こんにちは、麦チョコです
2018年4月に皮膚筋炎（抗MDA5抗体&抗ARS抗体）、間質性肺炎を発症。
2018年11月頃に再燃、同タイミングで転院。
2019年2月に間質性肺炎が進行し、ステロイド増量、エンドキサン点滴治療を10回。
2020年8月復職。
2020年10月、大腿骨頭壊死
（左のみ。壊死範囲は4分の1程）
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①現在服用している薬
プレドニゾロン（ステロイド） 朝7.5mg
タクロリムス（免疫抑制剤） 朝2.5mg
タクロリムス（免疫抑制剤） 夕2mg
ネキシウム（胃薬） 朝20mg
カルフィーナ（カルシウム吸収助ける）
朝0.5ug
ダイフェン（抗菌） 週2回朝1錠
フラビタン（ビタミン剤） 朝夕1錠
ミノドロン(骨粗相症予防) 4週間ごと
②外用
ヒルドイド軟膏（手の荒れ）
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こんにちは
麦チョコです。
昨日は診察日でした。
タクロリムスは、朝2.5mg、夜2g飲んでいますが、
「量減らせないかな」とずっと気になっていました。
なので前回の診察で主治医の先生に相談したところ、
「次回診察日は、朝タクロリムスを飲まずに血液検査して、タクロリムス濃度を見ましょう。」
となりました！
血中濃度は服用後、12時間後に見るのがいいとのこと。
22時に服用して、翌日10月頃に採血したから、ちょうどいいですね
血中濃度は6でした。
先生「タクロリムスの血中濃度は、5〜10くらいがいいんですけど」
私「お！じゃあ私いい濃度タクロリムスは減量できますか？」
先生「でも…（自信なさげに）抗MDA5抗体の場合、タクロリムス濃度は10〜11くらいがいい…
ようなんです。
私が知ってる患者さんで、抗MDA5抗体なんですけど、タクロリムス濃度が5の期間が続いていたら、
MDA抗体価が悪くなっちゃったんです」
私「（ひぇ〜）じゃあ、減量しなくていいです
」
というわけで、タクロリムスの量は、
明日からも引き続き朝2.5mg、夜2gとなりました
※タクロリムス濃度の数字は、診察時にメモをとっておらず、多少記憶違いな部分があるかもしれませんので、あくまで参考程度にお読みくださいm(_ _)m
今まで、タクロリムスの必要さをあまり分かっておらず、夜に飲み忘れることもしばしば…
これからは飲み忘れないように気をつけよう！
と思いました
お読みいただき、ありがとうございました