がん防災チャンネル メンバーシップ（レベル２、３）加入キャンペーン！
【レベル３についての説明】
１０人限定がん相談プレミアサポート組 月額12000円 こちらではさらにグループでのセカンドオピニオン、がん治療人生の個別指導限定ライブを第2、4週目水曜日21:15から10人1時間行います。
・スマホからStreamYardなどを使ったライブ参加(顔出し無し可)で直接押川に音声で質問できます。
・がんが何も分からない方、希望が持てない方、濃厚な励ましがほしい方向けです。チャットからの相談に対し、がん治療以外も含めて、押川がありとあらゆる手を尽くして助言と元気づけを行います。
・少人数非公開なので、ご自身の診療情報提供書、画像報告書、病理診断書、学会論文を事前送付あるいはライブ中提示してもらったら、押川がそれを読み解き、易しく解説し、注意点や今後の方向性提案などを助言します。いわば現役腫瘍内科医を毎月合計2時間、しもべのように使い倒す権利を提供します。
・どうしても気になる個人的病状についてひと月だけ参加してじっくり質問するという使い方もあるでしょう。
【メンバーシップへの参加はこちらから】
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
１９時からがん緩和相談・運動飲み会です
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第220回がん相談運動飲み会・がん治療拒否する患者にも言い分がある？←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。
チャット欄からがんに関する質問をどんどんしてください。
21時からのDEEP二次会は、「がん治療拒否する患者にも言い分がある」です。
標準治療を拒否し、補完代替療法に行く患者が時々います。
主治医はがっかりしますが、当の本人の言い分や切実な理由を調査した報告書もたくさん出ています。今回はその隠された理由について議論します。
・なおライブ交通整理のため20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
本日も１９時からがん相談・運動飲み会です！
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第219回がん相談運動飲み会・「不幸になるがん患者の特徴その2」←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。
チャット欄からがんに関する質問をどんどんしてください。
21時からのDEEP二次会は、「不幸になるがん患者の特徴その2」です。その1は本日昼間に開催したNPO法人宮崎がん共同勉強会でのレクチャーですが、後日その動画を公開する予定です。
・なおライブ交通整理のため20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
ーー書籍紹介ーー
まんが 押川先生、「抗がん剤は危ない」って本当ですか？（光文社新書）
アマゾン→ https://www.amazon.co.jp/dp/4334100163
楽天ブックス→ https://books.rakuten.co.jp/rb/17574006/
（９９０円）
望みが薄くてもがん治療を！→治療関連死発生のなぜ？
◎望みが薄くてもがん治療を！→治療関連死発生のなぜ？
(14分)
■ はじめに
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先日四国の松山市で、医療者向けのがんサバイバーシップ e-Learning実地研修会の試験的な会合に参加しました。
がんサバイバーシップとは日本語で言うと、がん罹患経験後の人生全ての事を指しています。
がんが治らなくても生活を守る事は出来るし、治っても元に戻らない自分の人生すべて(後遺症や経済毒性、仕事や家族への影響など)の問題が繰り上がっていきます。
今まで病院はがん治療そのものしか扱っていなかったのですが、「川で溺れている人を救っても水を吐いているその人をほおっておいているような状態」のままです。
そのため、もっと医療者にがんサバイバーの問題に興味とノウハウを持ってもらおうということで、医師、薬剤師、看護師、社会福祉士、がん支援団体のメンバーが集まって、eラーニングを制作中です。
当方の担当するのは、がん治療終了後の「長期後遺症・晩期合併症」の項目で、すでに教材は完成しています。
研修会に参加した医療者は、部分的に完成したeラーニングを事前視聴してもらい、それぞれのテーマについて、自分の考えと自分の所属する施設の問題点、改善するアイデアをそれぞれ書き出し、グループ内でお互いに気づき、評価、助言を経て、今後どんな行動をすべきかという結論と展望を出す作業です。
皆自分の専門領域だけの考え方で行動していたのが、全く違う視点での指摘やアイデア提供で、がんサバイバーにどんな支援ができるか、新しい意欲的な発想にたどり着け、大変盛り上がりました。
患者さんはがんだけではなく、生活と人生でどんなに苦労しているのかを病院関係者が気づいて、何かできることはないかという行動変容につながる研修だったわけです。
まだ今後残りの多数のeラーニングを完成させ、秋に2回目の大規模な研修会を予定しているので楽しみです。
とは言え、全国の医療関係者の元に届くのは来年以降になります。
もっと残念なのは、当初から日本サポーティブケア学会が統括する医療者向けであり、当事者であるがん患者や家族、一般の方々には提供できないことでしょう。(一般向けにも開放できるよう働きかけてはどうかという声も出てはいますが)
しかし良く考えてみたら、当方はほとんど同じようなことを既に3年前からやっていました。それがオンラインがん勉強会「がんここ」です。
まさに一般向けがんサバイバーシップオンライン研修会といっても良いでしょう。
むしろそこでブラッシュアップされたノウハウがあったからこそ、今回のeラーニング動画を高レベルなものにできたと自負しております。
患者も家族も一般の方も参加できるがんここについては、下の方の記事をご参照ください。
https://community.camp-fire.jp/projects/view/460455
次回はこのeラーニング動画を作成する段階で、予想もしない展開のため当方が大変困ったエピソードを紹介します。
さあ本番に向けて話を進めようとしたら、既に本番が終わっていたというずっこけ話ですが。
■ 本日の有用記事
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◎がん化学療法中の感覚運動トレーニングは、末梢神経障害の回避につながる可能性
https://www.qlifepro.com/news/20240712/cipn.html
運動が化学療法による末梢神経障害の回避に有効か
化学療法を受ける患者の多くが発症する化学療法誘発性末梢神経障害（CIPN）の回避に運動が有効である可能性が、新たな研究で示唆された。この研究では、運動をしなかった患者でCIPNを発症した者は、運動をした患者の約2倍に上ることが示されたという。バーゼル大学（スイス）のFiona Streckmann氏らによるこの研究結果は、「JAMA Internal Medicine」に7月1日掲載された。
【当方のコメント】
抗がん剤副作用のしびれに対してはなかなか良い治療薬がありません。しかし、患者自身が出来る事はたくさんあります。
しびれがあるからと動かないのは良くないし、むしろ運動すべきと当方は日頃から言っていますが、それが証明された論文が出ました。
■ がんここ通信
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【がんここ・生涯マイカルテ】
がんに人生を邪魔されないために今からできる備えシリーズ
今回は、『がんサバイバーの長生きに必須→生涯マイカルテの書き方』
30名で開催しました。
ポイントは、
・どんな場面で過去の罹患・治療情報が必要となるか？
・血糖値の悪化は悪性腫瘍発症のサインかも？
・抗がん剤には晩期毒性が出る事がある！
・薬剤アレルギーリスト作成は本当に重要！！
・真のがん家系を調べる方法
・記録する際のポイント
「マイカルテの記録は将来への大事な投資となります」
と押川先生。
なお、簡略版「がんのマイカルテ記録必須項目はこれだ【専門医解説】」は、こちらから視聴できます。
(今回のがんここ版『がんサバイバーの長生きに必須→生涯マイカルテの書き方』は、大幅拡張したものですが、1ヶ月以内にメンバーシップレベル②以上の方にも1か月の期間限定で公開する予定です。)
ペイシェントジャーニー（がんになった後の人生の旅路）をいかに安全に、安心して進むか。
医療者と共にがんここで学び、自由に語り合いませんか？
開催75回、のべ参加人数1,800名を超えたがんここ 医療者と患者、患者ご家族が学んでいます この機会に、ぜひお気軽にご参加ください
シーズン10（全6回／6～8月）のテーマと内容は以下です。
月会員はこちら↓過去のがんここレクチャー動画アーカイブを全て視聴可能です。
https://community.camp-fire.jp/projects/view/460455
…………
４、7/25（木）20：00～
『がん主治医への他科コンサルトの効果的な頼み方教えます』（30分／押川勝太郎）
・みんな専門家に診て欲しい
→でも専門外を診ないのが「専門家」
・転移や副作用は、診療科の領域外で発生する可能性が高い
・専門外が苦手な主治医に任せて、本当に大丈夫ですか？？
・じゃあ、どうやったら気持ちよく、スムーズに、効果的に他科コンサルトしてもらうか？
→ノウハウを伝授
【お申込み】https://gankoko10-4.peatix.com/view
…………
５、8/8(木）20：00～
『新概念・アクティブがん防災は限りある人生の先行投資』（30分／押川勝太郎）
・「がん防災」のコンセプトは非常に明快ながら、どうしても不足しているところがあった！
→それは受け身ではなく、主体性につながる「モチベーション付き」の学習と運動習慣
・元気なときから、がんという天災に先手を打つのが「アクティブがん防災」
・がんという人生の災厄に先制攻撃するには
→とにかく動機付けとついで戦略を駆使すべし
・がんという病気・治療の原理を知ることで、面倒どころか事前対策のモチベーションが上がる
・運動のすごさ！楽しんだらそれが運動になる
→探すコツ、教えます
・思わずがん防災活動をしたくなる戦略的な仕掛け、教えます
【お申込み】https://gankoko-5.peatix.com/view
…………
６、8/22（木）20：00～
『特別編・皆さんの疑問に押川がバシッと答えます！』
・フリーディスカッション
【お申込み】https://gankoko10-6.peatix.com/view
※がんここのすごいところ
- 2021年5月スタートでまる3年、75回以上開催
- がん種ごとの専門性以外の、がん治療人生共通の見逃されている問題点や活用すべきノウハウをがん専門家が直接指導
- がんの専門知識を一般の方にも理解でき、ご自身のがん治療に役立ててもらえるような、普通あり得ないような連続的ながん勉強会
- 押川以外のドクターが毎回2～4名参加してコメントしていただける(某がん種治療ガイドラインの先生も？、他に薬剤師、看護師も)
- 1か月参加のみでも可。その間に過去75本の深掘り動画も見放題
- 顔見せ無しの音声だけ、あるいは全くの隠密見学でも可
- ドクターは参加費無料なので個別に押川にご連絡ください
月会員はこちら↓過去のがんここレクチャー動画アーカイブを全て視聴可能です。
https://community.camp-fire.jp/projects/view/460455
■ お知らせ
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◎がん防災チャンネルの3つのメンバーシップ
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
＜3つのレベル＞
レベル１、がん防災チャンネル応援団(バッジ＋名言集PDF) 月額190円
- 特典はバッジ、 チャットに使える絵文字、がん相談飲み会でのチャットへの優先対応、 押川名言集PDF提供、がん防災チャンネルメンバーシップ限定LINEオープンチャットへの招待
レベル２、もっとがんを学び隊 月額490円
追加特典として毎月2回、第2、4週目水曜日20:15
から2回/月のメンバーのみチャット投稿質問できる限定のライブ配信、通常動画コメントへ可能な限り優先的に返信、月2回のメンバー限定のがんの深掘り特別動画提供
6月提供予定の2つの特別動画は以下の二つを提供します。
・専門医は怪しい医療情報をどうやって見抜いているのか20240614
・がんの怪しい治療を実際にぶった切り20240628
レベル３、10人限定がん相談プレミアサポート組 月額12000円
こちらではさらにグループでのセカンドオピニオン、がん治療人生の個別指導限定ライブを第2、4週目水曜日21:15から10人1時間行います。
- 実はがん治療は標準治療が無効となったあとが、本当の勝負と知っていましたか？どんなに抗がん剤が効果あっても、無効となったあとのがん人生に無策だととても不幸になるからです。このレベル3ではそういった個別対応も可能です。
- スマホからStreamYardなどを使ったライブ参加(顔出し無し可)で直接押川に音声で質問できます。
- がんが何も分からない方、希望が持てない方、濃厚な励ましがほしい方向けです。チャットからの相談に対し、がん治療以外も含めて、押川がありとあらゆる手を尽くして助言と元気づけを行います。
- 少人数非公開なので、ご自身の診療情報提供書、画像報告書、病理診断書、学会論文を事前送付あるいはライブ中提示してもらったら、押川がそれを読み解き、易しく解説し、注意点や今後の方向性提案などを助言します。いわば現役腫瘍内科医を毎月合計2時間、しもべのように使い倒す権利を提供します。
- どうしても気になる個人的病状についてひと月だけ参加してじっくり質問するという使い方もあるでしょう。
※もちろん、メンバーシップに入らなくても今までのがん防災チャンネルファンの方へのサービスは従来通りです。
メンバーシップはこちらをどうぞ(YouTube公式システムなので、いつでも簡単に解約、重複なく再入会もできます)↓
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
◎消化器がん女性向けSNS「ピアリング・ブルー」
がんになって、がんが縮小すれば良いかというとそんなわけないのです。
がん周辺、特に人間関係の悩みはつきません。
でもそんなことは主治医には相談できないのが普通です。
となると、同じ立場の方々としゃべりたいと思いませんか？
顔出し無し、匿名で、家族や隣人にはいいにくいことで何でも遠慮なく相談できる、あるいは相談しているところをのぞき見できるピアリングブルーがお勧めです。
ぜひ一度のぞいてみてください。
医療監修している押川も時々コラムを書いていますよ。
↓こちらにたくさんの方々の日々の悩みや助言がたくさん積み重ねられています。
https://bleu.peer-ring.com/diaries
アプリiOS版
アプリAndroid版
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.peer_ring.bleu
閲覧は男性でもできますので、ぜひ手に入れてみてください。
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■ 匿名相談用LINEオープンチャットより
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◎妻が肺腺ガンステージ3Ａで5月下旬手術、目に見える癌は全て摘出したと説明を受け7月から9月迄4クール抗がん剤治療が終わり経過観察､11月初旬西依肺炎、人工呼吸器装着、脱管後に、意識障害となりやっと回復の兆しが出て来た時､12月28日のCT検査で転移が数か所見つかったが体力的に抗がん剤治療はできず、放射線も癌が1か所になく分散能ため出来ないと言われ緩和ケア施設を紹介され余命数ヶ月と宣告されました､本当に治療方法が無いのか教えて下さい。もうすぐ7/1歳です。
【当方のコメント】
この場合何のための治療かと言うことを考える必要があると思います。というのは本当の治療目的はがんを縮小させることではなく、今までの生活を保つこと、きつい目に合わないこと、症状を楽にすることではないかと思います。
となると、がん縮小治療が負担が大きく本人の生活を破壊して、寿命が短くなるのであれば、あまり意味がないわけです 。
逆にがんがあまりまだ大きくなく、直接的な症状につながらないのであれば、以前の生活に戻るための症状緩和ケアと訪問看護を利用して生活を支援していく事が本当の治療法だと思います。
つまり、縮小を目指しすぎるあまり、逆に寿命が短くなったり、不幸になるのは賢明ではないということです
◎８2歳母、乳がんステージ４
骨転移、肝転移有り
イブランス（好中球数が４〜５００と下がり過ぎる為５０m g/日に減薬中〜３週服用２週休薬、好中球数は毎回９００前後）
レトロゾール、ランマーク で通院治療中です。
先日 自宅で倒れ左足が動かなくなり救急搬送し 脳梗塞（右前頭葉、血栓症〜左下肢麻痺）で入院中で、トルソー症候群との事でした。
入院先が別な為、乳がんの主治医に 症状が落ち着いたら（そこにも脳神経外科、リハビリ科、緩和ケア科等有り）転院させて頂けないかと相談をした所、乳がんの薬やランマーク は一旦休止して（搬送先には服用中の薬は無いとの事で）
脳神経外科を退院してからまた再開で。との返事でしたが、搬送先で長期入院になりそうな中、またトルソー症候群との事なら、乳がんの薬の服用等を止めて、長期に脳神経外科での入院をしてて大丈夫なのでしょうか？癌の治療を止める事で、更にまた血栓が増えないものでしょうか？
また癌に伴う脳梗塞の、トルソー症候群だと予後不良な場合も多いとの事ですが、余命が 月単位になる事多いですか？
搬送時は 左足が全く動かなかったのですが、翌日のリハビリから少しずつ動いています。
また左足以外は大丈夫で、食事もとれています。
【当方のコメント】
がん患者は普通の人の10倍は血栓症を起こしやすくなりますが、起こった場合のがんの治療経過は悪化することが多いです。今回の場合高齢なので不利な条件ですが、あまり乳がんの事ばかり考えて治療する事は、脳梗塞のリハビリ回復に支障きたす可能性もあるかもしれません。がんが進行したら、血栓症が悪化しやすい事は事実ですが、それ以上にリハビリをしっかりやって、生活が保てるような方向性に行かないと寝たきりになる可能性が高くなります。年齢体力、脳梗塞のことを考えると、乳がん治療とリハビリを同時に目指すのは難しい局面かもしれません。
・2024/02/06
◎75歳、原発は肺腺がんステージ３A。
パフォーマンスステータス0です。持病が、労作狭心症。内服薬治療中。
原発、前立腺がんは、スコア7で、監視療法中です。
カルボプラチン単独で、抗がん剤スタートしてます。毎日・抗がん剤２０回。同時に、放射線３０回入院治療中です。
持病が有ったので、「カルボプラチン単独の抗がん剤で、他のが併用が出来ない」と言われました。
本人は、1万歩歩ける程に、元気です。
入院での、抗がん剤。放射線が終わったら、外来にて、抗がん剤だと言われました。遺伝子変異が、取れませんでした。
・今後、医師に何を尋ねたら善いでしょうか？
・分子パネル検査とかで、遺伝子調べた方が善いでしょうか？生命保険の高額医療で、無料です。
・外来で、何の抗がん剤？分子パネル？免疫チェック阻害薬が善いでしょうか？
【当方のコメント】
抗がん剤の併用は副作用も強くなり、色々な基礎疾患があるため、冒険的な治療は避けた可能性はあるでしょう。
しかし日本においては、71歳以上の高齢者を対象とし放射線療法に低用量カルボプラチンを同時併用する第III相試験が行われ、良好な成績が報告されていますから、それを参考にされたのかも知れません。
肺がんにおいてはがん検体を用いてのバイオマーカー測定してドライバー遺伝子が見つかれば分子標的薬、なければ免疫チェックポイント阻害薬を使う事が多いです。
肺癌診療ガイドラインを元に主治医は治療方針を決めているはずなので、ガイドラインを予習して質問すると良いでしょう。
当方の動画も参考に
・肺がんまるごと全部解説
https://youtu.be/NLDxNI2hmK0
◎夫＝67歳 昨年9月中旬
各検査を経て、横行結腸癌ステージ4と診断されました。
腸閉塞回避の為、10月ストマ開設11月から抗がん剤治療が始まりました。
1クール目の治療は良かったのですが、次の治療時に、アービタックス点滴直後、アナフィラキシーショックを起こしてしまい、以降アービタックスは使えなくなりました。
そこで質問ですが、アービタックス以外で、今後使用可能な分子標的薬はあるのでしょうか？
【当方のコメント】
同様な抗EGFR阻害薬でアレルギーの出にくいベクティビックスというものを使えるかも知れません。
◎先日、母に癌性髄膜腫症との診断が下されました
余命1ヶ月だそうです
明日から全脳照射の放射線治療が始まります
藁にもすがる思いです
何か、何かできる治療はないでしょうか
【当方のコメント】
髄膜播種はきびしいです。
オンマイヤーポートを入れて、メソトレキセートの髄注という方法はありますが、効果は永続的ではありません。
覚悟を決める必要がありますが、残りの大事な時間を家族とどう過ごすかという視点で、今のうちにやっておくべき事をリストアップしてください。
・水木一郎さんの髄膜播種って何？【専門医解説】・有名人がん解説#49
◎２/５ページの最初のところに咽頭(のど)と食道が同じ位置にあるように書いてあり、耳鼻咽喉科で見逃されることがあるとのことですが、果たして、そうなのでしょうか？
私は頭頸部がん患者です。
私の主治医は頭頸部外科(耳鼻咽喉科医)です。
耳鼻科領域は、鎖骨で線引きされていると聞いています。
のど(咽頭)は、鎖骨より上にあるが、食道は鎖骨より下にあり、一般的に想像されている、思っているよりは下の方、胃に近いところに食道はあると私は理解しています。
食道が喉にあるとの記事のほうが合っているのでしょうか？
【当方のコメント】
咽頭と食道入口部は隣接しており、本人の感覚では区別がつかないと思います。
例えば胃と食道の境界領域で発生する逆流性食道炎はのどの痛みや咳症状も出る事があります。
難しいのは逆流性食道炎があっても内視鏡観察では3割ぐらいは異常がなく、強力なプロトンポンプ阻害薬で症状緩和したら判断できる「治療的診断」をする事があります。
さらに難しいのは、どちらも異常がなく、様子みていたら後で膵がんが見つかることもあったりすることです。よって症状を訴えるのは重要ですが、正確な診断は医療者でも難しいこともあります。
また耳鼻科の内視鏡では食道入口部を越えて奥を観察することができません。
膵がんが病院で見逃される残念なパターン【専門医解説】・旅先＃363
https://youtu.be/jQ1Mg4E7288
↑の動画を参考にしてください
◎今朝は家内の実父の事で質問させて下さい。
一昨日、かかりつけ医を受診した際、昨年12月半ばから続く体重減少について主治医に相談したそうです。
その際、全身？CT検査を受けたようですが、結果は異常無しとの事だったようです。その後、気になるならPET検査をしましょうと勧められて、来月７日、PET検査の予約を入れられたとLINEで報告が入りました。
今朝、LINEを見て驚いたのですが、そもそもPET検査の保険適用は早期胃がんを除く悪性腫瘍で、かつ、他の検査を実施した後ほぼ確定が得られてから行うものと聞いていますが、この主治医がPET検査に踏み切る理由は何だと思われますでしょうか？
保険適用外なら軽く10万円を超える検査だと思いますし、実父のLINEを読んでいると胸部レントゲンでも撮影するような軽い認識で言われるままという印象です。ちなみに10年程前に初期胃癌を内視鏡手術で完全切除しています。祖母は悪性リンパ腫で他界しました。
最近では、関節リウマチで通院していますが、がんを疑うような症状で受診した事はありません。
押川先生のご見解をお聞かせ頂ければ幸甚です。
【当方のコメント】
ご指摘のようにはっきりがんを疑うときでないとPETCTの保険適応はなく、腫瘍マーカーが上昇しているだけでPET検査しようとすると切られますね。
保険診療との混合診療は不可能なので、がん疑い病名をつけて検査を組んだのかも知れません。
◎知り合いが胃がんで抗がん剤治療をしているのですが、痺れの副作用が強いみたいです。
少しでも上手く解消できる方法はないでしょうか？
その際、主治医に痺れの副作用を伝えた方が良いでしょうか？
それを緩和させる薬などがあればまた教えて頂きたいです。
【当方のコメント】
しびれなどの末梢神経障害は血液検査ではわからず、そのキツさが主治医に伝わりにくいやっかいな問題です。
デュロキセチンやリリカ、タリージェなどの症状緩和薬はありますが、一つの方法としてはいっそのこと緩和ケア医を紹介してもらって、しびれの症状緩和をしてもらった方が良いかもしれません。
・抗がん剤のしびれ対策の薬は何？・Q&A#374
◎ふと気になったのですが、このように指先にホクロがあります。指先のホクロは危ないと聞きました。
3、4年前くらいにできて〔多分〕から今にかけて2ミリほど大きくなってると思います。現在の大きさは見ての通りの3.4mmです。
受験を控えてます。今すぐ病院に行った方がいいと思いますか？
【当方のコメント】
ここで回答しても、皮膚科医の診察よりも劣るのは確実です。不安解消は実際に専門家に診察してもらう事です。
◎術後の抗がん剤治療の事でお聞きしたいのですが
夫が10月に胃癌と大腸癌の切除手術をしました
その後体調を崩し再入院し！抗がん剤治療をしない旨医師に伝えました
現在は寝ついていますが食べられるようになり順調に快復しているかなぁと思いますが77歳ですのでこのまま抗がん剤治療は辞めて良いのでしょうか？まだ肺癌治療が有りその事も治療に掛からなければなりません
先が見えなくて不安で一杯です
今寝ついていますが肺癌の治療をするには体力がいるのでリハビリが必要と言われました
【当方のコメント】
がんを治療する本当の目的は生活と人生を守るためです。
となると、自立した生活ができないうちに負担の大きい治療する事は逆に寝たきりを促進して、寿命が短くなる事を意味します。
治療がアダとならない程度の体力をリハビリで復活させないと、がんに対しての治療はアダとなるということを主治医は言っているのでしょう。
◎私が加入する前に、動画配信あったかな？！
丸山ワクチンとハイパーサーミア療法について教えて下さい。よろしくお願いします
【当方のコメント】
こちらの動画を参考にしてください↓
丸山ワクチン解説
https://www.youtube.com/playlist?list=PLyGMI6rINRd3zWes1xNo8uyvuX2kPdCXa
がんに温熱療法は意味あるの？Q&A＃74
◎私は今中二で、小学生の頃から、胸にしこりのようなものがあります。がんなのか分からずとても不安です。心なしかどんどん大きくなっているような気がします。わかる方ご回答お願いします。やっぱりそうですよね、、、
私の家は母子家庭で、お母さんは休みもほとんどなく働いています。言い出すのも怖いし、お金の面が凄く心配です。前に弟が2回大きい病気にかかりました。それだけでも医療費がかかったのに、私も、となったら莫大なお金がかかりそうで、、、、
【当方のコメント】
がんの年間発症率は10歳代の方は、70歳の高齢者に比べたら200分の1ぐらい少ないです。しかし心配で不安になるダメージは大きいので、早く医師に診察してもらって安心した方が得です。
◎
私は2018年に胃の原発のGISTに罹患し、それからGISTの標準治療薬、イマチニブ、スニチニブと2種類を試しましたが、効果がなく、2019年3月に胃の腫瘍の切除、肝転移をしていたため、2020年11月に肝臓切除を行いました。肝臓の手術を行った際、遺伝子パネル検査を行いました。結果、PDGFRA エクソン18 D842V変異である事が判明しました。その時点で、この遺伝子に対してGISTの承認されている薬は効果がないという事が判明されてしまいました。
2020年の肝臓切除後、経過観察で半年に一回のCTを行なってきましたが、去年の12月のCTで肝臓に再発がありました。
2cm大の腫瘍が8個以上あります。GISTの名医の先生にセカンドオピニオンを行いましたが、言われた事は、今現在日本で承認されている薬については、やはり効果が無いという事でした。
但し、欧米で承認されてる薬で
アバプリチニブという薬があります。その薬は私の遺伝子に対して、劇的に効果があるみたいです。ただ、日本では承認されていないため、個人輸入という手を使ったら、手に入れられなくはないですが、保険がきかない上に薬価がベラボーに高いため、月に500万ほどかかります。
それは現実的ではなく、無理です。今の時点で、主治医にはもう無治療で経過観察と伝えました。症状が出た時点で死期は近いと考えて下さいと言われました。何とか安く、そのアバプリチニブを手に入れる方法はないでしょうか？このままでは、腫瘍は大きくなり、死を待つしかありません。宜しくお願い致します
【当方のコメント】
肝臓以外の転移がなければ、生体肝移植という手はあるかも知れませんが、現実的には難しいでしょうね。
ちょうどそのドラッグロスについての動画を作成したところでした。
◎膀胱炎の薬で薬剤性肝炎になる事ってありますか？
友達が膀胱炎に罹り、薬処方してもらい、その後熱が出て、
発熱外来に行ったところ、入院になりました。詳しいことは聞けてないんですが、一度胆石で胆嚢摘出してても、総胆管結石になることあると聞いたのでそれかも？でしたが、どうも薬剤性みたいです。
そんなにキツイ薬なのかな？
疑問です。
【当方のコメント】
先日がん相談飲み会ライブで回答しましたが、抗生剤による肝障害はよくある事です。
◎ステ4の乳がん治療中です
ちょっとお聞きしたいのですが 抗がん剤がいまは副作用もそこまではなく過ごせてますが、抗がん剤の副作用がつらくなり、生活があまりできなくなってたら、やめどきって考えた方がいいのでしょうか？やめたら一気に癌が進行しますか？
もう私は抗がん剤の治療法が少なくなってきてます
【当方のコメント】
がん防災チャンネルにたくさん関連動画ありますが、まずこちらの動画をどうぞ↓
抗がん剤効かなくなったらすぐ亡くなる？【専門医解説】
乳がんステージIV・抗がん剤はいつまで続けるのか？Q&A＃90
◎今回内容の完治根治を受けて上皮内癌についての解説もお願い出来ると嬉しいです。夫が膵癌のステージ0で経過観察中ですが術後の病理検査の信頼度や今後の心の持ち方などがん情報のサイトではステージ別の解説でも表の下に別置きで表記されているだけの事が多く民間の保険でも補償が低いなど立ち位置がイマイチわかりません。ほぼ転移しないと言われてもがんに罹患した事による不安は同じだと思います。事実大変な治療をされている方の大事な機会を潰してしまうかもと思いなかなかお願いしづらい内容ですが機会がありましたらよろしくお願い致します。
【当方のコメント】
がんになった後、治ったとしても、元通りに戻ることを目指す減点法による考え方だと必ず不安と不満が生じます。
ステージ0だと、術後再発予防の抗がん剤のメリットはなく、副作用によるデメリットだけが強くなります。また膵がんの再発ではなく、加齢による他の重複がんのリスクも年々高くなっていくので、通院を続けて、他の検診もしっかり受ける、いい食事と運動して体力をつける、がん以外の人生の楽しみを堪能するという姿勢が大事でしょう。
◎胃癌大腸癌の手術後の夫を連れてまた肺癌の検査に別の病院に行ってます
転院させて頂きたいのですがなかなか上手く行きません
両方の病院から見捨てられたような気がして！
誰かに助けを求めたいです！
肺癌治療の為に転院して両方を見ながらの治療がしたいです
どうしたらと？
【当方のコメント】
医学的優先事項と患者さんの個人的優先事項はなかなか合致できるとは限りません。
本当の意味で同時に治療することは少ないと思いますので、どのがんの治療優先をするかが大事です。ご自身が仲介役として双方の意見交換、相談を円滑にする方向を探した方が現実的かも知れません。
大腸がん治療中に乳がんも見つかったが、どちらを優先すべきか？Q&A＃116
大腸がん治療後に乳がんが見つかった、どう立ち向かえば良いのか？Q&A＃81
◎オープンチャット「がんサバイバーの為の専門職によるサバイバル術（よろず相談室はこちらです）」での質問
◎オープンチャット「がん専門医の部屋」より質問
◎以下より押川勝太郎の全てのSNSを全部一括チェック可能です。
↓↓
◎ 第172回宮崎がん共同勉強会
日時: 2024年7月21日日曜日 13時〜15時(11:30〜オンラインお茶会)
がん治療を受けている患者さん同士で一緒にLINEミーティングで勉強してみませんか
場所: 宮崎市 フィオーレ古賀看護専門学校＋オンライン
11:30 LINEミーティングでオンラインお茶会
13:00〜15:00 がん専門医レクチャーと質疑応答＋おしゃべり会
今回のテーマ:「がん治療がうまくいかない人の特徴」
初めてオンラインで参加する方、下記URLから
事前登録(初回のみ)をお願いします。 (詳細も分かります)
https://sites.google.com/view/miyazakigkkb-online-entry
下記宛てに葉書あるい、メールで事前予約をお願いします。 (ただし予約無しで当日現地参加可能です)
〒880-2101 宮崎市跡江3782 竹上 とも子 宛 メールアドレス : tomoko37tkg@gmail.com
電話 ; 090-1166-7880
申込に際して以下事項をご連絡ください。
1氏名
2LINEで名前(オンライン参加時確認用)
3年齢
4性別
5がん種
6参加者種類(本人、家族など)
7居住地(都道府県)
8緊急時 電話番号
ーー参加資格ーー
・がん患者本人とその身内
・がんに興味ある常識人
・医療関係者
・会の和を乱さず、配慮できるかた
当日11:30ごろよりLINEからご参加可能です。(事情で開始が遅れることもあります)
内容はがん治療医・押川勝太郎のミニレクチャー20分＋LINEミーティング参加者の自己紹介＋おしゃべり会。
申込は以下のメルアドから申し込んで、下の方にあるLINEリンクをタップして参加してください。
【申込方法】
↓ここからメールで申し込んでください↓
https://forms.gle/yniE4krztjY9iE2z9
当日は色々トラブルもあるでしょうが、ご容赦ください。
ーー参加約束事ーー
話された個人のことは、ここに置いて帰り、他の場所では話しません。他言は厳禁です。
健康食品や健康器具などの物品を勧めたり販売することはしません。
宗教団体への勧誘はしません。
他の人が受けている治療は、自分に合うとは限りません。医師に相談しましょう。
大切な時間です。参加された方が平等に話せるよう、お互いに気を配りましょう。
安易なアドバイスや励ましをされると、負担になることがあります。お互いに聴き上手になりましょう。
ーー個人情報取り決めーー
当日の会で収集した個人情報は外部へ漏らすことはしません。
ただし、個人を特定できない形でのFacebookライブ動画配信、YouTube動画チャンネル登録、学会発表などに使用します。
ーーーがん防災マニュアルの無料配布ーーー
皆さんの応援のおかげで大好評で、がん防災マニュアル冊子版が遂に45万部印刷・配布されようとしています。
この一冊28ページでで、がん予防、発病時の対応方法、家族の支え方や職場関係、経済的支援の受け方、情報の探し方から怪しいがん治療の見分け方等、がん治療人生のざっくりとした全体像が短時間でつかめます。今まで類書がなかった画期的な「一家に一冊」のPDFです。
無料PDF版はずっとあったのですが、やはり気軽に手に取れる冊子版の良さは捨てがたいものがあります。
今回3冊の無料冊子＋諸経費＝280円で入手できます。
またもっとまとめて購入することも簡単にできるようになりました。
さらに今まで面倒だった支払い方法も
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ーー書籍紹介ーー
◎2023年8月18日刊行・まんが 押川先生、「抗がん剤は危ない」って本当ですか？ (990円)
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がんに悩む友人へのプレゼントとしてもご活用ください。
本日も19時からがん相談・運動飲み会をします
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第218回がん相談運動飲み会・「原発不明がん森永卓郎さんの危うさ」←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。
21時からのDEEP二次会は、原発不明がん治療中の森永卓郎さんの発言が、一般の方々や治療中のがん患者さんへの悪影響を及ぼしている事について議論します。
・なおライブ交通整理のため
20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30
からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
１９時から乳がん質問谷野先生ライブ
本日19時から乳がん質問、谷野先生ライブをします。
常連の乳がん専門医の谷野裕一先生をお招きして、「いつもの乳がんの疑問何でも答えます」、となっています。
令和6年7月7日(日)のがん相談飲み会で延期になった谷野先生の代替ライブを19:00より開始して、20:15にメンバーシップレベル２ライブに移行します(メンバーシップレベル２のみチャット可の公開ライブ)です。
なお21:15には終了して、レベル３メンバーシップライブへ移転します。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
◎乳がん専門医・健康評論家 谷野裕一の上手な生き方チャンネル
https://www.youtube.com/@tanino1963/featured
仙台 講演会：7月14日（日）
https://www.breastlife.com/fut
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
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ーー書籍紹介ーー
まんが 押川先生、「抗がん剤は危ない」って本当ですか？（光文社新書）
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楽天ブックス→ https://books.rakuten.co.jp/rb/17574006/
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本日も１９時からがん相談・運動飲み会です！
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第216回がん相談運動飲み会・「がん治療がうまくいく人はどこが違う？」←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。チャット欄から質問をどんどんしてください。
21時からのDEEP二次会は、「がん治療がうまくいく人はどこが違うか？」現役がん治療医が調べて、実感していることを皆さんと議論したいと思います
皆さんの色々なご意見をお待ちしております。
・なおライブ交通整理のため
20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30
からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
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１９時からがん相談・運動飲み会です
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第215回がん緩和相談運動飲み会・がん情報サービスをみんなで動画発信しよう←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。チャット欄から質問をどんどんしてください。
21時からのDEEP二次会は、動画コンテンツ化が遅れている「国立がん研究センターがん情報サービス」をみんなでSNS動画で紹介しようというプロジェクトについて説明します。
◎がん情報サービスサイト
https://ganjoho.jp/public/index.html
皆さんの色々なご意見をお待ちしております。
◎2024年10月24〜26日福岡国際会議場開催
第62回日本癌治療学術集会「がん患者・支援者プログラム」
https://congress.jsco.or.jp/jsco2024/index/page/id/155
旅費申請、ポスター抄録申請は6月28日（金）17時 締切
・なおライブ交通整理のため
20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30
からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
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本日も１９時からがん相談・運動飲み会です！
本日も19時からがん緩和相談・運動飲み会をします。
第214回がん緩和相談運動飲み会・旅費付きがん学習チャンス！癌治療学会がん患者・支援者プログラムの魅力←DEEP二次会
不安と疑問が錯綜するがんという病気に対して、飲みながら気軽にがん専門家に質問できるライブです。飲み物を片手に何でも質問してください。
飲酒していない人は、ストレッチやスクワットしながら動画を視聴することを推奨します(身の回りの安全確認は必須)。
日常生活動作の延長上のちょっとした身体の動きもがん治療人生では大事な予備能力保持につながるからです。毎回のがん相談・運動飲み会で身体を動かす習慣を付けてください。チャット欄から質問をどんどんしてください。
21時からのDEEP二次会は毎年恒例の日本癌治療学会「がん患者・支援者プログラム」の内容を詳しく解説します。
これほど濃厚ながんの勉強を学会が旅費全部に等しい金額まで援助してくれるとはとても貴重です。今回のその魅力と全貌を詳しく解説します。
◎2024年10月24〜26日福岡国際会議場開催
第62回日本癌治療学術集会「がん患者・支援者プログラム」
https://congress.jsco.or.jp/jsco2024/index/page/id/155
旅費申請、ポスター抄録申請は6月28日（金）17時 締切
・なおライブ交通整理のため20:30からはチャンネルメンバーのみ、21:30からはメンバーシップの方のみチャット投稿可となります。
◎がん防災チャンネルメンバーシップ
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（９９０円）
私の抗がん剤タイプはどれ？世界初の「おっしー分類」発表→これで人生が決まる！
◎私の抗がん剤タイプはどれ？世界初の「おっしー分類」発表→これで人生が決まる！
(30分)
■ はじめに
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昨日は久しぶりに日本緩和医療学会・サイコオンコロジー学会の学術集会に出席してきました。
癌治療学会と臨床腫瘍学会は、がん薬物療法と臨床試験が主体で、サポーティブケア学会は副作用対策、緩和医療学会は緩和ケアが主体となっています。
緩和ケア医や看護師の参加も多く、どちらかというと人間味が強い感じの学会です。
医療AIやデジタル医療機器のセッションもあって多少期待していたのですが、今までの学会でも同様に、YouTubeや動画の話はほとんど皆無でがっかりしました。(もちろん本来の演題内容はとても良くて刺激を受けました)
専門家は専門外に疎いと日頃から言っていますが、がんの専門家も文字情報が主体で、動画活用しようという発想が皆無なのは大きな問題だと感じます。
国民の8割がYouTubeやTikTokを使って、業者やがん罹患者がどんどん動画でがんの情報を流しているのに、最もきちんとしたがん情報を広報すべき、がん研究者が全く動画SNSを活用しないのはどう考えても将来に禍根を残します。
今や文字は見ずに動画だけ見ている一般人も多いのに、動画からはまともながん情報にたどり着けない構造は、まさに「がん情報動画難民」を生み出すことにつながるからです。
先日もがん防災チャンネルの「糖質制限は危険だ」動画へのコメントで、「反対のことを言っている医者もいるけどどっちが本当？」というコメントが来ましたが、99.9%のがん治療医はがんに糖質制限が無意味あるいは有害と思っています。でもそれが動画だけ見ているとわからないという深刻な事実があります。
そこで夜の懇親会に集まった緩和ケア医や薬剤師にYouTubeをやるべき理由をこんこんと説いて、がん防災チャンネルからぜひデビューしてくださいと誘ってみました。
今年中には新しいコラボライブメンバーが増えることを期待しています。
■ 本日の有用記事
───────────────────
◎ピアリングブルー開設１周年に寄せて
https://readyfor.jp/projects/peer-bleu/announcements/328363
ーーーーここまで一部引用ーーーー
【当方のコメント】
◎がん治療めぐり後悔する患者･家族 1500万円払い最悪の事態に陥った当事者も
https://www.nhk.or.jp/shutoken/articles/101/006/45/
◎がん 標準治療 自由診療とは 国立がん研究センター若尾文彦医師が解説 注意すべき医療機関は…
https://www.nhk.or.jp/shutoken/articles/101/006/47/
ーーーーここから一部引用ーーーー
がんの治療法をめぐって深い後悔を抱えるケースが相次いでいます。中には、“最先端”だと信じて大金を投じた治療法が、がんが全身に転移してはじめて“科学的根拠が乏しい”と知ったケースも。自分や家族ががんと診断されたときに知っておくべき心構えや、治療法を調べる際の注意点について取材しました。
ーーーーここまで一部引用ーーーー
【当方のコメント】
がん防災チャンネルでも繰り返し注意喚起していますが、自費免疫療法クリニックはもはや「特殊詐欺」と言っても良いようなものです。
被害者の告発が今まで少なかったので、20年以上も同様な被害者を産みだしていると言って良いでしょう。
ただし、自分ががんになるとは思っていない人が99％といっても良いぐらいですが、なったときに心構えがないためパニックになってネット検索に走り、詐欺に遭うという構図です。
これはがんは災害と同じであり、デマ情報に惑わされないための普段からの最低限のがん治療知識を知っておく必要があるため、がん防災マニュアルがあるわけです。
がん防災マニュアル無料PDF or 冊子版入手リンク
https://www.gh-ouendan.com/ganbousai
■ がんここ通信
───────────────────
【がんここがん＋後遺症・持病あり】 3周年記念・シーズン10『がんに人生を邪魔されないために今からできる備え』 スタートしました
第1回目のテーマは、 『がん＋後遺症・持病あり人生の折り合いをどうつける？』25名で開催
ポイントは： ‥‥‥‥‥‥‥ がん罹患経験者が合併しやすい病気・アクシデント、上位20位 がんの初期治療後のつらい症状にはどんなものがあるか？ がんの後遺症や、持病を抱えた人生の折り合いをつけるためには何が必要か？6つのポイント ‥‥‥‥‥‥‥
「詳しい事はわからなくても、いいサポートグループの中に入ってるだけでさまざまなリスクが下げられます」と押川先生
『がんの護送船団方式』（押川名言集より） →全体が一番遅い船に速度を合わせて少しづつ進むこと。速いものが遅いものを保護し、誰も落伍者を出さない
開催75回、のべ参加人数1,800名を超えたがんここ 医療者と患者、患者ご家族が学んでいます この機会に、ぜひお気軽にご参加ください
シーズン10（全6回／6～8月）のテーマと内容は以下です。
月会員はこちら↓過去のがんここレクチャー動画アーカイブを全て視聴可能です。
https://community.camp-fire.jp/projects/view/460455
…………
終了→１、6/13(木)20：00～
『がん＋後遺症・持病あり→人生の折り合いをどうつける？』（30分／押川勝太郎）
・がんが治っても、後遺症、持病、老化で人生のつらさ倍増！
・がん人生全体への向き合い方を病院では教えてくれません→がん哲学よりもっと実戦的に教えます
・がんと複数のハンデの折り合いをどうつけるか？→さまざまなアイデアと注意点を解説します
…………
２、6/27（木）20：00～
『がん人生を狂わせる骨と骨折の長期的問題に立ち向かう (今なら間に合う！) 』（30分／押川勝太郎）
・がん経験者は普通の人より寝たきりになる時期が早まる
・そのなかで最も危険で、後戻りができないのは骨粗鬆症と転倒骨折
・吐き気止めのステロイドやがん治療で骨が弱る！と知っていますか？
→特に閉経後の女性は危険、閉経前の対策が大きい
・効果的な対策は早ければ早いほど良い
→それも十数年にわたる
・主治医が教えてくれない専門外領域での対処方のヒント、提供します
【お申込み】https://gankoko10-2.peatix.com/view
…………
３、7/11（木）20：00～
『がんサバイバーの長生きに必須→生涯マイカルテの書き方』（30分／押川勝太郎）
・がん治療の発展で長生きできるようになった
→長生きリスクが増えたとも言える
・病院間で伝達されない個人治療データの確保がものすごく重要
→だが皆わかっていない
・投与薬剤アレルギー歴、放射線照射範囲、抗がん剤投与歴などは長生きすればするほど失われる
→あとでかかる病気の治療調節に必須
・がん治療による晩期発症後遺症や二次がんの問題が今後クローズアップするのは確実
→本人がデータを確保しておかないと後悔する！
【お申込み】https://gankoko10-3.peatix.com/view
…………
４、7/25（木）20：00～
『がん主治医への他科コンサルトの効果的な頼み方教えます』（30分／押川勝太郎）
・みんな専門家に診て欲しい
→でも専門外を診ないのが「専門家」
・転移や副作用は、診療科の領域外で発生する可能性が高い
・専門外が苦手な主治医に任せて、本当に大丈夫ですか？？
・じゃあ、どうやったら気持ちよく、スムーズに、効果的に他科コンサルトしてもらうか？
→ノウハウを伝授
【お申込み】https://gankoko10-4.peatix.com/view
…………
５、8/8(木）20：00～
『新概念・アクティブがん防災は限りある人生の先行投資』（30分／押川勝太郎）
・「がん防災」のコンセプトは非常に明快ながら、どうしても不足しているところがあった！
→それは受け身ではなく、主体性につながる「モチベーション付き」の学習と運動習慣
・元気なときから、がんという天災に先手を打つのが「アクティブがん防災」
・がんという人生の災厄に先制攻撃するには
→とにかく動機付けとついで戦略を駆使すべし
・がんという病気・治療の原理を知ることで、面倒どころか事前対策のモチベーションが上がる
・運動のすごさ！楽しんだらそれが運動になる
→探すコツ、教えます
・思わずがん防災活動をしたくなる戦略的な仕掛け、教えます
【お申込み】https://gankoko-5.peatix.com/view
…………
６、8/22（木）20：00～
『特別編・皆さんの疑問に押川がバシッと答えます！』
・フリーディスカッション
【お申込み】https://gankoko10-6.peatix.com/view
月会員はこちら↓過去のがんここれくちゃー動画アーカイブを全て視聴可能です。
https://community.camp-fire.jp/projects/view/460455
■ お知らせ
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◎がん防災チャンネルの3つのメンバーシップ
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
＜3つのレベル＞
レベル１、がん防災チャンネル応援団(バッジ＋名言集PDF) 月額190円
- 特典はバッジ、 チャットに使える絵文字、がん相談飲み会でのチャットへの優先対応、 押川名言集PDF提供、がん防災チャンネルメンバーシップ限定LINEオープンチャットへの招待
レベル２、もっとがんを学び隊 月額490円
追加特典として毎月2回、第2、4週目水曜日20:15
から2回/月のメンバーのみチャット投稿質問できる限定のライブ配信、通常動画コメントへ可能な限り優先的に返信、月2回のメンバー限定のがんの深掘り特別動画提供
6月提供予定の2つの特別動画は以下の二つを提供します。
・専門医は怪しい医療情報をどうやって見抜いているのか20240614
・がんの怪しい治療を実際にぶった切り20240628
レベル３、10人限定がん相談プレミアサポート組 月額12000円
こちらではさらにグループでのセカンドオピニオン、がん治療人生の個別指導限定ライブを第2、4週目水曜日21:15から10人1時間行います。
- 実はがん治療は標準治療が無効となったあとが、本当の勝負と知っていましたか？どんなに抗がん剤が効果あっても、無効となったあとのがん人生に無策だととても不幸になるからです。このレベル3ではそういった個別対応も可能です。
- スマホからStreamYardなどを使ったライブ参加(顔出し無し可)で直接押川に音声で質問できます。
- がんが何も分からない方、希望が持てない方、濃厚な励ましがほしい方向けです。チャットからの相談に対し、がん治療以外も含めて、押川がありとあらゆる手を尽くして助言と元気づけを行います。
- 少人数非公開なので、ご自身の診療情報提供書、画像報告書、病理診断書、学会論文を事前送付あるいはライブ中提示してもらったら、押川がそれを読み解き、易しく解説し、注意点や今後の方向性提案などを助言します。いわば現役腫瘍内科医を毎月合計2時間、しもべのように使い倒す権利を提供します。
- どうしても気になる個人的病状についてひと月だけ参加してじっくり質問するという使い方もあるでしょう。
※もちろん、メンバーシップに入らなくても今までのがん防災チャンネルファンの方へのサービスは従来通りです。
メンバーシップはこちらをどうぞ(YouTube公式システムなので、いつでも簡単に解約、重複なく再入会もできます)↓
https://www.youtube.com/channel/UCVX2pB43fTkQVd3x_Ss5Jwg/join
◎消化器がん女性向けSNS「ピアリング・ブルー」
がんになって、がんが縮小すれば良いかというとそんなわけないのです。
がん周辺、特に人間関係の悩みはつきません。
でもそんなことは主治医には相談できないのが普通です。
となると、同じ立場の方々としゃべりたいと思いませんか？
顔出し無し、匿名で、家族や隣人にはいいにくいことで何でも遠慮なく相談できる、あるいは相談しているところをのぞき見できるピアリングブルーがお勧めです。
ぜひ一度のぞいてみてください。
医療監修している押川も時々コラムを書いていますよ。
↓こちらにたくさんの方々の日々の悩みや助言がたくさん積み重ねられています。
https://bleu.peer-ring.com/diaries
アプリiOS版
アプリAndroid版
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.peer_ring.bleu
閲覧は男性でもできますので、ぜひ手に入れてみてください。
───────────────────
■ 匿名相談用LINEオープンチャットより
───────────────────
◎膵癌ステージ４(肺、肝臓、腹部リンパ節に数カ所転移あり)で、ゲムシタビン＋アブラキサンの抗がん剤治療を受けて4クール目2回目を本日受けて来ました。
相談は、最近当初は右手指先の痺れが出てきたのですが、両手、両足の指先に痺れが広がって、爪も赤茶色に変色し、足の爪は黒くなってしまいました。
担当の腫瘍内科医師に手紙作戦で相談したところ、抗がん剤治療の薬の量を80%に減量して、併せて、牛車腎気丸を毎食前に服用して、1クール実施しました。
しかし残念ながら、蓄積性が強くナリ、シビレが強くなってしまいました。
その為、本日担当腫瘍内科医師にシビレが悪化方向なので、サインバルタを処方して欲しいと頼みましたが、タリージェ(5mgで朝晩服用)の処方となってしまいました。
サインバルタでは無く、タリージェという薬はすい臓癌の抗がん剤治療の、ゲムシタビン＋アブラキサンの副作用で出てきたシビレに
同レベルの効果が出る薬なのでしょうか？
サインバルタとタリージェの違いは何でしょうか？
また担当医師からは、『抗がん剤治療の減量をやりますか？』とも聞かれ、減量実施の判断を、患者である私に求められました。
なので、今回処方して頂いたタリージェの効果を見て決めたいと答えておきました。
1/17に造影CT検査を予定しており、マーカー数値と併せて、画像で判断しますとも言われました。
この段階で、緩和ケアが無い大学病院を諦めて、セカンドオピニオンを受けた、方が良いと思われますか？
【当方のコメント】
副作用としての末梢神経障害は、薬剤によって治療するよりも、ひどくならないうちに原因となっている抗がん剤を 減量するかストップすることがオーソドックスです。なぜなら、回復に数ヶ月から数年単位かかるからです。 サインバルタとタリージェは 作用機序が 違いますが、どの抗がん剤由来のしびれに、あるいは誰に効くかがやってみないとわからないことが多くて、いろいろ試すことになると思います。 抗がん剤を減量するかどうかを患者に求める理由は、それによって 生活にどれほど影響があるかと言う意味では患者さんしか判断できないからです。もちろん元そのもの縮小増枠も判断材料として重要です。いろいろな要素を天秤にかけることになるでしょう。セカンドピニオンは悪くないと思います。なぜなら、それによって理解が深まるからです。
◎72歳 食道がん ステージ4です。
今年の5月から、パクリタキセルを3週投与、一週休みでうけています。
最近、だるさを訴えており、通院もままならない状況です。
このまま投与を続けるか、治療をやめるかの二択しかないのでしょうか。
【当方のコメント】
生活に支障が出て寝たきりになるようであれば、その抗がん剤はそのままでは継続できないのが普通です。通常抗がん剤を最初の用量で継続できる人はそれほど多くなく、むしろその人がこれだったら継続できると言うように調節するのが普通です。
よって生活が成り立つように、抗がん剤の量を減らすか、投与間隔を 空けてもらうという交渉をしてもいいと思います。
◎乳癌再発で２月からパクアバ開始て１年が経とうとしてます。先週白血球が下がり治療は出来ず今日主治医とは別に腫瘍内科医の先生と面談がありました。パクリを始めるとき一度面談していました。現在はマーカーの数値が上がってちょっと下がっての繰り返しでちょっと負けているとの事で来年から薬の変更をした方がいいとの事でした。その中であと薬はこれだけしかないとか‥全部使ってしまったらどうなりますか？の問いに…あとは何もしません。と言われました。何もしないと数値が上がってしまいますよね？の問いにその時はもう体も弱ってるので何もしないです。と言われました。ショックでそれはまだまだ先の話しですか？と聞くと‥そんな事はないような事を言われ残りの薬が一つで一年は全然使えないから今パクアバが一年使えたのが珍しいと言うんです。そうするとあと一年もしくは２年はないと言う事を遠回しに言われた感じでしたが‥この先生の発言をどのように受け止めたら良いでしょうか？ちなみにこの先生は乳癌のガイドラインも作ってるえらい先生だと言われました。宜しくお願いします。
【当方のコメント】
当方のオンラインウルトラセカンドピニオンでもこういうタイプの不安や相談は結構多いですね。
近日中に動画で解説したいと思います。
◎すみません。膵癌ステージ４(肺、肝臓、腹部リンパ節に数カ所転移あり)で、ゲムシタビン＋アブラキサンの抗がん剤治療を受けて4クール目2回目を本日受けて来ました。
相談は、最近当初は右手指先の痺れが出てきたのですが、両手、両足の指先に痺れが広がって、爪も赤茶色に変色し、足の爪は黒くなってしまいました。
担当の腫瘍内科医師に手紙作戦で相談したところ、抗がん剤治療の薬の量を80%に減量して、併せて、牛車腎気丸を毎食前に服用して、1クール実施しました。
しかし残念ながら、蓄積性が強くナリ、シビレが強くなってしまいました。
その為、本日担当腫瘍内科医師にシビレが悪化方向なので、サインバルタを処方して欲しいと頼みましたが、タリージェ(5mgで朝晩服用)の処方となってしまいました。
サインバルタでは無く、タリージェという薬はすい臓癌の抗がん剤治療の、ゲムシタビン＋アブラキサンの副作用で出てきたシビレに
同レベルの効果が出る薬なのでしょうか？
サインバルタとタリージェの違いは何でしょうか？
また担当医師からは、『抗がん剤治療の減量をやりますか？』とも聞かれ、減量実施の判断を、患者である私に求められました。
なので、今回処方して頂いたタリージェの効果を見て決めたいと答えておきました。
1/17に造影CT検査を予定しており、マーカー数値と併せて、画像で判断しますとも言われました。
この段階で、緩和ケアが無い大学病院を諦めて、セカンドオピニオンを受けた、方が良いと思われますか？
【当方のコメント】
抗がん剤による末梢神経障害は、対処薬剤が効く人もいれば効かない人もいます。
タリージェとサインバルタは作用する場所、機序が違うのですが、個人レベルでは実際に使ってみて、それが有用かどうかを判断して主治医に伝えるしかありません。
人によっては両方使う方が良いという人もいますが、眠気の副作用との天秤となります。
セカンドオピニオンはご自身の考えを整理する意味で活用するのは悪くないと思います。
◎50代女性、２か月前に人間ドックで卵巣がん(9cm)疑いを指摘され、がん専門病院で「原発不明がんの疑い」でいま原発巣を探していて、確定診断待ちです。petーct、MRI、エコー、組織診済み。腹腔内にがんが広がっていて、上腹部リンパ節、腹膜播種、卵巣でがんあり。日常生活は普通に送れています。
質問は、「予後不良群」にあたるので一年生存率が20-30%、予後中央値７か月なのですが、抗がん剤や開腹手術はもう諦め、緩和ケアだけしようかと思っているのですが、あきらめるべきではないでしょうか？
手紙作戦、事前に質問を短い箇条書き4点ほどにまとめ、
診察前に受付に、「先生に渡してください」と提出したら、
受付から「診察内に先生に直接渡して下さい」と返され、
診察時に先生にその紙を渡して口頭で質問したのですが、
ポイントがずれた回答を受け、
診察の最後に、先生がその紙を私に返してきました。
結局、毎回、私が質問した記録はカルテに残っていないです。
カルテに私の質問を残したいのですが、どうやったらいいでしょうか？
【当方のコメント】
女性の腹部の原発不明がんは、卵巣がんや腹膜がんが結構多いので、それに準じた抗がん剤をする事が多いです。また原発不明がんの治療ガイドラインがあり、免疫チェックポイント阻害薬のオプジーボを使うケースもあります。
「緩和ケアだけにしようか」という発言の意味は不明なのですが、予後不良群でも治る人もいますし、仮に治らなくても抗がん剤標準治療した方が緩和ケアがうまくいく事が多いです。なぜなら腫瘍を少なくして症状緩和につながる「間接的な痛み止め」は医療用麻薬の「直接的な痛み止め」よりはるかに効果があるからです。
手紙作戦がうまくいかないときは、看護師、薬剤師と話して関係性を作って電子カルテにスキャンしてもらう事を交渉してもらってはどうでしょうか？
さらに質問とはずれた回答だった場合は、再チャレンジして、イエスかノーで回答するタイプの質問文に書き換えてはっきりさせる方法もあります。
・予後不良ってどれだけ悪いの？・がんのディープな話シリーズ＃36
・がん治療あきらめた方が楽？・旅先＃301
https://youtu.be/8DQHTCWtKj0
・がん患者の質問を主治医が取り合ってくれない・質問回答#57
https://youtu.be/SOid-A3JGls
・がん治療あきらめなければ何かが起こる・旅先＃243
〇本日のYahoo!ニュース
「腫瘍マーカー値の異常見落とし、患者遺族に謝罪…胃がんで死亡」を拝見すると、やはり腫瘍マーカーは指標として大事だと感じました。
押川先生の、患者さんに腫瘍マーカーを教えない動画も拝見し、混乱しています。どう考えればいいでしょうか？
【当方のコメント】
腫瘍マーカーの解釈はがん治療医でさえ難度が高い、あるいは数値編の解釈ができない事が多いので、それを患者さんが知っても、不安と混乱が増えるのは確実です。
そのニュースの場合「腫瘍マーカー」を他の検査に置き換えても成り立つ担当医のミスなので、これを持って腫瘍マーカーを患者さんが知っておくべきとはならないです。
同様なものとして、がんが指摘されたCT報告書や病理検査報告書を担当医が見落としたというニュースも時々あります。
現実問題として患者さんには報告書を渡さない決まりを作っている病院が増えてきていますし、内容が正確に理解できなければむしろ不安が増えるばかりでしょう。
理由としては、主治医は悪性あるいは深刻なものではない、経過観察でいいと判断できても、報告書の内容を完全に理解できるとは限らないからです(ずいぶんと業界内の秘密をばらしていますが(笑))。
そんな報告書を患者さんが入手しても疑心暗鬼と誤解に拍車がかかるのは目に見えているため、渡したくないわけですね。
◎医師とのコミュニケーションについてお伺いします。
２ヶ月間の検査の結果、担当医師から、原発不明がん予後不良群（1年生存率20-30%)という確定診断を受けた診察の話の途中で、医師の携帯が2、3回鳴り、その医師が電話に出て、その度に私の診断の話が中断され待たされました。
私としては予後半年と宣告されたのと同じ程度の告知だと感じたのですが、
途中で他の患者さんのことで何度も告知の話を中断されるって、よくあることでしょうか？
その担当医師は、前回私と話したことも、忘れているのか、私から言わないと話題に出ない状態でした。
【当方のコメント】
がん告知あるいは治療予後説明の場面は患者さんにとっては重大局面であり、プライバシーを保たれた落ち着いた空間での説明が大事とされています。
ただし医師の中でも配慮が足りなくて、廊下での立ち話のような感じで大事な説明をする人もいて、こういった場合は問題でしょう。
一方で、環境を整えたうえでの説明時にPHSに連絡が入るのはどうしようもない事が多く、完全に遮断して説明に専念できない事も現場ではどうしてもあります。
Dr.によっては、PHSに出ない人もいますが、準緊急の問い合わせや、後回しにすると他の医療職の業務支障となるケースがあるからです。
Dr.の時間は、実は多くの患者さんからのぶんどり合戦みたいなものがあるので、保険診療内の限られた人員ではなかなか難しいものです。
また、受け持ち患者さんが多いと、カルテ内容を見ないと前回の話の内容が思い出せないことも実はあります。よほど特徴的な患者さんなら覚えているのですが、結構似たような年齢、風貌の方だと区別がつきにくくなる事が多くなります。
◎夫は膵臓PDをし術後２ヶ月です。術前から5キロ減りました。以前の約半量、好きな物なら8割程度食べます。2日に1度1時間程度のゆっくりウォーキングにも出掛けて行きます。体重の増減はほぼ無いのですがBMIでは今が適正なようです。焦らない様に話したりしますが本人は食べられない事体重が増えない事を気にしています。そこで以前先生の動画内の話にありました粉末プロテインを取り入れてみようか迷っていますがどうでしょうか？73歳、男 経過観察のみでお薬での治療予定は無しです。よろしくお願い致します。
【当方のコメント】
粉末のプロテインは当方も患者さんに勧めています。可能なら人工甘味料が入っていないか、少ないタイプが良いでしょう。入っていてダメと言うことはないのですが、カロリーがもったいないので。
◎68歳男性
胃がんステージ4にてSOXオプジーボをしています。
吐き気止めにステロイド点滴、ケモ日翌日、翌々日とデカドロン服用しています。
父の場合は抗がん剤投与後、数日は結構元気になります。
色んなところへ行きたがり、体の怠さがあまり無いようで、筋トレ道具を買いに行こうと言ったりするくらいです。
そして、エスワン期間に入る前ぐらいには、体が動かしにくく、筋トレをするような意欲が無くなってきます。
本人の訴えでは体が痛くなるようです。
主治医に伝えると一般的には抗がん剤後はしんどく、休薬期間にはしんどさが改善してくるのになぁ、、との事でした。
今7クール目で、今までは、抗がん剤をしたら何故か元気になるなぁ、と思っていたのですが、よくよく考えてみると、
ステロイドの影響で、抗がん剤投与後は元気なのかな、、、と思うようになってきました。
ステロイドは元気ホルモンで、その人の予後次第では、倦怠感等の改善目的に処方されることがあるという情報をネットで見ました。
ステロイドの影響で一時的に元気になってるように見えるだけで、本当は思ってる以上に体力を削られてるのでは、、と少し不安になっています。
【当方のコメント】
ご指摘のように制吐剤として使っているデカドロン(ステロイド薬)の効果で一時的に元気になる人も少なくありません。 がんの終末期にステロイドハネムーンと言ってこの効果を期待することがありますが、大体1ヵ月ぐらいしか持ちません。
またオプジーボが免疫力をアップする効果を期待している方、ステロイドはがんに対する反応を抑制して身体を楽にするという効果 が出るので、相反する作用となります。
また免疫チェックポイント阻害薬使用中にステロイドを使うと多少治療成績が悪くなるという報告もあります(短期的使用は問題なし)。
結論としては制吐剤として使うデカドロンの副作用としての倦怠感軽減効果はうまく利用して 、その間に筋トレをするというのは悪くないと思います。また長期的に抗がん剤やっていると、徐々に体力が減っていると言うのも余り知られていない事実で、日ごろから栄養摂取の工夫や運動習慣の維持が重要となっています。
◎オープンチャット「がんサバイバーの為の専門職によるサバイバル術（よろず相談室はこちらです）」での質問
◎オープンチャット「がん専門医の部屋」より質問
◎以下より押川勝太郎の全てのSNSを全部一括チェック可能です。
↓↓
◎ 第171回宮崎がん共同勉強会
日時: 2024年6月23日日曜日 13時〜15時(11:30〜オンラインお茶会)
がん治療を受けている患者さん同士で一緒にLINEミーティングで勉強してみませんか
場所: 宮崎市 フィオーレ古賀看護専門学校＋オンライン
11:30 LINEミーティングでオンラインお茶会
13:00〜15:00 がん専門医レクチャーと質疑応答＋おしゃべり会
今回のテーマ:「がん治療がうまくいく人はどこが違う？」
初めてオンラインで参加する方、下記URLから
事前登録(初回のみ)をお願いします。 (詳細も分かります)
https://sites.google.com/view/miyazakigkkb-online-entry
下記宛てに葉書あるい、メールで事前予約をお願いします。 (ただし予約無しで当日現地参加可能です)
〒880-2101 宮崎市跡江3782 竹上 とも子 宛 メールアドレス : tomoko37tkg@gmail.com
電話 ; 090-1166-7880
申込に際して以下事項をご連絡ください。
1氏名
2LINEで名前(オンライン参加時確認用)
3年齢
4性別
5がん種
6参加者種類(本人、家族など)
7居住地(都道府県)
8緊急時 電話番号
ーー参加資格ーー
・がん患者本人とその身内
・がんに興味ある常識人
・医療関係者
・会の和を乱さず、配慮できるかた
当日11:30ごろよりLINEからご参加可能です。(事情で開始が遅れることもあります)
内容はがん治療医・押川勝太郎のミニレクチャー20分＋LINEミーティング参加者の自己紹介＋おしゃべり会。
申込は以下のメルアドから申し込んで、下の方にあるLINEリンクをタップして参加してください。
【申込方法】
↓ここからメールで申し込んでください↓
https://forms.gle/yniE4krztjY9iE2z9
当日は色々トラブルもあるでしょうが、ご容赦ください。
ーー参加約束事ーー
話された個人のことは、ここに置いて帰り、他の場所では話しません。他言は厳禁です。
健康食品や健康器具などの物品を勧めたり販売することはしません。
宗教団体への勧誘はしません。
他の人が受けている治療は、自分に合うとは限りません。医師に相談しましょう。
大切な時間です。参加された方が平等に話せるよう、お互いに気を配りましょう。
安易なアドバイスや励ましをされると、負担になることがあります。お互いに聴き上手になりましょう。
ーー個人情報取り決めーー
当日の会で収集した個人情報は外部へ漏らすことはしません。
ただし、個人を特定できない形でのFacebookライブ動画配信、YouTube動画チャンネル登録、学会発表などに使用します。
ーーーがん防災マニュアルの無料配布ーーー
皆さんの応援のおかげで大好評で、がん防災マニュアル冊子版が遂に45万部印刷・配布されようとしています。
この一冊28ページでで、がん予防、発病時の対応方法、家族の支え方や職場関係、経済的支援の受け方、情報の探し方から怪しいがん治療の見分け方等、がん治療人生のざっくりとした全体像が短時間でつかめます。今まで類書がなかった画期的な「一家に一冊」のPDFです。
無料PDF版はずっとあったのですが、やはり気軽に手に取れる冊子版の良さは捨てがたいものがあります。
今回3冊の無料冊子＋諸経費＝280円で入手できます。
またもっとまとめて購入することも簡単にできるようになりました。
さらに今まで面倒だった支払い方法も
クレジットカード、アマゾンペイ、ドコモ払い、auかんたん決済、ソフトバンクまとめて支払い、銀行振込が利用できます(それぞれ別の手数料がかかることがあります)。
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がん防災マニュアル無料PDF or 冊子版入手リンク
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