が生じやすい．
・Lisfranc切断はChopart切断よりも腱の付着が若干温存される．しかし，足背屈筋群の切断のため尖足をきたし，外反筋群（短腓骨筋腱）が切断されるため内反変形もきたしやすい．足部の長軸縦アーチが短縮し，裸足で荷重歩行する場合は常に尖足位となる．
〇評価
義足の作成が遅れるほど入院期間も伸びたりって感じだろうか。その辺の仕組みも場所によって違うのかな。切断患者に慣れている病院はもっと動きが速いのかもしれない。
けっこう注意するべき点が多くて、大変だけどうまく患者さんと関係を築くことができればスムーズに運ぶかもしれないし、その逆もしかり。
今まで見た人の中には不信を強めたり、なかなか集中できていなかったりと、性格にもよるかもしれない。障害受容自体が難しいだろうし。