腹部解剖学---胃 | おしえて!Dr.にゃんこ。

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明日から恐怖の消化器・一般外科ということで解剖学を勉強しようと思います。


まず手始めに日常会話でもよく出てくるから。



・胃


胃stomachは消化管のうちで最も拡張し嚢状を呈する部で、容量は1200~1500mlである。

上方は噴門口cardial orifice で食道から続き、

下方は幽門口pyloric orificeで小腸(十二指腸)に連なる。

おしえて!Dr.にゃんこ。-胃

場所は横隔膜の下、左下、肝臓の裏。

胃の外表面は腹壁で覆われていて、上方は小網(肝胃間膜)、下方は大網(胃結腸間膜)

上部左側は胃脾間膜に覆われている。


胃の後ろには網嚢がある。さらに網嚢の後ろには左から脾臓・左腎臓・左副腎・膵臓があり、

これらは後腹壁の腹膜に覆われて胃の後面に接し、全体として胃床をつくっている。
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胃の筋層は、外層(縦筋層)、中層(輪筋層)、内層(斜線維)に分かれていてそれぞれ方向が違う。


胃の動脈はすべて腹腔動脈から直接、あるいは間接に起こる枝である。



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胃の静脈は動脈に沿って走る。すべて直接、間接的に門脈に入る。

(門脈←脾静脈、上腸間膜静脈、下腸間膜静脈)

胃の神経は。迷走神経交感神経である。


迷走神経→食道前面→胃枝

迷走神経→食道後面→胃枝

(参照:選択的迷走神経切断術)


T5-9→交感神経幹・胸神経節→大内臓神経腹腔神経叢腹腔神経節

節後線維となり動脈とともに胃に分布。


胃のリンパ系は胃癌の転移として重要。

胃癌は幽門部小湾側に後発し、幽門リンパ節に転移しやすい。


左胃リンパ節

右胃リンパ節

幽門リンパ節

右胃大網リンパ節

左胃大網リンパ節

膵脾リンパ節

腹腔リンパ節

肝リンパ節


解剖はつかれるねえ。