勤務医　開業つれづれ日記

16 ■松江生協病院/島根/H19.1月から分娩休止?

１月から「分娩」休止へ／どうなる出産
http://mytown.asahi.com/shimane/news.php?k_id=33000000711130003
　松江生協病院の分娩業務が存続の危機に立たされている。女性診療科（産婦人科）の常勤医3人のうち2人が来月いっぱいで退職し、後任医師を確保するめどが立っていないためだ。同病院は安全な出産のためには「複数の常勤医での対応が必要」との立場。このまま補充できなければ、来年1月から分娩を休止する方針だ。（後略）


病院HPにはまだ載っていないようです。
http://www.min-iren.com/

17 ■また長野より。上田市産院

上田市産院：甲藤院長が辞職届　分娩体制維持、困難に　／長野
　年間の分娩（ぶんべん）件数が７００件近くある「上田市産院」（上田市常磐城）の甲藤一男院長（５７）が年内をめどに辞職する意向であることが１３日、分かった。辞職の理由について、甲藤院長は「年齢的に体力、気力が限界にきている」と説明。辞職すると常勤、非常勤あわせて医師２人体制になり、現在の分娩体制を維持することが難しくなる。

　関係者によると、甲藤院長はおよそ２カ月前から、管理者である母袋創一市長らに辞意を漏らしていた。母袋市長が慰留したものの、本人の意思が固く、９日に母袋市長に辞職届を提出した。母袋市長は辞職届を正式に受理していないが、「本人の希望に沿う形になるだろう」と述べ、辞職を了承する意向だ。

　同市では、近く対策会議を開いて今後の対応を協議する。母袋市長は「廃院は考えていない」としているが、特定の地域に医師が偏る問題が県内各地で表面化しており、新たな医師確保は厳しい状況だ。母袋市長は「分娩回数を減らすことも視野に入れている」と語り、規模を縮小して存続することを示唆した。

　同産院によると、年間分娩件数は６８８件（０６年度）。上田市などで分娩を扱う病院が減少した影響などで、前年度より１４９件も増えた。医師１人あたりの分娩回数は平均１５０～２００件とされ、「医師の負担はかなり大きくなっていた」（産院関係者）という。

　同産院を巡っては、０５年に常勤医師が信州大に引き揚げられたことで、廃院問題が浮上。存続を求める市民らが約９万人の署名を集めるなどして、常勤医師を確保して存続した経緯がある。【川口健史】

毎日新聞　2007年11月14日

http://mainichi.jp/area/nagano/news/20071114ddlk20040224000c.html

18 ■松江生協病院/島根/H19.1月から分娩休止　確定へ

１月から「分娩」休止へ／どうなる出産/島根
朝日新聞　2007年11月13日
http://mytown.asahi.com/shimane/news.php?k_id=33000000711130003
●１月から「分娩」休止へ●
　松江生協病院（松江市西津田８丁目）の分娩（ぶん・べん）業務が存続の危機に立たされている。女性診療科（産婦人科）の常勤医３人のうち２人が来月いっぱいで退職し、後任医師を確保するめどが立っていないためだ。同病院は安全な出産のためには「複数の常勤医での対応が必要」との立場。このまま補充できなければ、来年１月から分娩を休止する方針だ。

≡常勤医複数確保できず≡
　同病院によると、２人の常勤医が９月下旬から１０月初めにかけて、相次いで退職の意向を示した。直後から医師探しを始め、１０月１１日には医師の派遣を受けている鳥取大医学部を大田誠・病院長らが訪ね別の医師の派遣を要請したが、大学側も医師不足で派遣できないと回答があった。１２日に院内で協議した結果、「１２月末までに医師を確保するのは難しい」として、来年１月から出産への対応を中止する方針を決めた。その後、職員に文書などで知らせるとともに、女性診療科の外来窓口で、「分娩の一時休止についてのお詫び」と題したチラシを配り始めた。１月以降の分娩を予約していた５４人には、松江市内の病院や診療所を紹介しているという。外来の妊婦健診は続ける。同病院は８７年に産婦人科病棟を設け、ここ１０年の分娩件数は年２００件前後。不妊治療の専門外来もある。

　昨年同病院で出産し、今回の事態を知った女性たちが呼びかけ人になり、署名活動を展開。「産科及び不妊外来の継続に関する嘆願書」を１１月３日、１４８２人分の署名とともに病院に提出した。大田病院長は「患者さんの気持ちに応えるために分娩業務は続けたいが、全国的に産科医が不足するなか、私たちの力だけでは医師確保は難しい」と話している。

19 ■署名するんなら

なぜそういう事態に陥ったかを考察するのが先だろうよ。
署名なんか何万人集めても、医者がその気にならなければ絶対来ないからね。

20 ■讀賣新聞

管理人さんの力作である
産科　休止一覧
を参考にして作られた記事かもしれません

http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20071115it01.htm
産める病院が１年半で１割減

21 ■館林厚生病院　０６年３月　分娩休止

産婦人科　もう志だけでは続かない /群馬
2007年11月13日 読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/gunma/news006.htm
　「地域の総合病院に産科がないなんて、どこで産めというのだろう」
　２００５年に長女を出産した館林市の主婦（３９）は首をかしげる。不妊治療の末に妊娠。高齢出産で比較的リスクが高いため、総合病院で産もうとしたが、すでに館林地区の中核病院である館林厚生病院は、０６年３月で分娩（ぶんべん）を休止することになっていた。群馬大が産婦人科医２人を引き揚げるためだ。この主婦は出産後のことも考え、結局、太田市の病院に１時間近くかけて通って出産したという。

　館林市内の別の主婦（４０）は、埼玉県内の総合病院の近くにある個人病院にかかった。「厚生病院がだめなら、遠くても総合病院に産科がある他市の病院に行った方が、危険な時にすぐ運んでもらえそう」というのが理由だった。休止は今も続いている。

　地元の開業医も「リスクが高い場合の搬送先探しが難しい」と認める。県内で産科が比較的整った病院までは１時間近くかかる。隣接する栃木県内の病院に運ぶと、「県内でどうにかならないか」と言われてしまうという。開業医は「この地域のお産は見捨てられたのかな」とつぶやいた。
　　　　　◇

22 ■島根県立中央病院、分娩制限開始。

当院産婦人科（総合周産期母子医療センター）
で出産を希望される方へ
　
　これまで、出産を希望される方は全てを受け入れて参りました。しかし近年、当院での分娩数が急増し産婦人科の診療機能が限界になっています。また、当院は県内唯一の総合周産期母子医療センターに指定されており、緊急分娩やハイリスク分娩に対応しなければなりません。

　このため、平成２０年１月の分娩予定日から、予約数を制限させていただくことにいたしました。ご不便をおかけしますが、ご理解とご協力の程、宜しくお願いします。

　なお、ハイリスク分娩等は従来どおりの診療（妊娠・分娩）を行います。


平成１９年１１月１３日　

島根県立中央病院

http://www.pref.shimane.lg.jp/spch/osirase/bunben_seigen.html

年間出産数１０００を超えるＭＦＩＣＵを抱える病院です。
隠岐への産婦人科医派遣もここから。
大本営がついに...。

23 ■館林厚生病院　０６年３月　分娩休止（つづき）

　県内の中核病院の大半を占める群馬大派遣の産婦人科医は、２０００年の６９人から０５年は４９人に減少。病院に１人の医師では当直態勢が組めず、突発的な重症患者に対応できないことがあるため、同大は分娩を行う病院に医師を３人以上集めている。その結果、医師が引き揚げられた館林厚生病院や原町日赤病院（東吾妻町）などは分娩が行われなくなり、地域的な穴が開いている。

　減少要因の一つに、厳しい労働環境で若いなり手が少ないことがある。当直が月１０回の病院もあり、夜間の分娩で呼び出され、翌日も勤務という時も珍しくない。女性の割合が高く、家庭生活が成り立たずに辞める例も多い。県内の産婦人科医のうち３０歳代は１０％強で、全国平均より１０ポイントほど低いうえ、その６割が女性だ。群馬大の峯岸敬教授は「女医への対応がなければこの態勢は続かない」と指摘する。こうした中、公立富岡総合病院（富岡市）は院内保育所を設置し、個々の事情に合わせて勤務時間を変えるなど、女医の受け入れに取り組む病院は増えつつある。柴山勝太郎院長は「朝から昼過ぎまでの非常勤でも戦力になる。女医の新しい働き方を考えなくては」と語る。

　佐藤病院（高崎市）は０３年から、分娩をしない９診療所と提携し、妊婦検診を診療所で受け、分娩は病院で行う「セミオープンシステム」を始めた。病院は分娩に集中でき、患者も近くの診療所で受診できる利点がある。女医や高齢の医師の働き場も広がるという。佐藤雄一副院長は「今までも無理をしてきたが、もう志だけでは続かない」と語り、労働環境の改善の必要を訴えた。

24 ■志だけでは続かない

その志も「認めません」と国は言っておりますが。

「無理をしてきた」のも、「そんなのは当たり前。評価の対象外」と認定されますた。

こんな国で、産婦人科、ひいては医師を続ける必要があるのだろうか。

25 ■無題

　　全国有名どころ中核病院一覧・・・、でなくて、休止病院一覧。　見る度に、現場の悲鳴が聞こえてきそうです。
　　地平線まで連なりそうな一面の墓碑、以前、何かのテレビでみた記憶が・・・。　確か、ノルマンディーの第二次大戦の犠牲者共同墓地！

26 ■明石市民病院　分娩休止／兵庫　2008年6月

明石市民病院　分べん休止へ
ＮＨＫ　2007年11月16日
http://www.nhk.or.jp/kobe/lnews/06.html
明石市の中核病院になっている明石市立市民病院が、産婦人科医の不足を理由に来年６月から分べんの受け入れを休止することになりました。

明石市立市民病院の産婦人科は現在、常勤医師３人が２４時間体制で分べんを受け入れています。
しかし、このうち１人の医師が来年６月に退職することになり、病院では代わりの医師を探していますが、医師不足などから確保できる見通しが立っていないということです。
このため病院では、残った２人の医師が２４時間体制でお産の安全を維持するのは難しいとして来年６月から分べんの受け入れを休止することを決めました。
現在診療中の分べんについては引き続き対応しますが、今後新たな予約は受け付けず、産婦人科の診療を続けるかどうかは状況を見ながら決めるということです。
明石市立市民病院は、明石市の中核病院として比較的難しいケースを含めて年間５００人前後の分べんを受け容れています。
病院では、「当面は周囲の病院に負担をかけてしまうが今後は県外の大学の医学部にも依頼するなど医師を確保するために最大限の努力を続けていきたい」と話しています。
このように、産婦人科の医師不足から分べんの受け入れを休止する病院は兵庫県内の各地で相次いでいます。
兵庫県医務課によりますと、分べんを受け入れている県内の病院は５年前には６８ありましたが、その後医師不足などを理由に受け入れを休止する病院が相次ぎ去年８月現在で５５となっています。
このうち西宮市の市立中央病院は、年間およそ３００の分べんを受け入れていましたが医師の確保が出来ず去年の４月以降受け入れを休止し、再開のめどはたっていないということです。
また年間１００以上の分べんを受け入れていた三木市の市立三木市民病院も、医師不足からおととしの７月に産科を廃止しています。このため兵庫県は、産婦人科の医師を県職員として採用して地域の病院に派遣したり女性医師の再就職を支援したりする取り組みを去年から始めるなど対策に乗り出しています。

27 ■「飛び込み出産」急増　たらい回しの一因、背景に経済苦

http://www.asahi.com/life/update/1117/TKY200711170277.html
　妊婦健診を一度も受けず、生まれそうになってから病院に駆け込む「飛び込み出産」が増えている。今夏、奈良など各地で妊婦の搬送受け入れ拒否が発覚したが、病院側が断った理由の一つは「未受診」だった。医師からは「妊婦としての自覚をもって」と悲鳴が上がる。一方で、未受診には分娩（ぶんべん）できる施設の集約化や格差拡大による経済苦なども背景にある。
（中略）
　神奈川県産科婦人科医会が、周産期救急搬送システムの八つの基幹病院を調べたところ、０３年に２０件だった飛び込み出産は、０７年１～４月に３５件。通年では１００件を超える見込みだ。
　妊婦の救急搬送の受け入れ拒否の原因として、医師やＮＩＣＵ不足のほかに、「未受診」があるといわれる。未受診に特徴的なのは、リスクの高さと出産費用の未払い問題だ。
　日本医科大多摩永山病院の中井章人教授が、９７年１月～今年５月に同病院で飛び込み出産をした妊婦４１人を分析したところ、子が死亡したのは４例。周産期（妊娠２２週～生後１週間）の死亡率は、通常の約１５倍だった。
　未受診だった理由で最も多かったのは、「経済的な理由」で１２人。４１人のうち１１人は出産費用を病院に支払わなかった。
　搬送受け入れ拒否問題を受け、奈良県立医大が緊急調査をしたところ、同大学病院への飛び込み出産は９８～０６年に５０件。妊婦・新生児ともに異常は多く、妊婦の胎盤早期剥離（はくり）は２人で通常の１０倍、呼吸障害など治療が必要な新生児は１９人と通常の約２０倍だった。小林浩教授（産婦人科）は「未受診だとリスクが非常に高い。妊婦さんも家族もそのことをよく知って、必ず健診を受けてほしい」と話す。
　ただ、未受診の背景にあるのは経済苦だ。生活保護の出産扶助を利用した人は、９７年は全国で８３９人だったが、０６年は１３９６人に増えた。
　健診費用は１回５千円～１万円程度。厚生労働省によると、健診は１４回程度が望ましく、最低５回は必要とする。だが自治体の公費助成は平均２．８回にとどまる。
　茨城県立医療大学の加納尚美教授（助産学）は「国は妊娠・出産に関し最低必要な医療内容と費用を算出し、その部分は公費で手当てしてほしい」と話す。

28 ■明石市民病院　分べん休止へ

明石市民病院　分べん休止へ

NHK　２００７年１１月１６日

http://www.nhk.or.jp/kobe/lnews/06.html

明石市の中核病院になっている明石市立市民病院が、産婦人科医の不足を理由に来年６月から分べんの受け入れを休止することになりました。

明石市立市民病院の産婦人科は現在、常勤医師３人が２４時間体制で分べんを受け入れています。
しかし、このうち１人の医師が来年６月に退職することになり、病院では代わりの医師を探していますが、医師不足などから確保できる見通しが立っていないということです。
このため病院では、残った２人の医師が２４時間体制でお産の安全を維持するのは難しいとして来年６月から分べんの受け入れを休止することを決めました。
現在診療中の分べんについては引き続き対応しますが、今後新たな予約は受け付けず、産婦人科の診療を続けるかどうかは状況を見ながら決めるということです。
明石市立市民病院は、明石市の中核病院として比較的難しいケースを含めて年間５００人前後の分べんを受け容れています。
病院では、「当面は周囲の病院に負担をかけてしまうが今後は県外の大学の医学部にも依頼するなど医師を確保するために最大限の努力を続けていきたい」と話しています。
このように、産婦人科の医師不足から分べんの受け入れを休止する病院は兵庫県内の各地で相次いでいます。
兵庫県医務課によりますと、分べんを受け入れている県内の病院は５年前には６８ありましたが、その後医師不足などを理由に受け入れを休止する病院が相次ぎ去年８月現在で５５となっています。

web魚拓http://s03.megalodon.jp/2007-1116-2058-39/www.nhk.or.jp/kobe/lnews/06.html

29 ■すみません、重なっていました

申し訳ありません。
明石市民病院の件、重なっていました。

魚拓だけ違いますが、もしも問題でしたら削除お願いいたします。

30 ■広島県呉共済病院　産科休止へ

呉共済病院、産科休止へ
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/hiroshima/news003.htm
　呉市内の産科医療体制を検討している呉市地域保健対策協議会の「市地域医療検討専門部会」が21日、市医師会館で開かれ、市内の主要３病院のうち、呉共済病院での妊婦受け入れを今年度で取りやめることを決めた。29日に開かれる呉地域保健対策協議会の企画調整委員会に諮り、正式決定する。
　同専門部会によると、呉市内では、呉共済と呉医療センター、中国労災の3病院に妊婦が集中している。いずれも広島大から産科医の派遣を受けているが、呉共済には、3人しかおらず、医療の継続が難しいと判断した。背景には深刻な産科医不足があり、同市の中本克州・福祉保健部長は「やむを得ない措置」と話している。
　来年度以降、呉共済にかかっている妊婦約２５０人については、残りの2病院や市内の個人病院などの協力で対応するとしている。
（2007年11月22日 読売新聞）

病院HPにまだ掲載はありません。
http://www.kure-kyosai.com/index.shtml

31 ■公立おがた総合病院が来年１月に産科再開

公立おがた総合病院が来年１月に産科再開　民間・大久保病院の医師移籍／大分
2007年11月28日 読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/oita/news002.htm
　産婦人科医がいなくなり、昨年５月から分娩（ぶんべん）を扱う産科の休診が続いている豊後大野市緒方町の公立おがた総合病院（野田健治院長）に、竹田市久住町の大久保病院（大久保健作院長）の産婦人科医が移籍し来年１月に診療を再開することが決まった。

　公立おがた総合病院は昨年５月、婦人科を含む診療の休止に追い込まれたが、今回移籍が決まった大久保病院の産婦人科医１人が毎週火曜日、診察に出向く形で９月に婦人科のみを再開した。
　大久保病院は設備や人員の都合で分娩を扱っていないため、設備が整い、助産師も５人いる公立おがた総合病院に医師を移籍させることで両者が合意。大久保病院の婦人科診療も週１回は継続するという。大久保院長は「豊肥地区が一体となって医療体制を確立するのが急務だ。公立と民間の垣根を越えて連携したい」とし、野田院長は「これで地域のニーズに応えることができる。大久保院長の英断に感謝したい」と話している。

32 ■国東市での出産困難に　唯一の医院、産科休診へ

http://www.nishinippon.co.jp/nnp/local/oita/20071127/20071127_003.shtml
　国東市で唯一お産ができる福田産婦人科内科医院（同市国東町）が今年いっぱいで出産の扱いをやめることが２６日、分かった。この結果、国東半島北部（同市、豊後高田市、姫島村）で出産に対応する病院はなくなり、杵築市と宇佐市の産婦人科が最寄りになる。

　同医院は１９８１年に開業。半島北部の妊婦が利用している。出産数は、ピーク時の８６年には年間約２５０件あったが、その後減り続け現在は１００件ほどという。

　産科休止の理由について福田栄院長は「過疎化と少子化が進む地域で採算が取れなくなった」と話している。また近年、高齢出産が増え、リスクの高い手術をするだけの人員確保が難しくなったことも要因という。婦人科と内科、小児科機能を残し、乳児や妊婦の健診は続ける。

　国東地区の中心的医療を担う国東市民病院（同市安岐町）の産婦人科は２年前に休止しており、再開のめどは立っていない。県医務課によると、現在、産婦人科医は県内に１００人おり大分市と別府市に集中。臼杵市・津久見市に１人、佐伯市１人、中津市２人など偏在が顕著になっている。

33 ■安来市立病院 ２００６年７月　分娩休止

迫る限界　お産の現場
朝日新聞　2007年11月28日
http://mytown.asahi.com/shimane/news.php?k_id=33000000711280004
　隠岐病院（隠岐の島町）での分娩業務が休止され、島に住む妊婦がいっせいに海を渡ったのは昨年春から秋にかけてのこと。医療過疎地を多く抱える島根の慢性的な産科医不足は依然解消されず、分娩を取りやめる施設が相次ぐ。業務を今も続けている病院や診療所の自助努力は限界に近づいている。

∞解消されない医師不足／５病院 相次ぎ分娩休止∞
　松江生協病院（松江市）の看護部長室には２１９９人分の署名用紙の束が置かれている。「産科及び不妊外来の継続に関する嘆願書」。この病院で出産したある女性は「また妊娠したら、是非生協病院で出産したい」と余白につづっていた。錦織美智枝部長は「現場にいる看護師や助産師は残念な気持ちでいっぱいです」と語る。

　女性診療科（産婦人科）の常勤医３人のうち２人が、年内で退職する。病院が年明けから分娩を休止する方針を決めたのは１０月中旬。後任を探すため、ホームページに広告を載せたり、大学病院を回ったりしているが、今のところあてはない。このままだと、同病院で健診を受けていた５０人余りの妊婦が、ほかで産まなければならなくなる。同病院の大田誠院長は「妊婦さんには申し訳ないが、医師確保は難しい状況だ」と表情を曇らす。

　県内の施設での分娩休止は今に始まったことではない。公立邑智病院（邑南町、０３年７月）、飯南町立飯南病院（０４年４月）、出雲市立総合医療センター（同４月）と続き、昨年７月には安来市立病院が取りやめた。津和野共存病院（津和野町）の場合、産婦人科医をサポートする常勤の小児科医がいなくなったため、今春から休止している。

　今年３月に開かれた県の地域医療支援会議。席上、後継者不足と高齢化に直面する県内の産婦人科医のデータが示された。分娩を扱う診療所は９６年の２１から０５年は１１に。医師５６人（病院と診療所合計）のうち、２０人が５０代以上――。
　県医療対策課の担当者は「『正常分娩は診療所、リスクの高い分娩は病院で』という役割分担の形が崩れ、病院に業務が集中しつつある」と指摘し、勤務医の過酷労働を懸念する。実際に県西部では、病院がほとんどのお産を担う事態に陥っている。

34 ■市立加西病院情報

ホテル並み施設で分娩医療再開　加西病院
http://www.kobe-np.co.jp/news/touban/0000754006.shtml
制限情報はすでに中間管理職さんが更新しいます。１１月３０日からのようです。以下詳細情報だが、常勤医は１人、非常勤には２人、助産師１０人だという。飛び込みが来なければいいし、個室料金が取れない人が多かったらどうなるのだろうか。生み逃げなどがないことを祈る。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
　市立加西病院は三十日、病棟を改装して入院施設を充実させた「マタニティーセンター」をオープンし、分（ぶん）娩（べん）医療を再開する。産婦人科医不足から昨年五月に休止して以来、一年半ぶり。同市ではお産ができる施設がない状態が続いていたため、病院関係者は「ようやく再開にこぎつけた。安全な医療を提供したい」と話している。（佐藤由里）

　同病院は産婦人科の常勤医二人が他の病院に移ってゼロとなった昨年五月末に分娩医療を休止。婦人科は公募した常勤医と非常勤医の計二人で継続し、妊産婦には姫路などの病院を紹介して対応していたが、「なんとか安心してお産できる環境を整えたい」と再開に向けて準備を進めていた。

　分娩医療は医師三人と助産師十人で当たる。常勤医がまだ一人のため、扱うのは母子ともに妊娠経過に異常がないケースなどに限定される。月十人程度の妊産婦を受け入れ、さらに常勤医が確保でき次第、人数を増やしていく。

　施設は、他の診療科の病室もあった東館三階を七月から改装して、分娩医療関連のみのスペースとして独立させ、初めての母児同室の個室六部屋と四人部屋一室を整えた。個室は特別（一日一万八千円）と一般（同一万二千円）があり、特別室はソファベッドや風呂、テレビ二台を備え、家族も宿泊できる。全体の改装費は約二千五百万円。

　胎児の動きを確認できる最新の超音波装置も導入し、週二回はフランス料理のミニコースを提供。多目的ホールではマタニティーヨガや両親学級を開くなど、サービス面に力を入れている。

　産婦人科の広瀬徹部長（５０）は「ホテル並みに充実させた設備が整い、助産師も十分にそろった。安全にお産し、快適に過ごせるように力を尽くしたい」と話している。

(11/29 11:22)

35 ■榛原総合病院　２００８年０１月　分娩制限

分娩の上限、月５０件　榛原総合病院が来年から予約制 /静岡
静岡新聞　2007/11/29
http://www.shizushin.com/local_social/20071129000000000013.htm
　牧之原市細江の榛原総合病院（茂庭将彦院長）は産婦人科の分娩（ぶんべん）取り扱いについて、来年１月から原則として毎月５０件を上限とすることを決めた。市内の産婦人科診療所が年内で、分娩の取り扱いをやめる影響による患者数の増加に対応するため。妊娠初期に妊婦が分娩を予約する制度を導入する。
　吉田町、牧之原、御前崎両市の榛南地域の産婦人科は同病院のみになる。同病院によると、榛南地域の分娩取り扱い件数の合計は昨年は年間約６００件以上。島田、菊川、掛川各市など地域外から里帰り出産する妊婦も増加傾向にある。
　榛原総合病院の産婦人科医師は茂庭院長を含めて４人。分娩を希望する妊婦は、妊娠２０週までに同病院の外来受付などを通じて予約票を提出する。里帰り分娩をする妊婦は、家族が代理で提出することもできる。毎月、予約数が５０件に達した時点で受け付けを終了する。ただし、予約がない患者でも、緊急性の高い場合は受け入れる。
　産婦人科医師と助産師が確保された場合、制限は解除する。茂庭院長は「限られた医師の中で、計画立てて安全な分娩を守らなければならない。予約制の導入を理解していただきたい」と話した。

36 ■沖縄県立北部病院　来月10日に産婦人科再開へ

http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-29338-storytopic-1.html

医師2人の配置が決まりましたが、具体的な健診・診療体制や再開時期などはについては12月10日以降、赴任医師と調整した上で決める、そうです。

病院HPにまだ掲載はありません。
http://www.hosp.pref.okinawa.jp/hokubu/index.html

37 ■県立北部病院　来月１０日に産婦人科再開へ（補足）

産科の再開まではまだかかるのでしょうか…。


2007年11月30日 [金]
県立北部病院　来月１０日に産婦人科再開へ

　県病院事業局は２９日までに、医師不在で２００５年４月以降休止している県立北部病院産婦人科に医師２人を１２月１０日に配置することを決めた。具体的な健診・診療体制や再開時期などについては１２月１０日以降、赴任医師と調整した上で決める。県立北部病院の産婦人科は休止からおよそ３年ぶりに再開する。
　産婦人科で一般分娩、救急診療までを担うためには通常、医師を最低でも３、４人配置しなければ勤務体制を確保できない。今回、北部病院に配置される医師は２人のため、婦人外来は再開するものの、救急診療の実施は困難で、一般分娩については医師と調整した上で実施するかどうかを決めるという。
　北部病院の産婦人科が休止した影響で、早産など異常分娩（ぶんべん）の危険性がある北部地域の妊婦のほとんどを県立中部病院が受け入れているため、中部病院の新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）が満床となる事態が起きている。中部病院では異常分娩の恐れのある中部地域の妊婦を南部地域の病院に受け入れてもらう“玉突き”が生じ、南部でも病床が満杯状態となり、全県的に受け入れが困難な事態も起きている。
　このため北部地域の住民だけでなく、全県的に北部病院の産婦人科再開を望む声が上がっていた。
　一方、同事業局は０５年８月から医師不在のため休止している県立宮古病院の脳神経外科についても、来年２月ごろに医師１人を配置する方向で調整を進めている。
（新垣毅）


(11/30 9:41)

38 ■呉共済病院 ２００８年０４月　産婦人科消滅

呉市の産科集約で対策協議へ／広島
NHK　2007年11月30日
http://www.nhk.or.jp/hiroshima/lnews/05.html
医師不足のため、３つの拠点病院にある産婦人科が２つに集約される呉市で、出産を控えた女性の負担を少なくするため、今後は３つの病院や産婦人科の開業医などで作る実務者会議を開いて対策を協議することになりました。これは２９日に開かれた呉地域の医師会や病院、それに行政などで作る協議会で確認されたものです。

呉市では現在、国立呉医療センター、呉共済病院、中国労災病院の３つの拠点病院に産婦人科がありますが、来年３月いっぱいで呉共済病院の産婦人科がなくなり、残る２つの病院に集約されます。
しかし、分べんができなくなる呉共済病院で今後、約２５０人が出産を控えていることや中国労災病院の産婦人科医の人数が増えて態勢が整うまで、どう乗り切るかなど課題が残っています。
このため、３つの病院や呉地域の産婦人科の開業医などで作る実務者会議を早急に開き、協議していくことになりました。
呉市医師会の豊田秀三会長は「今後は早急に実務者会議を開き、みんなが協力して出産を控えた妊婦への影響が少なくなるようにしたい」と話していました。

39 ■無題

山梨県
富士吉田市立病院
いつからかは分かりませんが
分娩制限中です。

http://www.fymh.jp/forms/info/info.aspx?info_id=3981


産婦人科からお知らせ
出産受付可能数について
「当院で出産を希望される方」
・「当院への帰郷出産の紹介を検討されている施設の方」

当院では、期間ごとの分娩数予約数を制限しております。当院で出産を希望される方の分娩予約につきましては、妊娠後に受診いただいた順に受付けております。
分娩予約の受付数を半月あたり２５例としております。平成１９年１１月１５日、外来終了時の分娩予約の受入可能数は以下のとおりです。

40 ■北海道　伊達赤十字病院

北海道　伊達赤十字病院が12月で産婦人科引き上げ。

この病院は徳島医大から一人派遣されていましたが徳島県より県内も少ないのに北海道へ派遣するとは何事だということで派遣打ち切りが決定いたしました。

41 ■彦根市立病院が分娩再開へ　

彦根市立病院が分娩再開へ　来年２月に県内初の院内助産所開設

12月4日7時50分配信 産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20071204-00000053-san-l25

　今年３月から産婦人科の医師不足で分娩の取り扱いを休止していた滋賀県彦根市立病院は３日、来年２月１日から「院内助産所」を開設し出産リスクが低い妊婦を対象にして分娩を再開すると発表した。県内での院内助産所開設は初めてで、大津市民病院などでも準備を進めている。

　院内助産所は助産師１５人、産婦人科医師２人（常勤、非常勤各１人）で自然分娩をサポート。正常分娩ができる妊婦が対象で、出産経験があり、これまで分娩時に異常がなかった妊婦を受け入れる。分娩時には妊婦が楽な姿勢や家族立ち会いなどが選択でき、母親や新生児に異常があれば医師の診断を受ける。

　同病院は今年３月、産婦人科医師が３人から１人に減ったために分娩を休止。院内助産所設置をめざして神戸市などをモデルケースに開設準備を進めていたところ、新たに非常勤医師１人が確保できたことから開設のめどがついた。

　赤松信病院長は「リスクの低い妊婦の受け入れ条件を、さらに広げるよう努力したい」と話している。

最終更新:12月4日7時50分

42 ■久米島町／唯一の産科医　退職へ

久米島町／唯一の産科医　退職へ
沖縄タイムス　2007/12/05
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200712051300_06.html
　公立久米島病院（當銘正彦院長）の産婦人科医師が、来年四月に退職することが四日、分かった。後任は未定で、當銘院長は「県立病院からの派遣ができないか調整している」と説明している。同病院の産婦人科医は二〇〇四年四月から一時不在となり、翌〇五年八月に医師一人が赴任、常設科として再開したばかり。久米島町で唯一の産婦人科の存続が再び危うくなっている。
　同病院は二〇〇〇年四月の開院以来、産婦人科医の確保に苦慮。久留米大などが医師を派遣していたが〇四年三月に任期切れとなり、一時は産婦人科医不在になった。同六月から県や琉大、県内民間病院の医師らが日帰り診察などで応援したものの、住民は出産の際、島を出なければならなくなった。 〇五年八月に医師一人が赴任、常設科として再開して出産が可能になっていたが、後任の専任医が決まらない場合、約二年半ぶりに再び島での出産などが難しくなる。

　平良朝幸久米島町長は「お産の時、那覇に出ていかなければならない離島の実情があり、心配だ。当事者にとっては大きな負担になることでもあり、そのことを県などにも伝えていきたい」と語った。

43 ■久米島町／唯一の産科医　退職へ

久米島町／唯一の産科医　退職へ
　 http://www.okinawatimes.co.jp/day/200712051300_06.html

公立久米島病院（當銘正彦院長）の産婦人科医師が、来年四月に退職することが四日、分かった。後任は未定で、當銘院長は「県立病院からの派遣ができないか調整している」と説明している。
同病院の産婦人科医は二〇〇四年四月から一時不在となり、翌〇五年八月に医師一人が赴任、常設科として再開したばかり。久米島町で唯一の産婦人科の存続が再び危うくなっている。
　同病院は二〇〇〇年四月の開院以来、産婦人科医の確保に苦慮。久留米大などが医師を派遣していたが〇四年三月に任期切れとなり、一時は産婦人科医不在になった。
同六月から県や琉大、県内民間病院の医師らが日帰り診察などで応援したものの、住民は出産の際、島を出なければならなくなった。
〇五年八月に医師一人が赴任、常設科として再開して出産が可能になっていたが、後任の専任医が決まらない場合、約二年半ぶりに再び島での出産などが難しくなる。
平良朝幸久米島町長は「お産の時、那覇に出ていかなければならない離島の実情があり、心配だ。当事者にとっては大きな負担になることでもあり、そのことを県などにも伝えていきたい」と
語った。

(沖縄タイムズ　2007年 12月 5日)

44 ■NHO栃木病院産科

宇都宮の開業医さんに聞いたところ、まだ分娩やってるみたいです
産婦人科医、助産師とも募集中です
http://www.hosp.go.jp/~tochigi/

わたしゃ行かんけど

45 ■埼玉社会保険病院

政令指定都市でも崩壊の足音が・・・

平成20年4月より、小児科医減少のため、ＮＩＣＵ（新生児集中治療室）を閉鎖することとなりました。これに伴い、安全な周産期医療を行うために、当院におきましても分娩数の制限を行わざるを得なくなりました。
皆様にはご迷惑をおかけ致しますが、埼玉県の周産期医療の現状をご理解頂き、ご協力の程宜しくお願い申し上げます。
なお、平成２０年4月･5月の分娩予約は、既に締め切らせて頂きました。

46 ■広島県府中市マツダ病院　来年1月末で分娩取り扱い中止

　-分娩取扱い中止のお知らせ-
　　　当院産婦人科では、諸般の事情により、平成20年2月以降の分娩取扱いを中止させていただくことになりました。
　　　皆様方には大変ご迷惑をおかけいたしますが、ご了承のほどお願い申し上げます。
http://hospital.mazda.co.jp/4/4240.html


マツダ病院、来月末で分娩中止　産科医の集約化響く
http://www.chugoku-np.co.jp/Health/An200712220279.html

47 ■静岡県伊豆市　伊豆赤十字病院産科　来年4月から休診

産科4月から休診　伊豆赤十字病院 /静岡
http://www.shizushin.com/local_social/20071226000000000016.htm

病院HPにまだ案内はありません。
http://www10.ocn.ne.jp/~rc-izu/

48 ■国立病院機構大分医療センター

http://kiji.i-bunbun.com/read/read.cgi?1198854000=119889086013989=1
大分県では県内万遍なく、産科崩壊が進んでいるようです。

49 ■小児科もここでいい？

兵庫県の公立神崎総合病院小児科

　今日から休診。崩壊した但馬と、崩壊進行中の播磨を結ぶ線上にあり、政策的に生かされ続けている病院。

http://www.town.kamikawa.hyogo.jp/kanzaki-hp/
(ページトップ)

小児科診療について　　平成19年12月26日
　平成20年1月以降、常勤の小児科医師が不在になります。
＜略＞
　また、常勤医師の不在により、休日や時間外での小児科診療(骨折等は可)は受付出来ません。ご了承願います。
　　　　　　　　　　　　病院長

50 ■茅ヶ崎市立病院

茅ヶ崎市立病院／神奈川／H20.01月／分娩制限

出産・分娩の受け入れ制限
http://www.city.chigasaki.kanagawa.jp/hospital/info/bunbenseigen.html

茅ヶ崎市立病院産婦人科における出産・分娩の受け入れ制限について

　市立病院では、これまでお産の予約制限は行っておりませんでしたが、最近の産科医不足により、周辺の病院でお産の取り扱いの休止、制限等が行われているため、市立病院のお産の予約が急増しています。
　このまま無制限に受け入れを続けますと、安心して出産・分娩できる環境の確保が困難となりますので、平成２０年１月以降に出産予定の方からお産の予約を制限させていただきます。
　今後、茅ヶ崎、寒川在住の方を中心にお産の予約を受け付けてまいりますが、予約枠を超えた場合にはお断りすることもございます。

51 ■茨城　小山記念病院　分娩制限

小山記念病院／茨城／H20.04月／分娩制限
2007.11.20 分娩希望の方へ緊急案内
http://www.koyama-mh.or.jp/infomation_top.htm

昨今の産婦人科医師不足による産科医院の閉鎖等に伴い、当院の分娩件数が急増しております。
つきましては平成20年4月1日以降、当院にて分娩される患者様を完全予約制とさせていただきます。予約数には制限がございますので、制限数を超えますと分娩をお受けできない場合もございます。（平成19年12月14日現在、平成20年5月～6月の新規分娩予約は困難となっております）

52 ■神奈川 日本医科大学武蔵小杉病院 分娩制限

日本医科大学武蔵小杉病院／神奈川／H20.01月／分娩制限
2007年11月21日
http://kosugi-h.nms.ac.jp/topics/detail.php?id=444

【ご協力医療機関各位】分娩の予約制限について(ご依頼)
この度、諸般の事情により当院におきましても平成２０年１月からの産科取扱い分娩件数に制限(月間８５件）を設定させていただくことといたしました。諸事情ご理解のうえ、ご協力の程何卒よろしくお願い申し上げます。

2007年11月30日
http://kosugi-h.nms.ac.jp/topics/detail.php?id=447
【分娩予約状況】１月および４月の分娩予約数が予定枠に達しております。
この度、諸般の事情により当院におきましても平成２０年１月からの産科取扱い分娩件数に制限を設定させていただくことといたしました。

53 ■新潟県立新発田病院 分娩制限

新潟県立新発田病院／新潟／H20.03月まで分娩制限
http://www.sbthp.jp/byouin/oshirase.html

正常なお産の予約が受け入れ可能な数を越えた場合、
当院でお受けできないことがあります。

地域の皆さまには県立新発田病院産婦人科をご利用いただき、大変ありがとうございます。
まことに勝手ながら以下の状況にご理解の程をお願い申し上げます。
新しい病院に移ってから、当院の産婦人科でのお産の数が急増しております。
限られたスタッフで安全なきめ細かいお産の支援を行うには、お産の予約数を制限せざるを得ない状況になっています。
2007年9月7日現在では、2008年3月まで受け入れ可能数に達しています。3月まではお産の予約をお断りせざるを得ないこと、まことに申し訳ありませんがご理解の程お願い申し上げます。

54 ■佐賀県佐賀市 好生館産婦人科　春から診療休止？

3人の産婦人科医全員3月末で辞任予定。後任も見つからず。

好生館産婦人科、春から診療休止の危機
http://www.saga-s.co.jp/view.php?pageId=1036&blockId=749160&newsMode=article

病院HPには何も載っていません。
http://www.koseikan.jp/

55 ■富士重工業健康保険組合総合太田病院／群馬

2008年4月以降の分娩休止

2008.01.04　産婦人科診療について
http://www.ota-hosp.or.jp/topics/topcs_20080104.html
　当院産婦人科に勤務している医師について、退職により平成２０年４月以降 人員減となる見通しとなりました。現在医師確保に向けて努力をしている所ですが、診療体制が未定であることから、平成２０年４月以降の分娩につきましては、一時中止する事と致しました。

　そのため新規分娩予定の患者様はお受けできなくなり、現在通院中の患者様で、平成２０年４月以降の出産予定の方につきましては、近隣の病院または診療所へご紹介させていただき、今後も継続的に適切な診療が受けられるよう対応して参りたいと存じます。

　婦人科疾患につきましては、引き続き診療して参りますが、病状に応じて近隣の医療機関へのご紹介をさせていただきます。受診者の皆様には大変ご迷惑をお掛けしますが、今後の診療機能の回復に一 層努力して参る所存ですので、何卒ご理解を賜りますようお願い申し上げます。

56 ■長野県上田市　上田市産院　分娩制限

昨年度の年間分娩数は約700件だそうですが、今後、年間500件程度に分娩数を制限するそうです。
http://mainichi.jp/area/nagano/news/20080109ddlk20040425000c.html
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/nagano/news/20080109-OYT8T00050.htm

上田市産院HP
http://www.city.ueda.nagano.jp/hp/ht/sanin/index.html
○当院での出産を希望される方にお知らせします｡月によっては、病床（ベット）に空が無く、分娩をお受けできない月もあります。お手数ですが、お電話で分娩の予約状況を確認いただき、お早めに分娩の予約をしていただくようお願いいたします。

57 ■アラ、カワイソウニ、マタ、フコウナコガ、ウマレマスネ

上田市産院　病院で産んだ子は愛しにくい - Google 検索
http://www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%E4%B8%8A%E7%94%B0%E5%B8%82%E7%94%A3%E9%99%A2%E3%80%80%E7%97%85%E9%99%A2%E3%81%A7%E7%94%A3%E3%82%93%E3%81%A0%E5%AD%90%E3%81%AF%E6%84%9B%E3%81%97%E3%81%AB%E3%81%8F%E3%81%84&btnG=%E6%A4%9C%E7%B4%A2&lr=lang_ja

いざという時、お世話になる産科医師に向かって暴言を吐く連中に同情は入りません。
（中止情報でなくてスミマセン）

58 ■広島県呉市　国立病院機構呉医療センター　里帰り分娩中止

http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn200801160025.html
国立病院機構呉医療センターは、転院を伴う分娩が急増したため、実家がある呉市で出産する「里帰り分娩」の受け入れを２月から当面、中止する。

病院HPより
　 諸事情により、平成20年2月以降の里帰り分娩の新規予約を中止しております。
http://www.kure-nh.go.jp/syoukai-satogaeri.htm

59 ■富山県小矢部市・公立学校共済組合北陸中央病院

平成18年4月から休診しています。
http://210.166.12.74/backno/200603/04backno.html#syakai1

魚津市でも平成18年9月に市内で唯一出産を扱っていた産科医院が診療を打ち切りました。
http://www.kitanippon.co.jp/backno/200608/05backno.html#syakai2

60 ■社会保険蒲田総合病院／東京／H20.8～分娩休止

社会保険蒲田総合病院／東京／H20.8～分娩休止
http://www8.ocn.ne.jp/~kmtbyoin/news/080109_news.html

平成２０年度産婦人科
分娩取り扱い休止に関するお知らせ

　当院産婦人科受診の皆様にお知らせいたします。

　全国的に産婦人科医師の減少は、報道等で既にご存知のことと推察いたしますが、妊婦さんの安全、新生児の救急対応など、より万全な分娩のために、産婦人科医、NICU担当医の集中配置がすすめられています。この様な状況下において、当院におきましても産婦人科医の欠員により平成２０年８月以降の分娩医療を一時中止せざるを得ません。既に予約されている分娩予定者については責任をもって当院において対応いたします。（一部の方につきましては当院で責任をもって他の分娩施設を紹介させて頂くことになります）。また、新規の分娩予約受付は出産予定日が平成２０年７月２０日までの方のみとさせていただきます。それ以降の方につきましては妊婦健診のみであれば対応可能です。

　なお、産婦人科外来は引き続き行い、妊婦健診、婦人科疾患の対応は行う予定でおります。

　産科医療を取り巻く諸事情を御理解いただき御協力をいただきますようお願いいたします。

平成２０年１月９日

61 ■大阪府豊中市　市立豊中病院産婦人科　診療縮小

産婦人科医師２名が病気療養中のため、大変ご迷惑をおかけし誠に申し訳ございません。
つきましては、産婦人科診療を下記のとおりとさせていただきますので、ご了承ください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記
２０年１月からの診療は、

〔産 科〕
◆既に「分娩予約」されている患者様でも、分娩の安全性を確保するため、他院へご紹介する場合がございます。
◆２０年８月以降出産予定の分娩予約を受付けます。

〔婦人科〕
◆初診は、地域医療機関からの「紹介患者様」のみと
させていただきます。

〔産婦人科救急診療〕
◆救急診療の受付はできません。
（ただし、当院で継続治療の患者様は除きます。）
◆救急医療情報センター（０６-６７６１-１１９９）で医療機関の案内を行っています。

平成２０年（2008年）１月１０日
市立豊中病院長 島 野 高 志

http://www.chp.toyonaka.osaka.jp/sinryouka/sanhujinka/sanhujinkaosirase.pdf

62 ■群馬県太田市　総合太田病院　4月以降、出産受け入れ休止

http://mainichi.jp/area/gunma/news/20080118ddlk10040323000c.html


病院HPより

産婦人科診療について（お知らせ）
http://www.ota-hosp.or.jp/topics/topcs_20080104.html
　当院産婦人科に勤務している医師について、退職により平成２０年４月以降 人員減となる見通しとなりました。現在医師確保に向けて努力をしている所ですが、診療体制が未定であることから、平成２０年４月以降の分娩につきましては、一時中止する事と致しました。

　そのため新規分娩予定の患者様はお受けできなくなり、現在通院中の患者様で、平成２０年４月以降の出産予定の方につきましては、近隣の病院または診療所へご紹介させていただき、今後も継続的に適切な診療が受けられるよう対応して参りたいと存じます。

　婦人科疾患につきましては、引き続き診療して参りますが、病状に応じて近隣の医療機関へのご紹介をさせていただきます。

　受診者の皆様には大変ご迷惑をお掛けしますが、今後の診療機能の回復に一 層努力して参る所存ですので、何卒ご理解を賜りますようお願い申し上げます。

63 ■国立病院機構大分医療センター

産婦人科また休診　派遣中止で４月から　大分医療センター

http://kiji.i-bunbun.com/read/read.cgi?1198854000=119889086013989=1

来年３月いっぱいで産婦人科が休診となる大分医療センター＝大分市横田

　大分市横田の国立病院機構大分医療センター（室豊吉院長）の産婦人科が、医師の派遣を受けている大分大学医学部産科婦人科（楢原久司教授）の人手不足に伴い、来年三月いっぱいで休診する。全国的な産婦人科医不足で、県内でも中津市民病院が産科を休診するなど出産を取り扱う医療施設が年々、減っているが、大分市東部の中核的な医療施設にも影響が及ぶことになった。
　現在、同医学部産科婦人科には十五人の医師がいるが、海外留学や国内研修、産休で、新たな入局がなければ四月以降は九人に減る。診療、教育、研究を担う大学医学部としての機能を果たせなくなるため、同センターに派遣している医師三人を引き揚げ、人員を確保することにした。
　これによって同センターの常勤産婦人科医は不在となり、休診を余儀なくされることになった。現在、受診中の患者には希望する病院を紹介し、出産の取り扱いは二月いっぱいで中止する。
　昨年十一月に開設した「助産師外来」も廃止する。
　同センターは現在、年間約百件の出産を取り扱っているが、休診によって近隣の産婦人科を中心に、受け皿となる施設の負担が増えることになりそうだ。
　室院長は「当院としても医師を確保できないか努力してみたが、どこも不足しており、無理だった。地域の患者の皆さん、近隣の産婦人科にご迷惑をおかけすることになり、申し訳ない」と話している。なお、婦人科については「子宮がんなどで当院で手術を受け、通院している方々の不安は大きいと思う。できれば大学から週二、三回でも医師を派遣してもらい、外来診療できないか検討してもらっている」としている。
　楢原教授は「産婦人科医の減少に歯止めがかからない中、地域の実情に応じた医師の配置を考えざるを得ない状況になっている。大学としては診療に加えて、教育指導体制の充実や研究が重要であることを理解してほしい」と説明している。




［2007年12月29日10:14］

64 ■お願いとお詫び

すみません。M3comでこちらの記事引用させてください（あ、もう作成中です・・汗）。事後承認みたいですみません。よろしくお願い致します。

65 ■＞DrTakechanさん　ありがとうございます

コメントありがとうございます！

ROMですが、いつも拝見させていただいております。引用ありがとうございます。事後承諾でも何でもＯＫです（笑）。

今後ともよろしくお願いいたします！！