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骨が減ると骨粗しょう症になる







骨の量は、通常私たちの目に見えないものですから、骨の量が減ったとか、増えたとか、目で見て実感することはできません。


だから骨の量に気を配りながら生活している、という人は少ないのではないかと思います。ここが体重と異なる点です。


しかし、骨は目に見えない分、減ってしまっても自覚症状がなく、知らないうちに骨がもろくなってしまうことがあるので注意が必要です。 


骨の量が減ると危険です。少しの衝撃ですぐに骨折しやすくなってしまうためです。


誰しも、強い衝撃をすれば骨は折れるものですが、どれくらいの衝撃で骨が折れるかどうかで、骨の状態の危険度がはかれます。


1994年にWHO(世界保健機構)が定めた骨粗しょう症の基準があります。それによると、2040歳の骨の平均から-2.5SD(標準偏差)以下になったものを骨粗しょう症として、骨折の危険ありとされます。 


日本ではSDという単位が一般的ではないため、1996年にパーセンテージで表示した新しい診断基準がつくられました。それによると、若いとき(2044歳)の平均骨量の20%減少までが正常、2030%が骨量減少、30%以上の減少が骨粗しょう症と診断されます。 


骨粗しょう症になると骨折を起こしやすくなるので危険な状態です。


したがって、30%以上骨量が減らないようにしないといけません。


また、すでに外傷性以外の骨折がある場合は、20%以上の骨量減少で骨粗しょう症と判断されます。


痛みがなくても、1年間に1cm以上身長が短縮したのなら、骨量を測定しておくべきです。 



低骨量の骨粗しょう症以外の疾患、続発性骨粗しょう症ではなく、骨評価が一定の条件を満たす場合は、原発性骨粗しょう症と診断されます。


一定の条件には、「脆弱性骨折あり」と「脆弱性骨折なし」の2通りがあります。 


脆弱性骨折ありの場合 

脆弱性骨折とは、低骨量(骨密度がYAM80%未満あるいは脊椎X線像で骨粗鬆化がある場合)が原因で、軽い外圧によって非外傷性骨折が発生した場合を言います。

脆弱性骨折と認められる部位には、脊椎、大たい骨頸部などです。 


脆弱性骨折なしの場合 

脆弱性骨折なしで、YAM80%以上の骨密度があり、脊椎X線像での骨粗鬆化がない場合は正常です。

YAM70%以上80%未満で、脊椎X線像での骨粗鬆化で疑いありである場合には骨量減少です。

そして、YAM70%未満で、脊椎X線像での骨粗鬆化が「あり」と診断された場合、骨粗しょう症と診断されます。

YAMとは、若年成人(2044歳)平均値です。 


検査を受けて、骨粗しょう症と診断されてしまったら、バランスの良い食事をとり、適度な運動をして、少しでも骨を強くする努力をしなければなりません


また、そうなる前の予防措置が大切です。


若いころにどれだけ骨を太く、強くできたかによって、骨粗しょう症リスクが異なってくるためです。


いつまでも若々しくありたいと思うのなら、まず骨をいたわりましょう。