ピらミッド3



“ヘルペス”はギリシャ語で「這う」という意味があります。発疹が神経の走行に沿って連なる事からこの名前がつけられました。

 
皆さんはなぜその嫌なデキモノの名前を知りましたか?病院に行った?知ってる人に教えてもらった?とにもかくにもヘルペスっていったい何なんでしょう?正体を知らなきゃヘルペスをやっつけることはできませんよね?ここではヘルペスについてその病気の起こるしくみや注意する点など、先生にいただいた資料をもとに説明していきたいと思います。※ここでは単純ヘルペス1型(唇ヘルペス)についておはなしします。

 参考資料:唇ヘルペスってどんな病気?、こどもとヘルペス、『ヘルペス』ってなんだろう?、「へるぺす」のおはなし、ちょっと気になるヘルペス、臨床内科医に必要な皮膚科学「ヘルペスウィルス感染症」(あいうえお順)


 ヘルペスは実は皮膚に水疱ができる病気のことで“疱疹”(ほうしん)とよばれています。この疱疹はヘルペスウィルスに感染して起こるものでよく耳にするよび方では風邪をひいたときにできる「熱の花」もヘルペスのことです。よくできるところでは口腔粘膜、口唇、外陰部、指などですが、全身どこにでもできる可能性はあります。ここでは主に口唇にできるヘルペスのついて説明していきます。


 唇ヘルペスの症状は、はじめ口の周りなどがむずむずと痒くなってきたり痛くなってきたりしたのち赤くなり、数時間のうちにそのあたりに小さな水ぶくれがたくさん出てきてくっついたりしながら大きな水疱となります。その後だいたい(人にもよりますが)1週間~2週間くらいのあいだにかさぶたになり、かさぶたが取れて治ります。※かさぶたは無理にとらないで下さい。痕が残ったりえぐれたようになることがあります。単純ヘルペスは痕を残さないのが特徴ですが、体の抵抗力が低下している人ではえぐれた痕が残ることがあります。また、まれに患部近くのリンパ節がはれることもあります。
 また、ヘルペスの再発を繰り返している人は『あれ?できそう・・・』って分かります。
 
← 唇に発症したヘルペス(HSV)単純ヘルペス1型です。           頬に発症したヘルペス。痛そうです。→
 
みなさんがよく目にする部類。私もこうなります。




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 ヘルペスは感染したからといってすぐに発症するとは限りません。ヘルペスの特徴は“潜伏感染”といって、神経細胞に潜み、体の抵抗力が低下したときや体調のすぐれない時などに突然暴れだし発症します。潜伏期間は2週間程度などという話を聞くことがありますが、実際は決まっておらず、感染してすぐ発症する人もいれば、感染しても一生発症しないという人もいます。
また初感染(初めて感染して、初めて発症した人)の場合、症状が重くなる場合が多く、発熱やリンパ節の腫れなど起こることがあります。通常再発の場合は初めて発症したときに比べて症状は軽くなります。

 もう何度も再発を繰り返している人なら塗り薬など持ってますよね?「できそう」って思ったらスグ塗りましょう。内服薬(抗ウィルス剤)がある人はすぐ飲みましょう。ヘルペスウィルスはできはじめの早い対処が効果的。早く治るわです。
もし今回はじめてできてしまった人は薬局などで適当に薬を選んだりしないで(薬によってはよけいひどくなることがあります。)近くの皮膚科にいって診察してもらいましょう。抗ウィルス療法という方法が開発されており、効果をあげています。
処方された薬は必ず医師の指示通りに使うことが大切です。症状がなくなったからといってかってに薬を飲むのをやめたり薬の量を減らしたりするのはよくありません。


 ヘルペスウィルスはエタノールに弱いって知ってましたか?エタノールは薬局などで容易に手に入ります。一般的に細胞外(食器、タオル、その他)に付着したヘルペスウィルスは乾燥、熱、紫外線などの物理的因子に対する抵抗力が弱く、容易に不活性化します。通常のウィルスが混入した材料は100℃数分間の煮沸、数十分の紫外線照射で十分消毒できます。
注意!!この消毒方法は物(便器、ドアノブ、家具etc)に対してのみ行ってください。患部への使用はしないでください。悪化するおそれがあります。患部へは病院で処方された薬を使用してください。
※ただし当サイトでは唇などの発症の時に水疱を針でつぶし、中の液体のものをティッシュなどで吸い取らせたのち、エタノールで消毒する方法を紹介しています。これはおすすめではありませんが、ヘルペスを研究されている本田先生に教えていただいた早く治る荒療法のようなものです。この場合は針でつぶした後すぐにエタノールで消毒してください。(すごくしみます!)



 ヘルペスと聞くと性器のあたりにできる病気だと思っていた人も多くいるのではないでしょうか?私もヘルペスだと説明したら「自分やらしいな~」(?)と言われたこともあるくらいです。ちまたではそっちのほうが有名なんでしょうか?ところでヘルペスの種類なんですが、ヘルペスには下の図のような種類があります

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主なヘルペスウィルス 病  気
単純ヘルペスウィルス1型 唇ヘルペス、ヘルペス性口内炎、
ヘルペス性角膜炎、カポジ水痘様
発疹症、ヘルペス性脳炎など
単純ヘルペスウィルス2型 性器ヘルペスなど
水痘・帯状疱疹ウィルス 水痘、帯状疱疹
ヒトヘルペスウィルス6型 突発性発疹症
その他のヘルペスウィルス
サイトメガロウィルス、EBウィルス、ヒトヘルペスウィルス7型、
ヒトヘルペスウィルス8型

その他のヘルペス詳細はこちら

参考資料:ちょっと気になるヘルペスこどもとヘルペスより

帯状疱疹(VZV) 帯状疱疹詳細ページはこちら
単純性疱疹(単純性ヘルペス) 単純ヘルペス1型詳細ページはこちら
 
①疱疹性歯肉口内炎・・・口腔粘膜の単純性疱疹で、口腔粘膜の水疱とびらん面、はぐきの赤いはれと出血がその主な症状です。
 ②口唇疱疹(ヘルペス)
・・・口唇および口の周囲に再発性に出来るタイプ
 
 ③疱疹性ひょうそ
・・・指に感染が起きた場合で指の先端が赤くはれ、痛みが強く爪の周囲に小水疱が集合します。2~3週間で治りますが、同じ部位に再発を繰り返します。子供がヘルペス性口内炎のときに指しゃぶりをして感染したり、歯科医師、医師、看護婦が口唇疱疹の患者から感染することも多い。


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 意外と知らなかったりして?彼氏にうつしちゃったりしてないかな?ヘルペスウィルスは感染力が非常に強く、直接的な接触以外にもウィルスのついたタオルや食器などを介しても感染することがあります。そこでヘルペスウィルスの主な感染経路を簡単に紹介しましょう。

  • 単純ヘルペス1型 ・・・水疱の中の水のようなものにはウィルスがたくさん存在します。破らないように注意しましょう。ヘルペスの発症中にお母さんが子供にキスをしたりすると感染することがあります。唾液にウィルスがいる場合もあります。注意しましょう。お子さんが新生児の場合は新生児ヘルペスになる恐れがあるので発症した人は近づかないよう注意しなくてはいけません。授乳も手洗いとマスクをするかもしくは完治するまで授乳はしない。が原則です。
  • 単純ヘルペス2型 ・・・主に性行為によって感染します。唾液や精液からの感染が主。大好きな彼にうつさないためにも、しばらくはがまんしてもらいましょう。また、自分自身が1型を持っている場合、2型として発症することもあります。また、性行為以外でも洋式トイレの便座などからでも感染の可能性があります。

先ほども説明したようにヘルペスウィルスは感染力が強いために、タオルや食器などにウィルスがついたと思う場合は、洗濯の前に一度煮沸すれば大丈夫。そのあとは日光に十分当てて乾燥させてください。食器の場合は洗剤できれいに洗いましょう。
また、ヘルペスウィルスは自分にも感染します。薬を塗った指などはすぐに洗いましょう。とくに目に感染すると角膜ヘルペスになる危険があります。が本人はすでに抗体を持っているのであまり神経質になることはないようですが、角膜ヘルペスは失明するおそれがあるので一応頭にはおいておくといいでしょう。コンタクトレンズを唾液で濡らして装着するのは止めたほうがよいでしょう。


 いかがですか?あなたはヘルペスをどこまで理解していましたか?感染、ウィルス・・・ちょとこわい感じですが、ヘルペスのしくみを理解し、規則正しい生活と、発症時の正しい対応の仕方が分かっていればそんなにこわいものではないはずです。初感染や再発でヘルペスにかかったことのある人はおよそ900万人もいるといわれる一般的な病気でほとんどの人が知らない間に感染しているといわれているそうです。ではなぜそんなにたくさんの人が感染しながら発症をみないのでしょう?それは健康な人が多いと言うことです。発症したくなかったら、健康な体作り、規則正しい生活習慣を身につけてみませんか?今まで『なんで私だけ・・・』って悩んでいたのが少しは安心したでしょ?そう、あなただけじゃない。問題はヘルペスウィルスを発症するかしないかってこと。このページに書いてあることを頭によーく叩き込んだら、いつもの生活習慣を見直してみましょ!今まで発症していた回数が少し減る事間違いなし。それでもまた「できちゃった・・。」って時はまたこのページをしっかり読んで反省。ね?
※私は医師ではありませんので、初感染の方の自己診断は危険です。早めに病院に行き診察してもらうことをおすすめします。《ヘルペス》と診断されたらまた来てくださいね



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←両手にできたヘルペス
(写真提供:和さん)








 ヘルペスは特に体が弱っているときにできやすい。例えば・・・
風邪をひいたり、ストレスがたまっていたり、強い紫外線に当たったりなど、体の免疫力が落ちたとき
が要注意なのです


 ここまで説明したところでそろそろヘルペスの正体にもなんとなく気づいたのではないかと思います。ヘルペスの正体とは、そう、単純ヘルペスウィルスです。ウィルスというのは1ミリの1万分の1くらいの大きさでほとんど遺伝子だけでできています。その生物たちは自分では子孫を作ることができず、ほかの生き物の細胞の中に入り込んでその細胞の材料を拝借しながら自分のコピーを作り出します(これが感染です)。そして初めてヘルペスウィルスに感染しても明らかな症状が出る事はあまりないそうです。しかしヘルペスウィルスは人間の体の神経細胞の中に潜んでしまうことがあります。これがヘルペスウィルスの特徴である《潜伏感染》です。そしていつか上の状態(体の免疫力が低下したときなど)になったときなどに急に出てきて暴れだすのです。
疱疹性ひょうそ→
 ④性器ヘルペス 
性器ヘルペス詳細ページはこちら
 
 ⑤全身性ヘルペス感染症
・・・このウィルスは個体の全身状態の悪いときは、全身臓器に感染する恐れもあるので注意が必要です。妊娠中の母体に陰部ヘルペスがあるとき、このウィルスが子宮内で胎児に感染することがあります。また成人でも、全身の免疫機能が落ちているときにはヘルペス性脳炎その他の全身性ヘルペス感染症を起こすことがあります。全身にアトピー皮膚炎など湿疹性の病変がある子供は、このウィルスがつくと全身の湿疹病変の上に水疱が多発し、カポジ-水痘様発疹症という重い病気になることもあります。