在宅注入療法は、多くの病気や病状に対する重要な治療選択肢となっています。 この療法により、通常はポータブル IV ポンプまたはカテーテルを介して、薬剤、栄養素、またはその他の療法を患者の血流または体の他の部分に直接送達できます。 病院やクリニックに入院せず、自宅で点滴治療を受けることにはさまざまなメリットがあります。 この記事では、在宅点滴療法の重要な側面をいくつか探っていきます。
在宅輸液療法とは何ですか?
在宅輸液療法では、自宅で患者の体に薬や栄養素を直接投与します。 これらの治療は、必要な物品をすべて提供し、治療計画の継続的なサポートと管理を提供する在宅点滴薬局によって実施されます。 在宅点滴によって提供される一般的な治療法には、抗生物質の静脈内投与、水分補給、疼痛管理、化学療法、非経口栄養療法などがあります。 小型軽量のプログラム可能なポンプは、通常、末梢に挿入された中心カテーテル (PICC ライン) または皮下に埋め込まれたポートカテーテルを介して、処方された液体、薬剤、栄養素、または血液製剤を体内に送達するために使用されます。 これにより、患者は診療所や病院に滞在する代わりに、快適な自宅で処方された治療を受けることができます。
在宅輸液療法の利点
自宅で治療を受けることには、従来の入院治療に比べて多くの利点があります。 患者は住み慣れた環境でより快適に過ごすことができ、治療セッションごとに医療施設を往復する必要がなくなりました。 在宅点滴は、多忙な臨床現場で潜在的に発生する可能性のある院内感染や医療過誤のリスクも軽減します。 患者は、施設内での治療スケジュールに拘束されるのではなく、治療に合わせて日常生活の活動をより自由かつ柔軟にスケジュールすることができます。 この治療オプションは一般に、長期の入院と比較して、患者と保険会社の両方にとって費用対効果が高くなります。 在宅ケアでは、訓練を受けた看護スタッフが患者の自宅を訪問して治療を実施し、監視するため、利便性も向上します。
在宅点滴で治療できる一般的な症状
さまざまな慢性および急性の症状は、在宅点滴療法によって効果的に管理できます。 この方法で治療されるより一般的な症状には、次のようなものがあります。
がんと化学療法：多くの化学療法レジメンは、長期にわたる外来治療や入院治療を必要とせず、輸液ポンプを使用して自宅で安全に投与できます。 これにより、がん患者は治療期間中の利便性と快適性が向上します。
抗生物質療法：長期間にわたる抗生物質の静注を必要とする重篤な細菌感染症の多くは、入院患者から在宅点滴薬局の監督のもとでの在宅治療に移行することができます。 これには、骨/関節感染症や心内膜炎などの状態が含まれます。
完全非経口栄養 (TPN): TPN は、経口または栄養チューブを通じて十分な栄養を摂取できない患者に、IV ラインを通じて完全な栄養を提供します。 栄養失調、腸不全、癌、その他の重篤な病気の治療によく使用されます。
水分補給療法: 脱水症状、体液量の枯渇を経験している患者、または経口摂取の代わりに点滴輸液が必要な患者は、自宅で水分補給溶液を受けることができます。 これには、うっ血性心不全、腎臓病、胃腸疾患などの症状の管理が含まれます。
疼痛管理: 慢性疼痛状態は、在宅での点滴またはくも膜下腔内療法によって効果的に管理できます。 これには、モルヒネなどの鎮痛薬を硬膜外腔または点滴腔に直接投与して、24 時間体制で痛みを軽減することが含まれます。
免疫グロブリン療法: 免疫系の欠損または障害のある患者は、感染に対する抗体防御を提供するために免疫グロブリン製剤の IV 注入を毎月受けます。 この療法は自宅で輸液ポンプを使って行われます。
在宅輸液療法を安全に管理する
在宅点滴には大きな利点がありますが、患者が自宅で治療計画を安全に管理するための教育を受けることが不可欠です。 安全性を確保するために役立ついくつかの重要な要素は次のとおりです。
- 治療プロトコルのあらゆる側面について徹底的な教育を提供する在宅点滴薬局と緊密に連携し、ポンプの管理方法、フラッシュラインの管理方法、問題の特定方法、医療スタッフにいつ連絡するかを患者が理解できるようにします。
- 何か問題が発生した場合に備えて、バックアップポンプ、液体、手袋、ドレッシング、その他の材料などの備品を自宅ですぐに利用できるようにします。 緊急電話番号も患者に提供されます。
- 感染リスクを防ぐために、適切な手指衛生、無菌技術、および中心ラインまたはカテーテルアクセス部位のケアを実践します。 在宅看護訪問は、感染の兆候を監視するのにも役立ちます。
- 介護者も治療計画について教育を受け、治療中に発生する可能性のある不測の事態への対処方法についても指導を受けます。