マイスリー。
一般名;ゾルピデム
超短期型の睡眠薬。
半減期は約2時間。
藤沢薬品(現アステラス製薬)から発売されているが、藤沢の自社製品ではないのだな。
剤型は5mgと10mg。
切れ味が良いので評判が良い方に入ると思う。
ドラールの時に書いたように薬価が高い。
このマイスリーが発売された当時、ハルシオンの健忘の副作用がしばしば話題になっていた。
マイスリーはハルシオン(半減期2時間)やデパス(半減期6時間)に比べて健忘が少ないような気がする。
というか、患者さんのそんなエピソードが少ない。
健忘というと認知症っぽい症状に見えるが、眠剤の健忘はちょっとニュアンスが違う。
例えば「ハルシオンを飲んで寝たら、朝起きてみると、洗濯物がすべて室内に干してあって、汚れていた茶碗もすべて洗ってあった。が、全然そんな記憶がない」と言った感じ(2人で大笑い) 。
これって明らかに老人の健忘のような症状とは違うでしょ?
マイスリーは、正確には統合失調症やうつ病(躁うつ病も含む)の不眠には適応がない。
だから、例えば統合失調症の不眠には使えない。
これは医師にとっては大変な制約である。
外国では統合失調症や躁うつ病でも処方できる。
日本だけのローカルルールなのである。
マイスリーは切れ味が鋭い方なので、統合失調症に使えないのは痛手が大きい。
統合失調症の場合、うつ病圏内の診断に比べ変更が効きにくいから。
統合失調症とうつ病に使えないような眠剤は、基本的にただの不眠症の薬と位置づけられいるんだろうな。
それでもなお、マイスリーはかなりの数が処方されていると思われる。
ドラール、マイスリーは従来の眠剤の副作用を減じた現代的な薬剤だからだ。