耳鼻科医として、ときどき小児科医として

耳鼻科医として、ときどき小児科医として

以前にアメブロで書いていましたが、一時移籍し、再度ここに復活しました。専門の耳鼻咽喉科医としての記事を中心に、ときにサブスペシャリティな小児科診療のこともときに書いていきます。

風邪をひいて、医者に薬をもらっているのは世界でも日本ぐらいではないか。多くの国では風邪をひいたら、自宅でじっとして治るのをまっている。日本となると、風邪に薬をだしまくるのだ。

 

風邪をひいたら薬をのまなければ行けない。長年かけて日本の患者を洗脳してきたので、多くの患者は医者にいって薬をもらわなければならないと思っている。医者に行く理由は、保険を使って安い薬をもらうことなのだ。だから、「この薬がほしい」と患者が診断し、薬だけをもらおうとする。患者の言うがままに薬をだすことしかできない開業医が大半になってしまっている。日本の開業医は、風邪のようにどうでもいいような患者しか診られないからだ。

 

軽い風邪もみるが、重い重症の患者もみるというのならば、ていねいな医者であろう。しかし、多くの開業はたいしたことがない風邪は診られるが、重症の患者は他においやるのが普通になっている。風邪に薬をだしておいて、状態がよくならないと、他の医者に行けと言われている患者がほとんどであろう。

 

悲しいことに、開業医は、どうでもいい患者しか診られなくなってしまっている。これが現実だ。どうでもいい患者に薬をだしまくり、それで稼ぎまくっているのが開業医であると言っても、そんなにおおはずれはしないであろう。どうでもいい薬が全体の8割ぐらいを占め、それしかだせない開業医にはなんの存在意義もない。

 

風邪に風邪薬をだす。これが開業医のスタンダードになってしまい、患者もそれに洗脳されて、薬をもらうことが目的になってしまっている。

 

他のクリニックで3か月薬服用したがよくならないという患者が毎日やってくる。Bスポット治療だけで治せることが多いのだが、「薬はでないのですか?」と頻繁に聞かれる。薬をだすのだけが治療だと思い込んでいるのだ。薬を使わずに治すというのが理解できないようだ。このために、薬をださないことに激怒して帰る患者も多い。こちらに任せてもらえば、すぐに治してみせるところだが、薬をもらえないと怒る患者は二度とやってこない。治らないけど、薬をくれるところにいくからだ。そして、「この薬とこの薬がほしい」と効かない薬を要求してくる。

 

薬をだす医師よりも、薬をださずに治す医師のほうがすぐれているとは思うが、そんな医療は、薬大好き患者には理解されない。「よくならなくてもいいから薬がほしい」とさえ、言われることもある。医者の仕事は患者の状態をよくすることであり、薬をだすことではない。そんな説明をしても、よくならない薬を求めるのだ。そういう患者には、他に言ってくれと言い放つ。だって、9割以上の開業医が薬を出しまくっているので、他のクリニックにいけば、喜んで効かない薬をだしてくれるのだから。

 

医療の基本は、具合が悪い患者をよくすることであって、元気な患者に薬をだしまくることではない。具合が悪い患者はよそに行けというのは、まったくの論外である。元気な患者に薬をだしたほうが手間がかからず、もうかるシステムになっているのだから、しかたがないのか。

 

 

障害者そのものが不正受給しているケースもあるが、この内訳をみる限りでは不正受給の多くが、障害者施設などのところがやっているのであろう。このデータにあがってくるのは、見つかったケースだけである。見つかっていないケースもかなりあることは頭に入れておくべきだろう。

 

障害者福祉施設などへの補助金などが少ないから運営が困難である。→だから、不正受給してもかまわない。

 

このように思っているのかもしれない。運営が成り立たないのは、国としてなんとかすべきだが、不正受給してもいいという理由にはならない。不正受給などをせずに、がんばって運営しているところも多いのだ。

 

このような不正受給が多いと、本来の予算を増やす方向へは反対意見がでてくる。結果的に予算を減らされるのだ。それにより、もっと苦しむ人もでてくる。

 

自分の場合、不正には目をつぶらない。「障害者はかわいそうなんだから、不正はみなかったことにすべきだ。」という論理を展開する人もいるはずだ。不正は不正である。そこはただして、その上で予算を増やせという折衝をすべきだろうと思う。

 

 

 

 

18歳未満には販売できません。

OD(オーバードーズ)対策にそのようなルールができたようだ。ただ、この方法ではどうにもならない。18歳以上は自由に購入できるからだ。つまり、大人が購入して、若年者に渡す。その際には、高額でうりつけることもあると思うし、売春などの温床にもなるかもしれない。年齢に限らず、全員を規制の対象にしないと効果はあがらない。

 

マイナカードが広がっているのだから、購入にはマイナカード確認を義務付ければいい。その購入歴を、マイナカードに記載させるのだ。そして、再度購入しようとしたときに、過去の購買履歴が一気にわかる。そこに制限をかしてもいいかもしれない。やばいものを購入するには、マイナカードがないとできないとすればいい。

 

 

医療資格がない人が、お腹を押したから出血したとされているようだ。しかし、出血させたのは、医師の指示があったからであって、医師の指示が的確でないから起こったことだろう。医師の手順が悪いというところを突っ込んでも、なかなか責任を認めさせることは難しい。だから、医療資格のない人にやらせたから問題だと言っているのだ。

 

お腹をどのぐらいの力で、どう押すかは医療資格があってもわかるわけがない。出産の経験から判断するしかない。仮に医療資格があっても、今日から勤め始めた人にはできない。長年の経験があれば、うまくできるかもしれないが。

 

まっとうな産婦人科医は、医療資格のある人を雇う。ましてや、男性はいれない。医療資格のある女性に手伝ってもらうのが筋だろう。

 

このクリニックがどんなところであったのかは、なんとなく想像できる。医療資格がない人がやったからとんでもないのでなく、その医師がきちっと指導できないからとんでもないのだと思う。そんなところなのだろう。

 

 

日本国内ではハンタウイルスに感染しない。それを杞憂のように心配するぐらいならば、そもそも南米などの流行地に行かないほうがいい。海外にはその土地独自の病気があり、日本に比べると感染リスクが高い。

 

ウエストナイル熱という怖い病気もある。日本では感染しないが、北米、中東、欧州などでは感染ケースがある。国外に行く人は注意しなければならない。

 

感染が怖いと言いながら、海外に遊びに行こうとする人の気がしれない。遊びに行くのならそのような病気のリスクがあることは認識し、事前対応をとるべきであろう。