坐骨神経痛の原因は梨状筋?
あなたはこんなことで悩んでいるのではないでしょうか?
・お尻から足にかけてしびれがある
・座っていると腰から足にかけてジンジンと痛み、しびれが出る
そして色々自分で調べて「坐骨神経痛なんじゃないか?」と思っているのではないですか?
そしてさらに坐骨神経痛について色々調べて「梨状筋症候群」にたどり着いたと思います。
坐骨神経って何?
まず、坐骨神経の概要を説明します。
坐骨神経は腰仙骨神経叢から始まり、足までを支配している大きな神経です。
ほとんどの方は坐骨神経は1つだと思っていますが、厳密に言うと1つではありません。

坐骨神経(お尻~太もも)
・・・総腓骨神経(膝~すね)
・・・浅腓骨神経
・・・深腓骨神経
・・・脛骨神経(膝~ふくらはぎ)

坐骨神経痛は病名?
坐骨神経痛とは「坐骨神経領域に痛み、または痺れが起こる症状」とされます。
ここで大切なことは、あくまでも症状であって、診断名ではないということです。
坐骨神経痛の3つの原因とは
坐骨神経痛には大きく分けて3つの原因があります。
1 筋肉・筋膜による圧迫
2 腰椎椎間板ヘルニア
3 脊柱管狭窄症
*腰椎椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症についてはこちらの記事をご覧ください。ヘルニア・脊柱管狭窄症とは
坐骨神経は腰から足にかけて走る大きな神経です。なので足に至るまでに色々な筋肉のなかを通ったり、貫いたりしています。

主な筋肉、筋膜としては梨状筋、大腰筋、腰方形筋などが挙げられます。
この中でも最も多いのが「梨状筋」の圧迫による坐骨神経痛です。
梨状筋症候群とは
ではどのようなメカニズムで梨状筋が圧迫されてしまうのでしょうか?

梨状筋はお尻の深い部分にある筋肉です。
そしてこの梨状筋の下を坐骨神経が通ります。
坐骨神経痛というのは、通常片側だけに起こることが多いのですがなぜ片側だけに起こるのか?
それは、普段座っている姿勢と重心だったり、立っているときの重心によって片側だけ梨状筋が過度に使われてしまい、収縮が強くなってしまうのです。
◇片寄った座る姿勢による左右差

このように座って脚を組んでいると、骨盤の高さが変わってしまいます。
右足を組むと、左のお尻に重心がかかり、これにより左の梨状筋が収縮してしまい坐骨神経を圧迫します。
◇片寄った立位姿勢

このように右足に重心をかけると、右の背中や腰から足の筋肉に負担が掛かりやすくなります。

左に重心がかかると上記の青いところに筋肉の収縮が起こります。
この青い部分は坐骨神経の走行とほぼ一致します。
◇トリガーポイントによる坐骨神経痛
筋肉のトリガーポイントによる関連痛
トリガーポイントとは「発痛点」とか「痛みの引き金」と言われている筋肉が硬くなっているポイントです。

この図は梨状筋のトリガーポイントですが、診てわかるように梨状筋が硬くなることによって、
大腿後面に痛みが出ることがあります。
このトリガーポイントを見つけることが坐骨神経痛を改善するために重要になります。
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