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ありがとうございます
あなたの今日が
素敵な一日になりますように
今日は
肥満とメタボリック症候群は腎臓に悪いか
っていうお話しです。
肥満が死亡や心血管病を起こす危険性を上げる
っていう報告は
実はほとんどありません
むしろ
肥満では死亡が少なかったという報告が複数あります。
栄養状態がいいってことを意味してるんだと思います。
以前
透析されている人でも同じような報告がありましたよね
肥満で腎機能低下速度が速くなるっていう報告は1編ありますが
Garland JS,et al.J Ren Nutr 213;23:4-11
BMI25未満の群と25以上の群では有意差はなくて
BMI30以上ではやく悪化するっていう内容でした。
その他の報告では
腎機能悪化の危険性アップはみられなかったようです。
Lu JL,et al.J Am Soc Nephrol 2014;25:2088-96
Huang WH et al.Medicine 2014;93:e41
Mohsen A,et al.J Nephrol 2012;25:384-93
Brown RN,et al.J Nephrol Dial Transplant 2012;27:2776-80
めっちゃ太りすぎじゃなければ
腎機能悪化にはそんなに影響しなそうです
ただ
メタボリック症候群では少し話が変わってきます
メタボがあると
末期腎不全になる危険性が上昇するという報告があります
Navaneethan SD、et al.Clin J Am Soc Nephrol 2013:8:945-52
この論文ではメタボはCKDG3,4を対象としたとき
患者さんの死亡率は上昇しないとしています。
が
メタボがあるCKD患者さんでは死亡率が上昇する
といった報告も2編ありました。
Kim CS,et al.Metabolism 2013;62:669-76
Chien KL et al.Atherosclerosis 2008；197：860－7
以上から
単純な肥満ではなく
メタボリック症候群になっちゃってると
腎臓に良くないぞ
死亡率が上がったり
心血管病になる確率も上がっちゃうぞ
っていうのがわかりますね
メタボリック症候群になっている人は
食事療法や運動療法、生活習慣の改善を行って
減量するのがお勧めですよ～
今回は
エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018
からご紹介しました
最後までお読みいただいて
ありがとうございました
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