バクスターインフューザーポンプを使った、オキファストの持続皮下静注

どもども、

こんちは！！

過去に、オキファスト注
について記事を書きましたが、

最近よく処方を目にするようになりました。

と、いうことで、

在宅医療を行う調剤薬局がオキファストの持続皮下静注を実現するには、

いくつかの道具があるのが現状です。

その中で、
いま、よく払い出しを行っているのが、バクスターインフューザーポンプBB１５（高度管理医療機器）です。

薬剤の充填方法ページ

特徴としては、

電源がいらないタイプなのでセットするだけで持続皮下可能なものというところがまず挙げられます。

キットのイメージは、

薬剤をつめた風船の出口をつまんで、流出する薬剤の量を一定にするようなものです。

なので、

患者さんへの投与量を決めるのは中に入っている薬剤の濃度（ml/hは一定）です。

では、

メリットとデメリットにわけて紹介しますと、

▼メリット

●携帯可能

⇒小型かつ軽量なので装着時の違和感や束縛感がほとんどなく、患者さんの行動・日常生活も制限されません。

●静かな動作

⇒バルーンリザーバーの収縮で駆動するため、駆動音や警告音で睡眠が妨げられたり、他人に気付かれることなく治療が行えます。

●薬剤の取り出しは不可能

⇒投与される薬液量は、製品の選択と薬液の濃度によって調節されます。一度充填された薬剤は製品から取り出すことができません。

●簡単な構造

⇒点滴ポールや電源コードの必要がありません。

また、流速はガラス製流量制御管の内径の違いによって設定されていますので、難しいプログラミングの必要もありません。

●安定した流速

⇒投与開始から終了までガラス製流量制御管によって安定した流速を維持します。

▼デメリット

●こまめな容量の調節ができない

⇒充填された薬剤は一定の濃度で出続けるため、途中で容量を多くする必要がある場合は本体ごと取り換えなければいけません。

●ブドウ糖液を使用する必要がある

⇒生理食塩水では、本来設定されている速度では流出しません。

5％ブドウ糖水溶液で満たす必要があります。

（※混合する溶液によって、変化がないか確認が必要です。）

●一日投与量に限界がある

⇒時間当たりの流出量が決まっているため、アンプルの濃度以上の量は投与できない。

こんなとこでしょうか？

また、

PCAもついているのでレスキューの投与も可能です。

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#PCでアクセスポイント 化。#Windows7 で＃iPad/iphone を無線ネット接続！

どもども。

久々のiPad Lifeでございます。

いままであまり気にしてはなかったのですが、

ネットワークの仕組みについて疑問に思うことが出てきたんです。

それは、

店舗でPCが各々共有されていれば、その中の一台がネットに接続されていることで、

各々のPCがネット接続が可能という現象からでした。

ん？

そういえば、そもそも深く考えたことがなく（当たり前に各々がネットにつながっているとおもってたし）

しかし、よくよく考えてみるとルーターによってIPが割り振られている以上、

その中心が存在している（出入り口はひとつ）んだからあり得る話だな、、、と。

ということでいろいろ調べましたところ、

すでに自分が使っているiPhone5のテザリング機能。

こいつがまさにネットワークの共有のことでした。

まったくもって、

iPhoneだけの機能かと思ってたｗｗ（←固定概念はいつでも恥ずかしい）

ということで、

こいつを調べていったところ、

Windows7が入っているPCでも同様にテザリングができるとのことでした。

それはどういうことかというと、

別名：PCのアクセスポイント化といって、

無線ルーターのようなものがなくてもネットにつながっているPCからWIFIを降らすことができるってこと。

※もちろん、PC経由なのでPCの電源が立ち上がってればこそですが。

さてそのやり方ですが、

こちらを参照していただくとわかり易い↓

Windows7内蔵無線でiPadやiPodをインターネット接続

少々、

不安はありましたがコマンドプロンプトを使って、

テザリングの状況を確認。

まだ、できていないようだったらstartの命令を書いてやればいいのです。

また、

この時にセキュリアな環境にしときたいですから、

しっかりPASSは設定しておきましょう。

ちなみに、

windows7が標準OSのPCであればWIFIを飛ばす機能は内蔵されていますが、

そうでない経緯でWindows7をお使いの方はそもそもWIFIを飛ばせないハード的障害があるかもしれませんのでご注意を！

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指切った #薬剤師

どもども。

さて、
昨日はホームメイト(そういう名前の会らしい)に参加してきました。
いつものメンツなんですけど、20人くらい居たんですねー。

そして、
その中に誕生日がいたので、
花をプレゼントしたりケーキ食べたり、
パーティー的なのに参加してきました。

僕は珍しく参加者側でした。



で、
そこで帰り際のところで事件勃発！！


落ちそうになったグラスを掴んだ拍子にそれが砕け、
指を切ってしまったのです。


とにかく血がでまくった！


まぁ、何とかなるだろうし、
周りも楽しんでる席で騒ぎにさせるわけにもいかないので、
こっそり応急処置敢行。

ちょうどナースもいたので、
一緒に夜間救急を開催してました。（笑）



あったのは絆創膏に紙ナプキン。
キッチンには氷やビニル袋、他の調理器具。


最初はホチキスできれた部分を止めようかとも思いましたが、
ちょっと想像するだけで耐えられないので中止。


止血しても血は溢れ出します。
血行がとても良い。

いや、酒飲んでるからかだ。（笑）

しょうがないんで、
指の根元を縛ることにしました。


が、
縛る紐がない。






俺「サランラップください」
適当な長さにしたものを、細く丸めて紐状にしたのです。


きつく縛って、
止血完了。

ちょっと血は出てるけど、とりあえずまし。


しかしこのままじゃ、
鬱血し、壊死もしかねない。

大げさかもしれないけど、
このままで良くないのは確か。



次の出血の手段は、
切り口を圧迫すること。
開かないように切り口に垂直に絆創膏を重ね貼り。


これで紐をほどいては、また出血してしまうので、
キッチンからビニル袋を借りて指をくるんでから、
氷水の入ったビニル袋に指をつけて、
冷却による血管収縮を狙った止血に。


きつく縛ることなく止血できそうだ。


帰り際に、
このあと遊ぶことになっていた友達と会うが、
流石にやめた方がいいってことで、
その友達からでかい絆創膏を貰い(友達はレスキューの人間。そういう準備は良い)
絆創膏を張り替えて帰宅。


一晩たって、止血はうまくいったようで出血はほぼ無い。
念のため、家にあった抗生物質をのんで(1週間効くアレ)
張り替える絆創膏にも抗生物質のローションを染みわたらせ(ニキビのときに使うアレ)
化膿しないようにして見ました。



って感じで応急処置してみたけど、
良かったら参考にしてみてください。


なんてね！


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