アメリカの医師の年収、日米比較

今年は研修３年目つまりシニア(最上級)レジデントであり、残り半年ちょっとでこの研修プログラムを卒業し、晴れて一人前の家庭医（専門医）となる。

同期のレジデントと話すと、最近の話題は常に就職活動に関するものである。日本と愕然に差を感じたのが、年収などお金に関する話ばかりするという点。やはり報酬の少ない病院・クリニックには皆全く興味を示さない。

私は日本に帰国しようかなど悩んだのだが、研修３年間だけでは十分に家庭医療のことを理解できていないだろうと考え、就職活動をアメリカにて行うことにした。

医学部６年次にクラスメイト達が就職活動していた際は、給料に関する話などほとんど記憶がない。逆に病院ブランド志向が強く、聖路加、亀田や虎ノ門などの有名病院に人気が集まっていた。こういった病院の時給は明らかにコンビニ店員並みなのに。

そこで多少気になるので調べてみると平均年収は日本の場合、開業医が２８００万円程度であるのに対して、勤務医は１２００万円程度にすぎない。自分と同期の卒後３年目は、初期研修を既に終えているため、バイトを含めるとまだ研修医身分の私の１．５倍近くの年収７００～８００万円は稼いでいる。当然、日本では年功序列で、卒後年数によって給料も上がっていく。

アメリカは別に開業医・勤務医に収入差が大差あるわけではなく、診療科によって収入は大幅に変わる。卒後年数による差は日本ほどにはないようである。基本的には外科系のほうが内科系より高収入である。ある調査では、家庭医が平均１７万ドルに対して産婦人科医２７万ドル、一般外科３１万ドル、消化器内科３４万ドル、循環器内科３６万ドル、心臓胸部・外科４７万ドルと明らかに専門性のある診療科の方が高収入。ただし実際にも外科医や循環器内科医らは、プライマリケアを担う家庭医や一般小児科医よりはだいぶ忙しそうである。

http://www.cejkasearch.com/compensation/amga_physician_compensation_survey.htm

私の指導医の先生達は、湖沿いのなかなかりっぱな家に住んでいる人もいるが、胸部外科医などはなんともうらやましい大豪邸に住んでいる。

総じて研修後は開業しない限り、アメリカの方が、待遇がいいようである。アメリカの医師は、家族との時間を重視するめ、日本の医師らほど病院にいることはないし、決してあんなには働いていないというのに。どこかで勤務医の年収はフジテレビの社員の年収より低いと読んでがっかりした記憶がある。産婦人科医不足が最近よく報じられているが、アメリカ的な視点から見ればそんなの当たり前である。アメリカならあんな労働条件でしかも安月給では、産婦人科は絶滅するであろう。