美容,レーザー治療,の名医は山本クリニック,世田谷

世田谷区 山本クリニック・世田谷・東京都 は。
高度先進医療のレーザー外科・レーザー治療の最高峰です。
ブログでは山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板の過去の御相談と御回答
からお役にたつものを転載したいと考えています。

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★アメーバブログ美826

biglobe掲載日:2004/04/30
 
★タイトル
出産後から酷い手に悩んでいます。改善されるのであれば...

テーマ:特殊な病態のレーザー光照射

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お名前:匿名希望
 
35歳の専業主婦です。

10年前第2子出産後から酷い手の荒れに悩まされております。

経過としては、出産後2ヶ月ほど後、
左手薬指第1関節に
小さな水疱のような物が出来始め、
痒みがあり薬局等で様々な湿疹薬や、
水虫の薬など2年間ほど付けておりました。

数々の皮膚科へも相談に参りましたが、
診断はまちまちで
最終的には「主婦湿疹」または「手のアトピー」等の診断を頂き

ステロイド剤を処方され半年ほど続けましたが効果はなく、
ステロイドに不信感を抱いてしまい、
後漢方、自然療法など試みておりますが一進一退を繰り返しております。

現在の状態は両手のひらが
1ヶ月ほど前にぐちゃぐちゃに腐ったような状態から乾燥し、
白くなりカサカサしていますが痒みは強いです。

両指の表面、裏共に痒みがあり
爪の根元は常に盛り上っています。

指の股もジュクジュクと
カサカサを繰り返しており
いずれも痒みは強いです。

少しずつ毎年悪化しているようで
3、4年ほど前は指のみだったものが
ここ1,2年に手のひら、現在は手首にまで広がってきました。

様々な実例を見る限り、
手の水虫にも似ていて、
主婦湿疹にも似ています。

仕事にもつけない状態で
改善されるのであれば
何でも試みたい心情でおります。

[2003年9月14日 15時3分40秒]



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山本クリニック 世田谷

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山本クリニック 世田谷

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ご心配なことと存じます。

#1
##1
「症状・症候」を直接診断させて戴いているわけではないので
御回答限界になってしまいますが。

##2
「御状態」はどちらかといえば「「大人のアトピーAATP」
に近いもの。




#2
私であれば「下記のように致します」がこれは
あくまでも「参考意見」出御座います。「参考」として
ご理解くださいませ。
##1
まず「一切の外用薬は意味が少ないので」
もしくは「外用薬が害になるので」中止して戴きます。

##2
それから「爪」を短くして戴き夜間就眠中に引掻かないように
「木綿」の手袋をして「就眠」していただきます。

##3
「家庭内の主婦仕事」の際は「水仕事が多かろうとは」存じますが。

##4
水仕事は「裏打ちに羅紗っぽいものの張っていない」
「ゴムのみの手袋」を使用して戴きます。

##5
「調理」「炊事」「洗濯」或は「洗顔」「お化粧」等
の際には「絶対に」
「中性洗剤」や「洗髪用も含め」洗剤には「絶対触らないように」
して戴きます。

##6
「かろうじて」「真水」は宜しいが「これとの接触」も
「最低限」にして戴きます。

##7
「手指」の皮膚を「一切の主婦仕事」或は「ご婦人特有のシャンプー」
の時にも接触させないようにして戴きます。

##8
「石鹸」もだめ。

##9
「日常は」上記の木綿の手袋は「写真用」でも何でも宜しいですが
「使い勝手のよいもの」。

##10
それから「手指」の皮膚を「水に接触させないために」
「ビニーの袋と輪ゴム」或は「使い捨てのビニール手袋」を
用意して戴きます。

##11
10日もすると俄然「変わってきます」から
最初の不自由は「なんとか我慢されてください」。

##12
野菜を包丁で刻むのも、「お料理する際も」「ビニール手袋」
をされたままで「絶対ぬらさない」。

##13
「手指」を洗われる時は
流水の真水ならば結構ですが「必要最低限に」。

##14
「どなたかから咎められたらば
「汚い「手指」でばい菌が食べ物や
衣類については申し訳ないから」と言い分けされて下さい。

##15
そして「お受けもちの先生」に「投薬」していただけるのであれば
「古典的抗ヒスタミン剤」の内服、即ち
ポララミオン(2mg錠)もしくはアタラックスp等
の2種類を。

##16
就眠中に引掻き「アトピー」を御自分の「リンパ液」で
増悪させないように必ず「手袋」をしてお休み戴きます。




#3結論:
##1
上記にて次第に「良くなっていかれる」と
今の私は考えます。

##2
但し「お断りしたように」拝見してはいないので
あくまでも「このような方法」もあるのだと
「参考にされてください」ますように。


上記御あくまでも参考までにお留めおきください。


早くよくなられることを心よりお祈り申し上げます。



何卒にお大事にされてくださいませ。

[2003年9月14日 15時48分48秒]


世田谷 山本クリニック世田谷の公式ホームページとしては
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
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また世田谷 山本クリニック世田谷の新規の公式ホームページとしては
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2003/7/23-2009/02/25
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を御参照頂けますか(かきこめませんが情報量は極めて豊富)。



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山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
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「初診のしおり」としては
東京 都 山本クリニック美容外科 世田谷 区 へのレーザーでの初診のしかた 
[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314699039402516.html
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★アメーバブログ美825

biglobe掲載日:2003/09/15
 
★タイトル
顔面マヒ 2 類上皮腫は左後頭部の皮膚のすぐ下の部分

テーマ:脳神経外科専門医・神経内科専門医の病態

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お名前:匿名希望

回答有難うございます

類上皮腫は左後頭部の皮膚のすぐ下の部分です

瞼の開閉マヒをリハビリと薬の投与で、今後治癒することはありえないのでしょうか

術後2ヶ月以上経っております

[2003年9月15日 8時31分45秒]



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山本クリニック 世田谷

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ご心配なことと存じます。

#1
##1
「類上皮腫は左後頭部の皮膚のすぐ下の部分です
瞼の開閉マヒをリハビリと薬の投与で、今後治癒することは
ありえないのでしょうか
術後2ヶ月以上経っております」
との事です。

##2
「開閉マヒ」とはいかにも「上眼嶮」も「下眼嶮」も
麻痺しているようにきこえます。
けれども「間違い」です。

#2
##1
「顔面表情筋」の一種である「眼輪筋」の「麻痺」が
お母様の「症状・症候」で御座います。

##2
「上眼嶮」と「下眼嶮」が確かに関与は致しますが
上眼嶮のみの「運動機能」がより重要です。

##3
お母様の「症状・症候」は「兎眼」と呼称します。

##4
「兎眼(とがん)」(lago-ophthalmos:lagophtlamos)
とは正確には「末梢性顔面神経麻痺」で
閉眼不能の眼球結膜が赤くなった「症状・症候」です。

##5
けれども「便利な言葉なので」通常広く
「末梢性顔面神経麻痺」による閉眼不能のことを
「兎眼」と呼称いたします。


#3
##1
具体的には「兎眼」の原因は「末梢性顔面神経麻痺」であり
現実的には
「「上眼嶮」が閉じない」ことが「100%」とお考え下さい。

##2
眼輪筋は「大変」筋力のおおきな筋肉でございます。

##3
「泣いて眼を閉じきっているお子様の眼をあけさせるのは」
大人でも「不可能」で御座います。

##4
もし「びまん性表層性角膜炎」を起こしておらず
「結膜」も赤くなければ「緊急性」はありませんが。

##5
リハビリとおくすりでの「完治」は困難ではないか
と思います。

##6
「お気持ち」は大変良く判ります。




#4結論:
##1
「お受けもちの先生」に「一定期間」を設けて
ご家族及びお母様が「角膜保護」をおこなうためには
外用薬が必用です。

##2
「就眠時に軟膏」日常は「ビタミンb2点眼」を用い
「メパッチ」のような「特殊シール」の使い方も習熟
されて「保存的に「治療戦略」」たてることは可能で
ございます。

##3
##2は「兎眼」の「改善」とは何ら関係ございません。

##4
お気持ちは大変よく判ります。

##5
「お受けもちの先生」も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。

##6
けれども「無理も良くない」

##7
様々に「お受けもちの先生」に「眼科専門医先生」も加わって戴く
必要が御座います。

##8
適切な表現が思い浮かばないのですが
「「兎眼」で生きぬく」のも方法です。

##9
このような「知恵」しか出せなくて御免なさい。

[2003年9月15日 16時24分45秒]


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[2] [2008年 5月17日 21時26分31秒]
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biglobe掲載日:2003/09/14
 
★タイトル
76歳母の顔面まひ 完全な聴覚障害の上、このままだと失明する

テーマ:脳神経外科専門医・神経内科専門医の病態

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お名前:匿名希望

76歳の母のことですが、
類上皮腫の手術を受けた所、
顔左側にマヒの後遺症が発現致しました

二ヶ月たった現在、瞼が閉じず、下瞼がめくれた状態です

このままですと失明するので、
形成外科手術を受けたほうが良いとのことですが、
本人が手術を怖がっております。
痛みもあるようです。

完全な聴覚障害の上、
視力の良かった左眼まで失明したらと毎日、嘆いております。

手術をうけると瞼の開閉は、どの程度回復するものでしょうか

手術をしないで失明しない方法は、ないでしょうか

よろしくお願いいたします。

[2003年9月14日 14時22分37秒]



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山本クリニック 世田谷

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ご心配なことと存じます。

#1
##1
「76歳の母のことですが、類上皮腫の手術を受けた所、
顔左側にマヒの後遺症が発現致しました
二ヶ月たった現在、瞼が閉じず、下瞼がめくれた状態です
このままですと失明するので、形成外科手術を受けたほうが
良いとのことですが、本人が手術を怖がっております。
痛みもあるようです。
完全な聴覚障害の上、視力の良かった左眼まで失明したらと
毎日、嘆いております。
手術をうけると瞼の開閉は、どの程度回復するものでしょうか
手術をしないで失明しない方法は、ないでしょうか」
との事です。

##2
「類上皮腫(エピデルモイド)」の「手術後」に
左の「末梢性顔面神経麻痺」が発生したと「解釈」致します。

##3
どの「部位」の「類上皮腫(エピデルモイド)」でしょうか。
頭蓋内の「類上皮腫(エピデルモイド)」でしょうか。




#2
##1
「二ヶ月たった現在、瞼が閉じず、下瞼がめくれた状態です
このままですと失明するので、形成外科手術を受けたほうが
良いとのことですが、本人が手術を怖がっております。
痛みもあるようです。」との事です。

##2
今「一番大事なのは」「お母様の角膜」です。

##3
「末梢性顔面神経麻痺」の結果「閉眼不能」な状態にあり
角膜の「び慢性表層角膜炎」が「発症」している可能性が御座います。

##4
「眼科専門医先生」にも角膜の診断評価をして
戴かなくてはなりません。

##5
「角膜庇護」の管理を御本人や御家族がこれから延々と
続けるのは「まず不可能ではないでしょうか」。



#3
##1
お母様が「手術」をいやがるのはわかりますが。

##2
「び慢性表層角膜炎」で「「眼」が痛い」のみならず
よもや
「角膜混濁」しては「失明必至」であり「大変です」。

##3
今「形成外科手術」をするかしないかは「救急手術」にちかく
「必要かつ重要なもの」です。

##4
何とかお母様を説得されて下さい。

##5
今「び慢性表層角膜炎」を食い止められず「角膜」を失ったならば
今度は「角膜移植」の手術になります。

##6
「今度は「お人様の角膜」を戴く「手術」」になります。

##7
「手術」もいつ行なわれるかわからず極端なことを言えば
24時間ご本人もご家族も待機の日々がずっと続きます。




#4結論:
##1
今「一番大事なのは」「お母様の角膜」です。

##2
「末梢性顔面神経麻痺」の結果「閉眼不能」な状態にあり
角膜の「び慢性表層角膜炎」が「発症」している可能性が御座います。

##3
角膜保護のための「手術」で御座います。

##4
今「形成外科手術」をするかしないかは「救急手術」にちかく
「必要かつ重要なもの」です。

##5
何とかお母様を説得されて下さい。

##6
今「び慢性表層角膜炎」を食い止められず「角膜」を失ったならば
今度は「角膜移植」の手術になります。

##7
「今度は「お人様の角膜」を戴く「手術」」になります。

##8
「手術」もいつ行なわれるかわからず極端なことを言えば。

##9
24時間ご本人もご家族も待機の日々がずっと続きます。

[2003年9月14日 15時18分9秒]


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